Đang trong cuộc yêu, mọi thứ đều sẵn sàng – dương vật cương cứng bình thường, cảm xúc dạt dào… nhưng đến phút cuối, mọi nỗ lực của phái mạnh vẫn không thể xuất ra được giọt tinh dịch nào. Cảm giác “lực bất tòng tâm” này khiến nam giới thắc mắc không xuất tinh được là bệnh gì, có ảnh hưởng đến khả năng có con hay không? Bài viết dưới đây ECO Pharma sẽ giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, các triệu chứng của chứng không xuất tinh, cũng như giải đáp thắc mắc về khả năng sinh sản để có hướng xử lý kịp thời, hiệu quả.
Không xuất tinh được là hiện tượng nam giới không thể phóng tinh dịch ra ngoài cơ thể khi đạt đỉnh điểm kích thích tình dục hoặc khi đạt cực khoái, mặc dù dương vật vẫn có khả năng cương cứng bình thường.
Đây là một dạng của rối loạn xuất tinh và cần được phân biệt rõ với tình trạng rối loạn cương dương (không thể cương cứng hoặc duy trì độ cương).
Để phân biệt rõ ràng không xuất tinh được (Anejaculation), xuất tinh chậm (Delayed ejaculation) và xuất tinh ngược dòng (Retrograde ejaculation), cần so sánh 3 yếu tố cốt lõi: Cơ chế hoạt động, cảm giác cực khoái và tinh dịch đi đâu. (1)
| Tiêu chí | Không xuất tinh được | Xuất tinh chậm | Xuất tinh ngược |
| Bản chất | Tinh dịch không thể được phóng ra khỏi cơ quan sinh dục. | Tinh dịch vẫn xuất ra ngoài nhưng mất một khoảng thời gian rất lâu. | Tinh dịch có xuất ra, nhưng chạy ngược vào trong bàng quang chứ không ra ngoài. |
| Cảm giác cực khoái | Thường không đạt được cực khoái (hoặc cực khoái rất mờ nhạt, không trọn vẹn). | Vẫn đạt được cực khoái sau một thời gian dài kích thích mạnh. | Vẫn đạt cực khoái, nhưng đây là “cực khoái khô” (không thấy tinh dịch ra đầu dương vật). |
| Biểu hiện | Dương vật sau khi xìu xuống vẫn khô ráo, không có giọt tinh dịch nào. | Phải quan hệ/thủ dâm liên tục trên 30–45 phút, thậm chí mệt lả người mới xuất tinh được. | Sau khi đạt cực khoái, đầu dương vật khô ráo. Đi tiểu ngay sau đó sẽ thấy nước tiểu có màu đục do lẫn tinh dịch. |
Các nguyên nhân bệnh lý, tâm lý và một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh có thể gây tổn thương dây thần kinh ở dương vật và ảnh hưởng đến khả năng xuất tinh. Cụ thể:
Tình trạng khó hoặc không xuất tinh được ở nam giới hiếm khi xuất phát từ một nguyên nhân đơn lẻ, mà thường là kết quả cộng hưởng của nhiều yếu tố tâm lý. Lo lắng, áp lực về hiệu suất tình dục, căng thẳng vợ chồng, mâu thuẫn hoặc thiếu gắn kết trong mối quan hệ, thói quen thủ dâm với kiểu kích thích khác biệt so với quan hệ thực tế, trầm cảm, cảm giác tội lỗi về tình dục từ quá khứ… là rào cản khiến nhiều người khó buông bỏ hoàn toàn để đạt cực khoái.
Nguyên nhân không xuất tinh được thường là do ảnh hưởng từ phẫu thuật tuyến tiền liệt. (2)
Các tác dụng phụ do thuốc điều trị trầm cảm (đặc biệt là nhóm SSRI), rối loạn thần kinh, bệnh đái tháo đường… thường phát triển theo thời gian và cuối cùng có thể dẫn đến tình trạng hoàn toàn không có tinh dịch khi xuất tinh.
Không xuất tinh được có thể xảy ra khi quan hệ tình dục, thủ dâm với các triệu chứng nhận biết như sau:
Nếu tình trạng không xuất tinh kéo dài, tái diễn nhiều lần hoặc gây cản trở kế hoạch có con, nam giới nên đến khám chuyên khoa Nam học hoặc Tiết niệu để được xác định nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp.
