Bị viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không?

Mọi loại thuốc khi đi vào cơ thể đều được chuyển hóa tại gan. Trong lúc gan bị viêm do HBV, dùng thuốc men có thể tăng thêm gánh nặng. Thuốc tẩy giun cần thiết để loại bỏ giun sán hằng năm nhưng nên cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro đối với người bị viêm gan B. Cùng ECO Pharma tìm hiểu liệu viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không trong bài viết sau đây.

Viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không?

Viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không? Nhiều loại thuốc tẩy giun khác nhau. Có loại an toàn cho người bị viêm gan B nhưng cũng có loại thì không. Vì vậy luôn cần hỏi ý kiến của bác sĩ để có lời khuyên tốt nhất.

Ngay cả một số loại thuốc như albendazole, mebendazole được coi là an toàn, nhưng còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, chức năng gan của mỗi người.

Tác động của thuốc tẩy giun lên gan

Nhìn chung mọi loại thuốc giun khi đi vào cơ thể đều được chuyển hóa tại gan vì vậy có thể tác động bất lợi cho gan ở các mức độ khác nhau. Ví dụ một số thuốc tẩy giun phổ biến nhất, chúng sẽ tác động đến gan như sau:

• Albendazole: Loại thuốc này thường được dung nạp tốt nhưng dễ gây tăng men gan. Tình trạng này thường không nghiêm trọng, có thể phục hồi. Tuy nhiên, ở một số trường hợp hiếm gặp, albendazole lại gây tổn thương gan nghiêm trọng hơn, nhất là ở người có bệnh từ trước. (1)
• Mebendazole: Giống như albendazole, mebendazole cũng gây tăng men gan. Mặc dù tổn thương gan nghiêm trọng rất hiếm gặp, nhưng nguy cơ này tăng cao nếu dùng thuốc lâu dài.
• Praziquantel: Thuốc này thường dùng để điều trị nhiễm ký sinh trùng, có thể gây tăng men gan tạm thời. Tổn thương gan nặng rất hiếm gặp, nhưng người có bệnh về gan từ trước nên thận trọng hơn.
• Ivermectin: Thuốc này thường an toàn cho gan, nhưng có một số trường hợp hiếm hoi cũng ghi nhận tình trạng tăng men gan.
• Fenbendazole: Loại thuốc tẩy giun thuộc nhóm benzimidazole, thường được dùng trong thú y để điều trị giun đũa, giun móc, giun tóc, sán dây. Tự ý dùng fenbendazole có thể dẫn đến tổn thương gan nặng, điển hình là tăng men gan, bilirubin cao, rối loạn đông máu. (2)

Người bị viêm gan B có nên uống thuốc tẩy giun không?

Viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không? Việc dùng thuốc cho người viêm gan B cần được xem xét cẩn thận. Bác sĩ thường phải cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro để đưa ra lời khuyên cho những người chức năng gan vốn đã suy giảm do virus HBV.

1. Đánh giá rủi ro

Tất các loại thuốc tẩy giun đều được chuyển hóa tại gan, có thể tạo thêm áp lực cho cơ quan này. Viêm gan B gây viêm tế bào gan, chức năng gan đã bị suy giảm nên khả năng xử lý thuốc kém. Do đó, dùng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả thuốc tẩy giun, cần được cân nhắc dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể, theo dõi y tế chặt chẽ.

2. Trường hợp cụ thể

Quyết định uống thuốc tẩy giun ở người bệnh viêm gan B phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh:

• Trường hợp viêm gan B nhẹ, người bệnh có thể dùng thuốc tẩy giun nếu có chỉ định từ bác sĩ sau khi đánh giá đầy đủ tình trạng sức khỏe.
• Trường hợp viêm gan B nặng, xơ gan không nên dùng thuốc tẩy giun có ảnh hưởng chức năng gan vì có thể làm cho tổn thương gan nghiêm trọng hơn.

Ngoài ra, không phải loại thuốc tẩy giun nào cũng phù hợp cho người bị bệnh gan. Một số loại thuốc dễ gây tổn thương gan nặng hơn nếu uống không đúng cách. Người bệnh có thể mắc thêm các bệnh lý khác, khiến việc điều trị phức tạp hơn.

Lưu ý khi sử dụng thuốc tẩy giun cho người viêm gan B

Khi đã biết viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không, người bệnh cần lưu ý những điều sau đây nếu được phép dùng.

