Nam giới mắc sùi mào gà với những dấu hiệu có thể rõ ràng hoặc khó nhận biết. Đa phần trường hợp tổn thương nhỏ, phẳng hoặc nằm ở vị trí khó quan sát khiến việc tự nhận biết trở nên khó khăn. Trong khi đó xét nghiệm sùi mào gà ở nam giới đóng vai trò quan trọng trong xác định tình trạng nhiễm bệnh, từ đó có phương án điều trị phù hợp kịp thời . Cùng ECO Pharma tìm hiểu ngay sau đây.
Xét nghiệm sùi mào gà ở nam giới thường khó hơn nữ giới chủ yếu là do không có chương trình tầm soát HPV định kỳ như ở nữ giới. Ở nữ giới, virus HPV được phát hiện thông qua Pap smear và xét nghiệm HPV tại cổ tử cung. Đây là những vị trí lấy mẫu khu trú và đã có hướng dẫn sàng lọc rõ ràng.
Trong khi đó, ở nam giới, virus HPV có thể tồn tại tại nhiều vị trí khác nhau như dương vật, rãnh quy đầu, bìu, niệu đạo hoặc quanh hậu môn. Việc không có vị trí lấy mẫu cố định khiến kết quả xét nghiệm phụ thuộc nhiều vào nơi và thời điểm lấy mẫu. Ngoài ra, nam giới khi nhiễm HPV thường không có triệu chứng và có thể tự được hệ miễn dịch kiểm soát, nên xét nghiệm có thể cho kết quả âm tính dù từng phơi nhiễm. Một số xét nghiệm như xét nghiệm kháng thể chỉ phản ánh đã từng tiếp xúc với virus, không cho biết tình trạng nhiễm đang hoạt động.
Vì vậy, việc chẩn đoán và xét nghiệm sùi mào gà cho nam giới chủ yếu dựa vào khám lâm sàng và lựa chọn xét nghiệm phù hợp theo từng trường hợp, thay vì xét nghiệm tầm soát rộng rãi. (1)
Xem thêm: Sùi mào gà ở dương vật: cách nhận biết và điều trị
Việc xét nghiệm bệnh sùi mào gà ở nam cần được thực hiện khi có những dấu hiệu sau:
Sùi mào gà ở nam giới có thể biểu hiện rõ ràng hoặc rất kín đáo khiến việc chẩn đoán chỉ dựa vào quan sát bằng mắt thường dễ bỏ sót hoặc nhầm lẫn. Để đánh giá chính xác tình trạng nhiễm HPV, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh thực hiện các cách xét nghiệm sùi mào gà ở nam giới sau đây:
Phương pháp xét nghiệm bằng axit axetic sử dụng dung dịch axit axetic lên vùng nghi ngờ nhằm làm nổi bật những tổn thương liên quan đến HPV. Những vùng bất thường này có thể chuyển sang màu trắng, giúp bác sĩ dễ dàng quan sát những tổn thương phẳng và khó thấy. Phương pháp này có ưu điểm thực hiện nhanh, chi phí thấp và thường được áp dụng như một biện pháp hỗ trợ trong thăm khám lâm sàng.
Xét nghiệm mẫu vật trong xét nghiệm sùi mào gà ở nam giới chủ yếu là sinh thiết nốt sùi, tức lấy trực tiếp một mảnh mô nhỏ từ tổn thương nghi ngờ để soi dưới kính hiển vi. Phương pháp này giúp xác định chính xác tổn thương có phải sùi mào gà hay không và loại trừ các bệnh lý khác có hình thái tương tự, đặc biệt khi tổn thương không điển hình, dai dẳng hoặc không đáp ứng điều trị. Sinh thiết được chỉ định khi nốt sùi không điển hình, dai dẳng, chảy máu, loét, có các biểu hiện bất thường nghi ngờ ung thư hoặc không đáp ứng điều trị. Kết quả xét nghiệm thường có sau 1-2 ngày.
Cần lưu ý rằng sinh thiết xác nhận bản chất mô học của tổn thương, nhưng không xác định type HPV, việc định type chỉ thực hiện bằng xét nghiệm DNA.
Xét nghiệm HPV Genotype bằng PCR là phương pháp phát hiện DNA của virus HPV trong mẫu bệnh phẩm, đồng thời xác định type. Ở nam giới, mẫu có thể được lấy từ dịch niệu đạo, từ bề mặt tổn thương sùi hoặc từ vùng quanh hậu môn nếu có tổn thương hoặc nguy cơ phơi nhiễm.
Phương pháp này có ưu điểm là có thể phát hiện HPV ngay cả khi tổn thương còn nhỏ hoặc khó quan sát bằng mắt thường, tuy nhiên kết quả phụ thuộc vào kỹ thuật và vị trí lấy mẫu. Xét nghiệm PCR cũng giúp phân biệt nhóm HPV nguy cơ thấp gây sùi mào gà, trong đó type 6 và 11 chiếm trên 90% các trường hợp sùi hậu môn sinh dục, với nhóm HPV nguy cơ cao liên quan đến ung thư như type 16 và 18.
Xét nghiệm máu tìm kháng thể IgG/IgM trong sùi mào gà ở nam giới là xét nghiệm đánh giá đáp ứng miễn dịch của cơ thể đối với virus HPV, qua đó cung cấp thông tin về mức độ phơi nhiễm với virus theo thời gian. Kết quả xét nghiệm phản ánh sự tương tác giữa HPV và hệ miễn dịch, giúp bác sĩ có thêm dữ liệu nền khi đánh giá nguy cơ và tiền sử nhiễm HPV ở nam giới hoặc kiểm tra đồng nhiễm các bệnh xã hội khác như giang mai, HIV, lậu, chlamydia.
Xét nghiệm này được xem là xét nghiệm hỗ trợ, kết hợp cùng thăm khám lâm sàng và các phương pháp lấy mẫu tại chỗ để hình thành đánh giá toàn diện tình trạng sùi mào gà ở nam giới.
Nam giới khi đi khám và xét nghiệm sùi mào gà tại các cơ sở chuyên khoa thường trải qua một quy trình chuẩn như sau:
Chi phí xét nghiệm sùi mào gà ở nam giới có thể dao động khá rộng và phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thành phố, cơ sở y tế, loại xét nghiệm được chỉ định, số vị trí cần lấy mẫu và số lượng tổn thương cần đánh giá.
Thực hiện xét nghiệm sùi mào gà ở nam đúng thời điểm và đúng phương pháp giúp nâng cao độ chính xác chẩn đoán, tránh điều trị sai hoặc bỏ sót bệnh. Mỗi phương pháp xét nghiệm đều có vai trò riêng và cần được chỉ định dựa trên thăm khám lâm sàng cụ thể. Vì vậy, nam giới nên lựa chọn cơ sở y tế chuyên khoa uy tín, trao đổi rõ với bác sĩ về mục tiêu xét nghiệm và ý nghĩa kết quả để đảm bảo hiệu quả chẩn đoán và điều trị tối ưu.
