Cơ thể phụ nữ có nhiều sự thay đổi trong thời kỳ tiền mãn kinh do hormone estrogen suy giảm. Kinh nguyệt ra nhiều là một trong những rối loạn nội tiết phổ biến gây ra lo lắng cho những phụ nữ độ tuổi này. Cùng ECO Pharma tìm hiểu kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh để biết xem liệu nó có phải là tình trạng nghiêm trọng và có cần phải điều trị hay không.
Tiền mãn kinh thường khởi phát ở độ tuổi 40, nhưng tùy cơ địa, một số phụ nữ có thể bắt đầu sớm hoặc muộn hơn. Giai đoạn này, nồng độ hormone estrogen và progesterone thay đổi thất thường gây ra các triệu chứng bốc hỏa, thay đổi tâm trạng, rối loạn giấc ngủ và rối loạn kinh nguyệt (kinh nguyệt xuất hiện thất thường hoặc kinh nguyệt ít hơn hoặc quá nhiều hoặc/và kéo dài). (1)
Kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh còn gọi là rong kinh, triệu chứng phổ biến là lượng máu trong kỳ kinh bị mất vượt quá 80ml (2), kéo dài nhiều ngày hơn bình thường hoặc máu kinh bị vón cục. Phụ nữ có thể nhận ra tình trạng này khi phải thay băng vệ sinh hoặc tampon liên tục.
Nghiên cứu nhóm phụ nữ từ 40 – 54 tuổi cho thấy, tỷ lệ gặp phải tình trạng kinh nguyệt ra nhiều ở tiền mãn kinh trong vòng 6 tháng, 1 năm, 2 năm lần lượt là 21%, 30% và 39%. Nhưng chỉ khoảng 2,6%, 5,2%,1% số người trong các tỷ lệ trên bị ảnh hưởng đến chất lượng sống. (3)
Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến gây ra kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh. (4)
Trong giai đoạn tiền mãn kinh, nồng độ hormone estrogen và progesterone dao động mạnh, tác động lên chu kỳ kinh nguyệt. Sự suy giảm hoặc mất cân bằng giữa hai hormone này có thể làm niêm mạc tử cung dày lên quá mức, gây ra hiện tượng chảy máu kinh nhiều và kéo dài.
Ngoài ra, quá trình rụng trứng diễn ra không đều hoặc không xảy ra cũng làm mất cân bằng progesterone. Điều này khiến estrogen tác động mạnh lên niêm mạc tử cung dẫn đến rong kinh.
U xơ tử cung là những khối u lành tính hình thành trong thành tử cung. Mặc dù có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng trong thời kỳ tiền mãn kinh sự thay đổi nội tiết tố dễ khiến u xơ phát triển mạnh hơn, làm tăng lượng máu kinh và kéo dài thời gian hành kinh.
Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi mô niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, gây viêm, đau, chảy máu bất thường. Còn lạc nội mạc cơ tử cung diễn ra khi mô nội mạc tử cung phát triển vào lớp cơ tử cung, làm tử cung dày lên và đau bụng dữ dội trong kỳ kinh.
Cả hai tình trạng này cũng đều gây rối loạn chu kỳ kinh với triệu chứng kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh.
Khi estrogen giảm mạnh trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh, niêm mạc tử cung sẽ trở nên mỏng hơn, làm tăng nguy cơ chảy máu bất thường, bao gồm cả rong kinh hoặc xuất huyết không đều.
Polyp là những khối u nhỏ, lành tính hình thành trên niêm mạc tử cung. Các khối polyp này có thể gây chảy máu bất thường, làm cho chu kỳ kinh nguyệt kéo dài và ra nhiều máu kinh hơn bình thường.
Một số phương pháp tránh thai, đặc biệt là vòng tránh thai dễ làm tăng lượng máu kinh. Ngoài ra, thuốc tránh thai nội tiết cũng gây mất cân bằng hormone, làm chu kỳ kinh nguyệt thất thường và ra máu kinh nhiều hơn, kéo dài hơn.
Một số bệnh lý tiềm ẩn cũng là nguyên nhân gây ra kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh như:
>>> Xem thêm: Tiền mãn kinh có thai được không? Khả năng có con cao không?
Để kiểm soát tình trạng kinh nguyệt ra nhiều ở tiền mãn kinh, điều quan trọng là phải có các biện pháp điều hoà nội tiết tố và bổ sung sắt để ngăn thiếu máu do mất máu nhiều.
Một số biện pháp cho phụ nữ tuổi này như:
Dùng thuốc nội tiết tố để hỗ trợ kiểm soát lượng máu kinh, điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. Các thuốc phổ biến gồm:
>>> Xem thêm: Phụ nữ tiền mãn kinh nên uống thuốc gì?