1. Liều dùng

Dùng đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không tự ý tăng liều, nhất là đối với các loại thuốc như albendazole, mebendazole. Nếu người bệnh đã bị suy giảm chức năng gan, bác sĩ có thể điều chỉnh liều để giảm tác dụng phụ.

2. Cách dùng

Người bệnh viêm gan B nên uống thuốc tẩy giun sau bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày, giúp cơ thể hấp thụ thuốc tốt hơn. Nên uống đủ 2 – 3 lít nước trong ngày để hỗ trợ gan đào thải độc tố. Tránh uống thuốc khi bụng đói vì có thể tăng thêm gánh nặng cho gan.

3. Theo dõi gan trước và sau dùng thuốc

Trước khi dùng thuốc tẩy giun, bạn nên xét nghiệm chức năng gan (ALT, AST, bilirubin) để đảm bảo gan hoạt động ổn định. Sau khi dùng thuốc, nếu có dấu hiệu bất thường như mệt mỏi, vàng da, đau hạ sườn phải, buồn nôn, bạn cần kiểm tra lại ngay. Khi các chỉ số gan tăng cao trong trường hợp dùng thuốc xổ sán, nang sán, nên ngừng dùng thuốc, liên hệ bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời.

4. Chế độ ăn uống hỗ trợ gan

Người mắc viêm gan B nên ưu tiên bổ sung rau xanh, trái cây tươi để tăng cường chất xơ, hỗ trợ gan thải độc. Các thực phẩm giàu vitamin C (cam, chanh), vitamin E (dầu ô liu, hạt hướng dương) hỗ trợ bảo vệ tế bào gan; Hạn chế thực phẩm chiên xào, chế biến sẵn, tránh xa đồ uống có cồn để giảm áp lực lên gan. Ngoài ra, bổ sung tinh chất từ S. Marianum), Wasabia là biện pháp có thể giúp cải thiện chức năng gan, giảm viêm, bảo vệ gan trước các tổn thương tiềm ẩn.

5. Tẩy giun định kỳ

Nếu dùng được thuốc tẩy giun, sán, người bệnh viêm gan B nên tẩy giun định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ. Bởi vì sán lá gan là một yếu tố gây viêm, làm cho tình trạng viêm gan do virus HBV nghiêm trọng hơn. Ngoài ra, bạn nên thực hành ăn chín, uống sôi để hạn chế tái nhiễm giun, sán.

Người bị viêm gan B có nên uống thuốc tẩy giun, nhưng cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ, kết hợp với lối sống lành mạnh để bảo vệ sức khỏe gan.

Các loại thuốc tẩy giun an toàn cho người viêm gan B

Người bị viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không nên hỏi ý kiến của bác sĩ điều trị. Nếu có thể uống, bạn nên hỏi bác sĩ về các loại thuốc ít gây hại cho gan như:

1. Thuốc tẩy giun có độc tính thấp

Một số loại thuốc tẩy giun được đánh giá an toàn, độc tính thấp khi dùng đúng liều lượng:

• Mebendazole, phổ biến có khả năng tiêu diệt nhiều loại giun, ít gây hại cho gan, nhưng người bị tổn thương gan nặng nên thận trọng khi dùng.
• Pyrantel Pamoate hoạt động bằng cách làm tê liệt giun mà không ảnh hưởng nhiều đến chức năng gan. Thuốc này thường được xem là an toàn cho người có bệnh lý về gan.
• Albendazole dù hiệu quả cao trong việc tiêu diệt giun, nhưng có thể gây tăng men gan. Người viêm gan B cần dùng thuốc này dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.
• Levamisole ít ảnh hưởng đến gan nếu dùng đúng liều lượng, cần được bác sĩ theo dõi sát để tránh tác dụng phụ.

2. Thuốc thay thế

Các loại thuốc tẩy giun ít chuyển hóa qua gan là lựa chọn lý tưởng cho người mắc viêm gan B hoặc suy giảm chức năng gan:

• Ivermectin chủ yếu được đào thải qua thận, nên ít ảnh hưởng đến gan. Loại thuốc này phù hợp để điều trị các loại giun như giun chỉ, giun lươn.
• Niclosamide dùng điều trị sán dây, không hấp thụ nhiều qua đường tiêu hóa, gần như không gây áp lực lên gan.

