Mắt lão thị có mổ được không? Khi mắt mất dần khả năng điều tiết do lão hóa việc nhìn gần sẽ trở nên khó khăn hơn. Trước đây người bệnh chỉ có thể khắc phục được bằng kính nhưng ngày nay phẫu thuật mắt có thể giúp cải thiện thị lực lâu dài. Cùng ECO Pharma tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này trong bài viết sau đây.

Lão thị có mổ được nếu đáp ứng các chỉ định. Những kỹ thuật tiên tiến như LASIK Presbyond, thay thủy tinh thể đa tiêu cự hoặc cấy kính nội nhãn (IOL) sẽ giúp khôi phục điều tiết mắt để người bệnh nhìn rõ trở lại.
Về bản chất lão thị là một phần của quá trình lão hóa tự nhiên khi thủy tinh thể mất dần độ đàn hồi và cơ thể mi suy yếu gây suy giảm điều tiết mắt. Ở những người lão thị khả năng tập trung nhìn gần bị suy giảm sẽ gây khó khăn cho các hoạt động như đọc sách, xem điện thoại, máy vi tính. Kính mắt lúc này trở nên cần thiết nhưng một số người không muốn phụ thuộc vào kính có thể tìm đến phẫu thuật.
Phẫu thuật lão thị giúp người bệnh nhìn gần rõ mà không cần phụ thuộc vào kính. Tuy nhiên cũng như mọi can thiệp y khoa khác, phương pháp này có những mặt hạn chế nhất định.
Ưu điểm
Nhược điểm

Hiện nay có nhiều giải pháp phẫu thuật hiện đại giúp người bệnh phục hồi thị lực và giảm sự phụ thuộc vào kính đọc sách. Các phương pháp này được chia thành hai nhóm chính là phẫu thuật Laser can thiệp trên giác mạc và phẫu thuật nội nhãn thay thủy tinh thể. (1)
Phẫu thuật Laser
Phẫu thuật khúc xạ bằng laser là nhóm phương pháp điều trị lão thị phổ biến hiện nay, sử dụng tia laser Excimer hoặc Femtosecond để định hình lại bề mặt giác mạc. Dưới đây là các kỹ thuật laser được ứng dụng rộng rãi nhất.
LASIK đơn thị (Monovision LASIK): LASIK đơn thị là kỹ thuật sử dụng Laser Excimer để điều chỉnh giác mạc, trong đó một mắt được điều chỉnh để nhìn xa, mắt còn lại được điều chỉnh để nhìn gần. Não bộ sẽ tự động phối hợp hình ảnh từ hai mắt để tạo ra tầm nhìn tổng thể rõ nét. Phương pháp này phù hợp cho người trung niên có lão thị nhẹ đến trung bình, không kèm bệnh lý giác mạc.
PresbyLASIK (Laser Blended Vision – LBV/Presbyond): Phương pháp này sử dụng Laser Excimer để tạo hình đa tiêu cự trên bề mặt giác mạc của cả hai mắt, nhưng với cấu hình quang học khác nhau cho từng mắt. Mắt chủ đạo được chỉnh tập trung vào tầm nhìn xa và trung gian, còn mắt không chủ đạo tập trung vào tầm nhìn gần và trung gian, giảm thiểu tác dụng phụ như chói sáng, quầng sáng. PresbyLASIK giúp duy trì thị giác hai mắt tự nhiên, thích hợp cho người bị lão thị đơn thuần hoặc có kèm tật khúc xạ nhẹ.
INTRACOR: Đây là kỹ thuật phẫu thuật điều trị lão thị không cần rạch giác mạc, sử dụng tia Laser Femtosecond để tạo các vòng đồng tâm bên trong nhu mô giác mạc. Những thay đổi vi mô này giúp tăng độ cong trung tâm giác mạc, cải thiện khả năng nhìn gần mà vẫn bảo tồn cấu trúc bề mặt. Phương pháp này an toàn, nhanh, không cần khâu hay thay băng, giảm nguy cơ khô mắt và các biến chứng liên quan đến vạt giác mạc. Tuy nhiên, INTRACOR không phù hợp với người có giác mạc mỏng, khô mắt nặng hoặc loạn thị cao.
Phẫu thuật cắt giác mạc khúc xạ bằng quang học (PRK/TransPRK): Sử dụng tia Laser Excimer để loại bỏ lớp biểu mô giác mạc, sau đó điều chỉnh lớp mô bên dưới nhằm thay đổi độ cong bề mặt. So với LASIK, PRK ít xâm lấn hơn và phù hợp với người có giác mạc mỏng hoặc không đủ điều kiện làm vạt giác mạc. Phẫu thuật PRK cho hiệu quả điều chỉnh lão thị ổn định, nhưng thời gian hồi phục lâu hơn (vài ngày đến 1 tuần) do cần thời gian tái tạo lớp biểu mô. Người bệnh có thể cảm giác cộm nhẹ hoặc khô mắt trong thời gian đầu sau mổ.

