Cận 15 độ có mổ được không? Cận thị 15 độ là cận nặng đã gây suy giảm thị lực nặng nề, có thể phẫu thuật khúc xạ để nhìn rõ. Nhưng không phải phương pháp phẫu thuật nào cũng phù hợp và trường hợp nào cũng đáp ứng được đầy đủ các điều kiện của cuộc mổ. Cùng ECO Pharma tìm hiểu các tiêu chí phẫu thuật và các phương pháp phẫu thuật phù hợp giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn.
Cận 15 độ là cận rất nặng, có thể phẫu thuật bằng phương pháp đặt thấu kính nội nhãn phakic buồng sau (Phakic ICL) không làm mỏng giác mạc; hoặc phẫu thuật thay thủy tinh thể khúc xạ (Refractive lens exchange – RLE). Các phương pháp bào mỏng giác mạc như laser (LASIK và SMILE) sẽ không thực hiện được vì gây nguy cơ biến chứng giác mạc hình chóp hoặc giảm chất lượng thị giác.
Mắt cận 15 độ thị lực đã suy giảm nghiêm trọng. Nếu không đeo kính người bệnh thường chỉ có thể nhìn rõ ở khoảng cách sát mắt (6 – 7cm); những khoảng cách gần như bàn phím, màn hình máy vi tính sẽ không thể nhìn rõ được; những khoảng cách xa hầu như không định hình được đó là gì.
>>> Xem thêm: Cận 14 độ có mổ được không?
Một trong những lựa chọn phổ biến là phẫu thuật Phakic ICL hoặc RLE.
Phakic ICL dùng thấu kính nội nhãn có chất liệu silicon hoặc nhựa cấy ghép vĩnh viễn vào mắt để giảm nhu cầu đeo kính. Phương pháp này giúp bảo tồn giác mạc và mang lại thị lực sắc nét cho người cận từ 3 đến 23 độ. Một số nghiên cứu đã chứng minh các loại thấu kính nội nhãn ICL Artisan/Verisyse, Visian, Artiflex/Veriflex có khả năng dự đoán tốt, ổn định và an toàn lâu dài. Muốn thực hiện được phẫu thuật này người bệnh cần đáp ứng được các điều kiện về khoảng trống phía trước thủy tinh thể và tình trạng võng mạc.
Phương pháp RLE thường áp dụng cho người có độ cận rất cao hoặc khi không đáp ứng được phakic ICL. RLE dùng thủy tinh thể nhân tạo thay thế cho thuỷ tinh thể tự nhiên để điều chỉnh khúc xạ. RLE mang lại hiệu quả ổn định về khúc xạ nhưng sẽ làm mất khả năng điều tiết tự nhiên nếu không dùng kính đa tiêu. Từ năm 2014 RLE đã được các nghiên cứu đánh giá là có hiệu quả và tính nhất quán trong kết quả khúc xạ, đồng thời đảm bảo an toàn trong phẫu thuật cũng như sau phẫu thuật. (1)
Các phương pháp phẫu thuật khúc xạ nêu trên thường an toàn nhưng đôi khi vẫn có những rủi ro nhất định.
Đối với phẫu thuật đặt kính nội nhãn phakic ICL:
Kết quả đôi khi không như mong đợi. Một số người có thể bị giảm thị lực vĩnh viễn và không thể khắc phục bằng kính đeo hoặc phẫu thuật khác. Sau mổ cũng có trường hợp xuất hiện hiện tượng lóa mắt, quầng sáng, nhìn đôi hoặc giảm khả năng nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu. Những vấn đề này gây khó khăn khi sinh hoạt, đặc biệt là các hoạt động đòi hỏi tầm nhìn tốt vào ban đêm như lái xe. (2)
Phẫu thuật này cũng có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng như tăng áp lực mắt, đục thủy tinh thể sớm hoặc bị mờ giác mạc do tế bào nội mô giảm dần. Khi những biến chứng này xảy ra, người bệnh có thể phải tiếp tục phẫu thuật để xử lý và trong trường hợp nặng sẽ cần ghép giác mạc.
Đối với phẫu thuật thay thuỷ tinh thể khúc xạ RLE:
Phẫu thuật thay thủy tinh thể khúc xạ RLE tuy có thể cải thiện thị lực cho người cận thị nặng nhưng vẫn tiềm ẩn một số nguy cơ rủi ro. Nguy cơ thường gặp nhất sau RLE là đục bao sau thủy tinh thể, có thể xảy ra ở khoảng 20 – 50% bệnh nhân trong vòng vài năm sau mổ và thường cần điều trị bằng laser để phục hồi thị lực. Nguy cơ thứ hai là bong võng mạc do mắt cận nặng thường đã có sẵn các tổn thương võng mạc và phẫu thuật có thể làm thay đổi môi trường dịch kính trong mắt từ đó kích hoạt bong võng mạc.
Một số rủi ro khác ít gặp hơn nhưng vẫn có thể xảy ra gồm tăng áp lực trong mắt, lệch thủy tinh thể nhân tạo, nhiễm trùng nội nhãn hoặc giảm thị lực kéo dài.
Mắt cận 15 độ có mổ được không? Ở mức độ cận cao như 15 độ có thể phẫu thuật khúc xạ nhưng cần lựa chọn phương pháp an toàn mang lại hiệu quả ổn định lâu dài. Vì vậy người bệnh cần phải được đánh giá toàn diện về giác mạc, thủy tinh thể, võng mạc trước cũng như các lợi ích và rủi ro để đưa ra quyết định cuối cùng.
Đối với phẫu thuật khúc xạ cho mắt có mức cận thị 15 độ các bác sĩ nhãn khoa thường đưa ra khuyến nghị:
Như vậy với thắc mắc cận 15 độ có mổ được không thì có mổ được bằng các phương pháp ICL và RLE; không mổ được bằng các phương pháp laser. Vì mỗi loại phẫu thuật có các điều kiện cụ thể khác nhau nên bạn cần đi thăm khám nhãn khoa toàn diện để biết phương pháp nào thì mang lại hiệu quả tốt nhất và an toàn nhất cho trường hợp của mình.
