Bất chấp những tiến bộ đáng kể về chẩn đoán và điều trị suy tim trong thập kỷ qua, tiên lượng của bệnh nhân suy tim vẫn kém, với tỷ lệ tử vong lên tới 20% mỗi năm [1]. Suy tim độ 3 là mức độ nặng. Hãy cùng ECO Pharma tìm hiểu người bị suy tim độ 3 sống được bao lâu trong bài viết sau.
Theo Nghiên cứu Framingham (1990 – 1999), tỷ lệ tử vong trong 5 năm là 50% đối với các trường hợp suy tim mới được xác định. Trong trường hợp suy tim độ 3, ước tính tỷ lệ tử vong sau 1 năm là 10 – 15%.
Theo phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York, suy tim có 4 cấp độ:
Các yếu tố dự báo chung về tiên lượng suy tim kém hơn gồm:
Suy tim cấp độ 3 sống được bao lâu? Yếu tố bệnh lý, sự tuân thủ phác đồ điều trị, lối sống là những yếu tố ảnh hưởng đến tuổi thọ của người suy tim độ 3.
Suy tim độ 3 là một giai đoạn khá nặng, tuổi thọ của người bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có các yếu tố bệnh lý đi kèm như đái tháo đường, béo phì, thiếu máu, bệnh thận mạn tính,… Việc kiểm soát tốt các bệnh lý này sẽ giúp kéo dài tuổi thọ suy tim độ 3. Giai đoạn này cần thăm khám theo lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi tình trạng bệnh và điều chỉnh phác đồ điều trị kịp thời khi cần.
Việc tuân thủ phác đồ điều trị đóng vai trò quan trọng trong việc kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng sống, ngăn ngừa nguy cơ tử vong cho người bệnh suy tim độ 3. Mỗi loại thuốc đều có vai trò riêng biệt trong việc kiểm soát các triệu chứng, làm chậm sự tiến triển của bệnh và giảm nguy cơ biến chứng.
Việc ngừng thuốc hoặc giảm liều tùy tiện sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến hiệu quả điều trị và dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng.
Suy tim độ 3 sống được bao lâu? Lối sống khoa học góp phần vào việc kéo dài tuổi thọ của người bệnh suy tim độ 3. Những yếu tố lối sống ảnh hưởng đến tuổi thọ như chế độ ăn uống, tập luyện thể dục, khả năng kiểm soát cân nặng, mức độ stress,… Sinh hoạt càng khoa học, tiên lượng sống của người bệnh suy tim càng tốt hơn.
Như đã trình bày ở trên, tiên lượng của người suy tim độ 3 phụ thuộc vào bệnh lý nền, tuân thủ điều trị và lối sống. Ngoài ra, trường hợp suy tim độ 3 do bệnh mạch vành sẽ có tuổi thọ gần như người bình thường nếu được phục hồi chức năng tim bằng cách tái thông mạch vành (đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu mạch vành).
Việc giữ tinh thần lạc quan cũng là một yếu tố quan trọng, góp phần tích cực vào việc kéo dài thời gian sống của người suy tim độ 3.
Phân suất tống máu đo tỷ lệ phần trăm máu mà tâm thất trái bơm ra mỗi lần tim co bóp. Tỷ lệ phân suất tống máu bình thường dao động trong khoảng từ 50% – 70%. Phân suất tống máu được xem là ở mức ranh giới khi nó nằm trong khoảng từ 41% – 49%. Tỷ lệ phân suất tống máu được gọi là thấp khi bằng hoặc thấp hơn 40%, có thể gặp trong suy tim hoặc bệnh cơ tim. [2]
Tỷ lệ tử vong ở những người bị suy tim tâm trương thấp hơn so với những người bị suy tim tâm thu. Theo nghiên cứu Sự liên quan giữa phân suất tống máu thất trái, tỷ lệ tử vong và nguyên nhân tử vong ở bệnh nhân ngoại trú ổn định bị suy tim, tỷ lệ tử vong tăng theo tỷ lệ giảm phân suất tống máu thất trái là:
| Phân suất tống máu thất trái | Tỉ lệ tử vong |
| ≤15% | 51% |
| 16% – 25% | 41,7% |
| 26% – 35% | 31,4% |
| 35% – 45% | 25,6% |
Bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc, phẫu thuật để điều trị suy tim độ 3.