Phẫu thuật nội nhãn (thay thủy tinh thể)
Quyết định có nên mổ lão thị hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố về sức khỏe mắt, độ tuổi, sức khỏe tổng quát và nhu cầu thị lực của mỗi người. Nhưng nhìn chung nếu mong muốn phẫu thuật lão thị những người sau đây có thể thực hiện.
Người nên mổ lão thị
Người không nên mổ lão thị
Những ai không nên mổ lão thị? Một số trường hợp chống chỉ định hoặc cần cân nhắc kỹ trước khi phẫu thuật:
Phẫu thuật lão thị hầu như không gây đau vì trong quá trình thực hiện bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ mắt gây tê tại chỗ. Trong quá trình mổ người bệnh vẫn tỉnh táo hoàn toàn, chỉ cảm thấy hơi cộm hoặc có áp lực nhẹ khi tia laser tác động lên giác mạc nhưng không có cảm giác đau. Toàn bộ thủ thuật thường chỉ kéo dài từ 10 – 20 phút cho cả hai mắt tùy vào từng phương pháp.
Sau phẫu thuật người bệnh có thể cảm thấy rát nhẹ, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng hoặc mờ tạm thời trong vài giờ đầu, nhưng đây là phản ứng bình thường trong quá trình hồi phục. Các triệu chứng này thường giảm dần sau 24 – 48 giờ và thị lực bắt đầu cải thiện rõ trong vài ngày tiếp theo.
Đối với các kỹ thuật tiên tiến như LASIK Presbyond hoặc phẫu thuật thay thủy tinh thể đa tiêu cự, người bệnh có thể sinh hoạt gần như bình thường chỉ sau 1 – 2 ngày. Bác sĩ thường kê thêm thuốc nhỏ kháng viêm, nước mắt nhân tạo để giúp mắt hồi phục nhanh hơn và giảm khó chịu.
Tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh người bệnh được khám mắt toàn diện và đo sinh trắc nhãn cầu để ghi nhận chính xác các thông số như chiều dài trục nhãn cầu, độ cong giác mạc, độ dày thủy tinh thể. Đây là cơ sở quan trọng để bác sĩ lựa chọn thấu kính nội nhãn (IOL) phù hợp với nhu cầu thị lực từng người. Đồng thời người bệnh được kiểm tra nhãn áp, xét nghiệm máu, chỉ số đường huyết để sàng lọc tăng nhãn áp, tiểu đường hoặc các bệnh nền khác.
Sau khi đủ điều kiện, các bác sĩ sẽ tư vấn phẫu thuật bằng phương pháp Phaco – tán nhuyễn thủy tinh thể bằng siêu âm, ít xâm lấn và thời gian hồi phục nhanh. Vết mổ rất nhỏ, không cần khâu, ca mổ chỉ khoảng 5 – 7 phút, không đau, không mất máu và đảm bảo thị lực tối ưu sau phẫu thuật.…

>>> Xem thêm: Bảng giá mổ mắt lão thị bao nhiêu tiền?
Ngay sau mổ người bệnh được theo dõi tại cơ sở y tế trong vài giờ để bác sĩ kiểm tra phản ứng của mắt, sau đó có thể về nhà nghỉ ngơi. Trong 48 giờ đầu, bạn tránh dụi mắt, không rửa mặt trực tiếp bằng nước, không trang điểm vùng mắt hoặc tiếp xúc với khói bụi, nước hồ bơi; khi ngủ nên đeo kính bảo hộ hoặc miếng che mắt để tránh va chạm. Bạn cần tuân thủ lịch dùng thuốc nhỏ kháng viêm, kháng sinh và nước mắt nhân tạo theo đúng hướng dẫn của bác sĩ để giảm khô rát, ngăn nhiễm trùng; khi nhỏ mắt tránh để đầu chai thuốc chạm vào mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào khác.
Từ tuần thứ nhất trở đi bạn có thể trở lại sinh hoạt bình thường nhưng vẫn nên hạn chế sử dụng thiết bị điện tử, đọc sách hoặc làm việc cường độ cao trong thời gian dài. Mỗi khi ra ngoài, hãy đeo kính râm (ngay cả khi trời mù) để bảo vệ mắt khỏi bụi bẩn, gió và tia UV. Bạn cần tái khám theo lịch hẹn của bệnh viện, thường là sau 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng để bác sĩ theo dõi quá trình liền sẹo và điều chỉnh điều trị nếu cần.
Trong giai đoạn phục hồi, bạn nên uống đủ nước, ăn các thực phẩm lành mạnh giàu vitamin A, C, E, omega-3 và bổ sung các tinh chất hỗ trợ mắt chuyên biệt để bồi bổ cho giác mạc và thị lực. Broccophane (chiết xuất từ bông cải xanh Broccoli), Tagetes erecta, Bilberry, Black currant nguồn gốc thiên nhiên quý đã được chứng minh hỗ trợ tăng cường thị lực, phòng ngừa các bệnh lý nhãn khoa và làm giảm các triệu chứng thị lực khó chịu như khô, mỏi và nhìn mờ, nhoè. Ngoài ra bạn cần ngủ đủ giấc, hạn chế vận động mạnh; tránh hút thuốc, uống rượu bia và tiếp xúc với hóa chất độc hại.
Như vậy đối với vấn đề lão thị có mổ được không thì phẫu thuật lão thị là giải pháp lâu dài cho những người mong muốn thoát khỏi sự phụ thuộc vào kính. Nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật hãy đi khám nhãn khoa để được đánh giá, tư vấn phương pháp phù hợp và hiệu quả.