Ngoài các loại thuốc tẩy giun thường thấy, một số thực vật cũng được dùng để tẩy giun. Các nguồn từ thực vật thường lành tính, an toàn hơn:

• Hạt bí ngô chứa cucurbitacin, hợp chất làm tê liệt giun, có thể đào thải ký sinh trùng. Chiết xuất từ hạt bí ngô giàu các thành phần như amino axit, axit béo, berberine, palmatine, có tiềm năng điều trị giun hiệu quả.
• Tỏi với hợp chất allicin, có khả năng diệt giun, tăng cường miễn dịch và giảm tổn thương mô gan. Tỏi có thể dùng dạng tươi hoặc chiết xuất, là lựa chọn tự nhiên an toàn hơn so với dược phẩm.
• Đu đủ chứa benzyl isothiocyanate, là một chất tiêu diệt giun hiệu quả. Một số nghiên cứu cho thấy chiết xuất từ hạt đu đủ có tác dụng mạnh hơn cả thuốc albendazole trong điều trị giun sán. Đu đủ cũng có tính kháng khuẩn, chống ký sinh trùng, giảm viêm, hỗ trợ chữa lành tổn thương trong cơ thể. (3)

Khi nào cần đến gặp bác sĩ khi bị viêm gan B uống thuốc tẩy giun

Người mắc viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không? Có thể dùng nhưng nếu có triệu chứng bất thường nên đến gặp bác sĩ ngay.

• Đau bụng dữ dội, âm ỉ kéo dài.
• Vàng da, mắt vàng.
• Mệt mỏi không rõ nguyên nhân.
• Nước tiểu sẫm màu, phân nhạt màu.
• Buồn nôn, chán ăn, khó chịu vùng hạ sườn phải.

Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo tổn thương gan, dị ứng nghiêm trọng từ thuốc.

Nếu bạn băn khoăn viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không, việc thăm khám định kỳ là giải pháp khả thi để bảo vệ sức khỏe gan. Bạn có thể đến khoa Gan – Tụy – Mật, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được khám, tư vấn cụ thể. Địa chỉ uy tín này có đội ngũ bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm, tận tâm cùng hệ thống phòng xét nghiệm hiện đại. Dịch vụ khám, xét nghiệm, điều trị xây dựng theo các phác đồ tiên tiến, hiệu quả cao. Cơ sở vật chất khang trang, quy trình chuyên nghiệp mang lại sự an tâm, hài lòng cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị.

Thắc mắc thường gặp

Người bệnh thường băn khoăn bị viêm gan B có nên uống thuốc tẩy giun không, có an toàn, cần lưu ý những gì? Dưới đây là lời giải đáp cho các câu hỏi phổ biến liên quan đến sức khỏe gan khi dùng loại thuốc này:

1. Bao lâu sau khi uống thuốc tẩy giun thì cần kiểm tra men gan?

Sau khi uống thuốc tẩy giun, bạn nên kiểm tra men gan trong vòng 1 – 2 tuần để đánh giá tác động của thuốc đến chức năng gan như thế nào. Nếu gặp các dấu hiệu bất thường như mệt mỏi kéo dài, vàng da, nước tiểu sẫm màu, đau vùng hạ sườn phải, cần xét nghiệm gan sớm hơn để phát hiện, xử lý kịp thời.

2. Có cần thiết tẩy giun khi bị viêm gan B không?

Tẩy giun, sán định kỳ hằng năm cần thiết cho tất cả mọi người. Nhiễm ký sinh trùng giun, sán rất nguy hiểm, chúng có thể gây thiếu máu, ngứa da, nguy cơ tắc nghẽn các đường dẫn trong nội tạng như ống mật. Thậm chí nhiễm hai loại sán lá gan (Opisthorchis viverrini và Clonorchis sinensis) được cho là có liên quan đến sự phát triển ung thư đường mật. Trong khi đó, nhiễm sán máng (S. haematobium) đã được Cơ quan Quốc tế về Nghiên cứu ung thư (IARC) xác định là nguyên nhân chính gây ung thư bàng quang.

Mặc dù vậy, đối với người viêm gan B, chức năng gan đang suy giảm, dùng thuốc tẩy giun có thể không thật sự an toàn. Do đó luôn cần thăm khám chức năng gan với bác sĩ điều trị để được đánh giá và tư vấn cụ thể.

Uống thuốc tẩy giun khi bị viêm gan B đòi hỏi sự cân nhắc kỹ lưỡng, tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ. Lựa chọn thuốc phù hợp, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, kiểm tra gan định kỳ là cách để bảo vệ chức năng gan. Nếu bạn còn băn khoăn về việc bị viêm gan B có uống được thuốc tẩy giun không, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn giải pháp an toàn nhất.