Thuốc giúp người bị suy tim sống lâu hơn và có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Thuốc cũng làm giảm các triệu chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
Bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc sau:
Suy tim độ 3 sống được bao lâu? Phẫu thuật sẽ được chỉ định nếu suy tim nặng có nguyên nhân cần được phẫu thuật, hoặc phẫu thuật để hỗ trợ điều trị. Phẫu thuật có thể cải thiện tình trạng suy tim hoặc các triệu chứng, giúp người bệnh sống trọn vẹn nhất có thể.
Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật van tim, thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD), máy tạo nhịp tim vĩnh viễn, máy phá rung tim (ICD), tái đồng bộ cơ tim (CRT),… để điều trị suy tim độ 3.
Suy tim độ 3 sống được bao lâu? Để tuổi thọ suy tim độ 3 kéo dài hơn, người bệnh cần ăn uống, sinh hoạt theo chế độ dành cho bệnh nhân tim mạch, quản lý bệnh nền và khám sức khỏe theo dặn dò của bác sĩ.
Người suy tim giai đoạn 3 cần được chăm sóc bằng chế độ dinh dưỡng chuyên biệt dành cho bệnh nhân tim mạch với các thực phẩm lành mạnh. Ưu tiên rau xanh, trái cây, hạn chế thịt đỏ, muối và không uống nhiều nước, bỏ rượu bia, thuốc lá, chất kích thích.
Người bệnh suy tim giai đoạn 3 cần nghỉ ngơi sau khi ăn. Lượng nước phù hợp cho người bệnh mỗi ngày sẽ bằng lượng nước tiểu của ngày hôm trước + lượng dịch cơ thể mất đi (do sốt, tiêu chảy, nôn…) + 300 đến 500ml nước.
Thiết lập một bữa ăn cho bệnh nhân tim mạch với các chỉ số dinh dưỡng cụ thể thường gây khó khăn cho những người chăm sóc vì thiếu công cụ đo lường vi chất và những hiểu biết sâu sắc về dinh dưỡng. Bệnh nhân suy tim nặng nên được chăm sóc các bữa ăn riêng biệt bởi các chuyên gia, bác sĩ dinh dưỡng để góp phần cải thiện tiên lượng. Bởi vì ăn uống, vận động là một phần của điều trị.
Trung tâm Dinh dưỡng Nutrihome là hệ thống Trung tâm dinh dưỡng – Y học vận động đầu tiên ở Việt Nam áp dụng quy trình khoa học, toàn diện, chuyên sâu bao gồm khám, tư vấn, điều trị dinh dưỡng và vận động. Sử dụng các máy móc, công nghệ hiện đại đo lường vi chất trong cơ thể mỗi người bệnh, thiết kế các bữa ăn khoa học được đo lường lượng chất dinh dưỡng cần thiết cụ thể cho mỗi ngày. Thực đơn tươi ngon, đa dạng dựa trên sở thích của mỗi cá nhân và khuyến nghị cho bệnh nhân tim mạch.
Các bệnh lý nền như tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh thận đều làm tăng gánh nặng lên tim. Khi phải đối phó với nhiều bệnh cùng lúc, tim càng bị suy yếu và tăng nguy cơ tử vong.
Người bệnh suy tim cần được theo dõi sức khỏe thường xuyên, tuân thủ chỉ định của bác sĩ để kiểm soát tốt các bệnh lý nền.
Bệnh nhân suy tim độ 3 cần được theo dõi thường xuyên. Kể cả khi các triệu chứng không tăng và có thể sinh hoạt bình thường thì người bệnh vẫn cần đi thăm khám theo lịch hẹn của bác sĩ chuyên khoa.
Tình trạng suy tim cần được đánh giá thường xuyên để điều chỉnh thuốc, hoặc phương pháp điều trị nếu các phương pháp hiện tại không giúp bệnh ổn định. Những lần thăm khám cũng giúp phát hiện sớm các nguy cơ biến chứng nặng có thể dẫn đến tử vong, ví dụ rối loạn nhịp, tắc nghẽn mạch, phù phổi để can thiệp kịp thời.