Một số thành phần từ thiên nhiên hỗ trợ cân bằng hormone, điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, từ đó có thể giúp làm giảm triệu chứng kinh nguyệt ra nhiều. Phụ nữ có thể tăng cường các sản phẩm chứa estrogen thực vật hoặc bổ sung tinh chất Lepidium Meyenii để hỗ trợ duy trì hoạt động của hệ trục Não bộ – Tuyến yên – Buồng trứng, từ đó cân bằng bộ ba hormone Estrogen, Progesterone và Testosterone.
Căng thẳng kéo dài ảnh hưởng đến vùng dưới đồi – cơ quan kiểm soát hormone sinh sản, gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Khi cơ thể sản xuất quá nhiều cortisol (hormone căng thẳng), sự cân bằng estrogen và progesterone bị xáo trộn, khiến kinh nguyệt không đều hoặc gây rong kinh.
Để giảm căng thẳng, phụ nữ nên áp dụng các biện pháp như thiền, yoga, hít thở sâu, đi bộ nhẹ nhàng. Ngoài ra, ngủ đủ giấc từ 7 – 9 tiếng mỗi đêm cũng giúp ổn định nội tiết tố, hỗ trợ cải thiện chu kỳ kinh nguyệt.
Nếu kinh nguyệt ra nhiều kéo dài do mắc các bệnh phụ khoa ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe có thể cần phải điều trị bằng một số phương pháp sau:
Mất máu do kinh nguyệt kéo dài sẽ dẫn đến thiếu sắt, gây mệt mỏi, chóng mặt. Do đó, việc bổ sung sắt là rất cần thiết. Phụ nữ tăng cường sắt cho cơ thể qua sắt dạng viên, thực phẩm bổ sung hoặc qua chế độ ăn uống hàng ngày. Các thực phẩm giàu sắt nên tăng cường trong các bữa ăn như thịt đỏ, cá, trứng, rau xanh đậm (rau chân vịt, cải xoăn).
Bổ sung vitamin B, đặc biệt là B6, B12 cũng cần thiết để làm giảm các triệu chứng mệt mỏi do thiếu máu và duy trì năng lượng vì chúng hỗ trợ sản xuất hồng cầu. Bạn bổ sung các vitamin nhóm B này qua các thực phẩm dễ tìm như ngũ cốc nguyên hạt, đậu, thịt gia cầm, cá hoặc qua vitamin bổ sung.
Ngoài ra, canxi giúp duy trì sức khỏe xương khớp, giảm nguy cơ loãng xương trong giai đoạn tiền mãn kinh cũng cần được bổ sung. Bạn có thể bổ sung canxi từ sữa, phô mai, hạnh nhân và các loại rau xanh.
Caffeine và rượu gây kích thích hệ thần kinh, làm tăng nhịp tim, ảnh hưởng đến sự cân bằng hormone, từ đó có thể khiến chu kỳ kinh nguyệt trở nên bất ổn. Vì vậy, phụ nữ tuổi này nên hạn chế cà phê, trà đặc, nước tăng lực và không uống rượu bia để tránh ảnh hưởng đến các hormone nội tiết có thể dẫn đến kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh.
Dưới đây là những câu hỏi thường gặp về tình trạng kinh nguyệt ra nhiều ở tiền mãn kinh, cùng các giải đáp chi tiết:
Kinh nguyệt ra nhiều có thể là dấu hiệu của các vấn đề tiềm ẩn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Những bệnh lý như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, rối loạn nội tiết tố thường gây chảy máu kinh nhiều, làm giảm khả năng thụ thai.
>>> Xem thêm: Phụ nữ tiền mãn kinh có quan hệ được không?
Có, thuốc tránh thai nội tiết có thể giúp giảm kinh nguyệt ra nhiều bằng cách làm mỏng niêm mạc tử cung và điều hòa kỳ kinh. Tuy nhiên, tác dụng của thuốc phụ thuộc vào cơ địa từng người. Để đảm bảo an toàn, đạt hiệu quả tốt, phụ nữ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. (5)
Phẫu thuật thường được cân nhắc khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc tình trạng chảy máu quá nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.
Một số lựa chọn phẫu thuật phổ biến như cắt bỏ nội mạc tử cung hoặc cắt tử cung. Sau phẫu thuật này sẽ không thể có thai tự nhiên. Nếu muốn có thai phải nhờ đến phương pháp mang thai hộ. Vì vậy trước khi quyết định phẫu thuật, phụ nữ cần thảo luận kỹ với bác sĩ để đánh giá rủi ro, lợi ích, lựa chọn phương pháp phù hợp với sức khỏe cũng như kế hoạch sinh sản trong tương lai.
Kinh nguyệt ra nhiều ở tuổi tiền mãn kinh gây nhiều bất tiện, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát. Với các phương pháp điều trị phù hợp, phụ nữ có thể giảm chảy máu nhiều, duy trì chất lượng cuộc sống tốt hơn trong giai đoạn này. Quan trọng nhất, hãy chủ động trao đổi với bác sĩ để tìm ra giải pháp hiệu quả, phù hợp với tình trạng sức khỏe của bản thân.