Không xuất tinh được là bệnh gì, có nguy hiểm không? Đây là thắc mắc phổ biến của nhiều nam giới khi gặp phải tình trạng tế nhị này.
Về mặt y khoa, không xuất tinh được không nguy hiểm đến tính mạng và không gây tổn thương vĩnh viễn cho cơ thể. Tinh dịch không được xuất ra ngoài sẽ có cơ chế tái hấp thu hoặc đào thải một cách tự nhiên, không gây ứ đọng như nhiều người vẫn lo ngại.
Tuy nhiên, tình trạng không xuất tinh được có thể gây ra một số ảnh hưởng cho nam giới.
Đáng chú ý, không xuất tinh được có thể là hệ quả của các bệnh lý nền như đái tháo đường, rối loạn thần kinh, rối loạn hormone hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc chống trầm cảm nhóm SSRI). Trong những trường hợp này, nam giới cần quan tâm và điều trị các bệnh lý nền, chứ không phải triệu chứng không xuất tinh đơn thuần.
Đừng vì tâm lý e ngại, xấu hổ mà im lặng chịu đựng tình trạng không xuất tinh được quá lâu, để rồi hạnh phúc gia đình và đời sống lứa đôi bị ảnh hưởng theo thời gian. Việc tìm kiếm sự giúp đỡ và chẩn đoán chính xác từ bác sĩ có chuyên môn là bước quan trọng để tìm ra nguyên nhân, từ đó có hướng điều trị đúng đắn.
Việc hỏi bệnh sử cá nhân của bệnh nhân thường là bước đầu tiên mà bác sĩ thực hiện trong quá trình chẩn đoán và đánh giá rối loạn xuất tinh, đặc biệt là không xuất tinh được. Điều này có thể cho biết liệu vấn đề đã tồn tại từ trước hay chưa, từ đó có thể xác định xem đó là do dị tật bẩm sinh hay do bệnh lý mắc phải.
Các yếu tố đánh giá bao gồm:
Điều trị xuất tinh không được phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gây ra tình trạng này (do tâm lý, bệnh lý nền, tác dụng phụ của thuốc hay dị tật bẩm sinh).
Dưới đây là các biện pháp điều trị phổ biến hiện nay:
Nếu nguyên nhân của không xuất tinh được do hệ thần kinh hoặc suy giảm hormone, bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc như:
Áp dụng cho các trường hợp không xuất tinh do căng thẳng, lo âu, trầm cảm, áp lực thời gian quan hệ…
Khi điều trị nội khoa hoặc các biện pháp khắc phục nguyên nhân không mang lại hiệu quả, đặc biệt các trường hợp nam giới bị tổn thương tủy sống hoặc rối loạn chức năng thần kinh điều khiển xuất tinh, các phương pháp kích thích cơ học có thể được chỉ định nhằm hỗ trợ xuất tinh.
Bên cạnh điều trị y khoa, nam giới nên thay đổi lối sống lành mạnh hơn để cải thiện tình trạng không xuất tinh được:
Không xuất tinh được có con được không? Có, miễn là tinh hoàn vẫn sản xuất tinh trùng khỏe mạnh. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây rối loạn xuất tinh, bác sĩ có thể thu mẫu tinh trùng bằng nhiều phương pháp như dùng kích thích rung hoặc kích thích điện để thu tinh trùng; trường hợp khó hơn có thể chọc hút hoặc sinh thiết tinh hoàn. Khi đã có mẫu tinh trùng, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như IUI, IVF hoặc ICSI hoàn toàn có thể giúp cặp đôi có con.
Không xuất tinh được là một tình trạng y khoa phức tạp. Phái mạnh không được tự ý mua thuốc về sử dụng vì có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nguy hiểm. Cách tốt nhất là đến các bệnh viện có chuyên khoa Nam học như Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – địa chỉ thăm khám và chữa bệnh uy tín, được trang bị nhiều máy móc hiện đại bậc nhất. Bên cạnh điểm nổi bật này, bệnh viện Tâm Anh còn có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm giúp việc chẩn đoán và điều trị các tình trạng bất thường ở nam giới, từ đó sớm lấy lại sự tự tin trong đời sống tình dục cũng như bảo vệ khả năng làm cha trong tương lai.