Khi bệnh nhân suy tim có các triệu chứng nặng hoặc biến chứng, cần gọi cấp cứu ngay lập tức.
Bên cạnh việc biết được suy tim độ 3 sống được bao lâu, người bệnh suy tim cần theo dõi cân nặng, huyết áp, nhịp tim hàng ngày. Các chỉ số ngoài giới hạn an toàn có thể cảnh báo rủi ro.
Trong việc theo dõi cân nặng hàng ngày, người bệnh cần:
Trong việc theo dõi huyết áp, nhịp tim người bệnh cần:
Nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về cân nặng, nhịp tim và huyết áp, cần đến gặp bác sĩ để được xử trí kịp thời.
Trung tâm Tim mạch, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là một trong những đơn vị tim mạch lớn, hiện đại hàng đầu ở Việt Nam hiện nay. Trung tâm cấp cứu, tầm soát, chẩn đoán và điều trị tất cả các bệnh lý tim mạch cho mọi đối tượng từ phụ nữ mang thai, thai nhi, trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, người lớn, người cao tuổi.
Trung tâm tim mạch Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm như PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, PGS.TS.BS Nguyễn Thị Bạch Yến, TS.BS Trần Văn Hùng luôn hết lòng vì sức khỏe người bệnh.
Và hệ thống máy móc nhập khẩu Mỹ, Đức hiện đại hàng đầu. Ví dụ hệ thống chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền (DSA) Philips Azurion Robotic Ceiling FlexArm treo trần cánh tay robot; Hệ thống phần mềm 3D, Cardiac Swing, Stent boost live, Dynamique roadmap; IVUS – siêu âm trong lòng mạch, FFR – đo phân suất lưu lượng mạch vành; Máy khoan Rotablator cắt mảng xơ vữa vôi hóa bằng đầu khoan phủ kim cương; Phòng mổ Hybrid OR vô khuẩn; Hệ thống bàn nghiêng… và nhiều thiết bị, máy móc hiện đại khác. Một số có giá đắt đỏ, chưa được cập nhật ở các đơn vị y tế khác.
Kỹ thuật, công nghệ chẩn đoán, cấp cứu, điều trị tim mạch hiện đại hàng đầu. Ví dụ như kỹ thuật Hybrid (can thiệp và phẫu thuật đồng thời) đặt stent graft trong phình tách động mạch chủ; Phẫu thuật tim ít xâm lấn Mini-invasive (phẫu thuật van tim đường mổ nhỏ), hoặc CABG (phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn), MICS (phẫu thuật tim hở có nội soi hỗ trợ); Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu bằng laser nội mạch…
Đặc biệt quy trình Code Stroke trong cấp cứu nhồi máu cơ tim, rút ngắn thời gian cấp cứu chỉ còn 40 – 45 phút. Bệnh nhân được cấp cứu kịp giờ vàng, giảm nguy cơ tử vong và di chứng tàn tật.
Suy tim độ 3 thường có tỷ lệ biến chứng và đột tử cao. Không có đáp án cụ thể cho người suy tim độ 3 sống được bao lâu. Tuổi thọ của người bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố, từ tình trạng sức khỏe tổng thể cho đến sự tuân thủ phác đồ điều trị và lối sống. Tinh thần lạc quan, hợp tác chặt chẽ với bác sĩ, tuân thủ tốt chế độ ăn uống, vận động cho bệnh nhân tim mạch, không hút thuốc, uống rượu bia, sử dụng chất kích thích, tránh các tình huống căng thẳng là những yếu tố cần thiết để cải thiện tiên lượng, nâng cao chất lượng sống cho người suy tim độ 3. Tinh chất Policosanol (GDL-5), Red Yeast Rice, Apple Cider Vinegar hỗ trợ tăng cường cholesterol tốt, điều hòa mỡ máu, ngăn ngừa cục máu đông và các vấn đề tim mạch khác cũng có thể có ích.
