Quan hệ với người viêm gan B có lây không?

Lo ngại về việc quan hệ với người viêm gan B có lây không có thể gây ra căng thẳng cho các cặp đôi. Bài viết này sẽ giúp hiểu rõ cơ chế lây truyền và hướng dẫn cách phòng ngừa khi gần gũi, cùng ECO Pharma tìm hiểu.

Quan hệ với người viêm gan B có lây không?

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ (CDC) quan hệ tình dục với người mắc viêm gan B có thể lây nhiễm virus viêm gan B (HBV), có nguy cơ lây cao gấp 50 – 100 lần so với HIV nếu không dùng biện pháp bảo vệ.

Lý do là virus HBV tồn tại trong máu, tinh dịch và dịch âm đạo nên chúng dễ dàng xâm nhập qua niêm mạc hoặc vùng da bị trầy xước trong khi giao hợp (bao gồm giao hợp qua âm đạo, hậu môn, miệng). Những người có quan hệ tình dục đồng tính hoặc có nhiều bạn tình sẽ có nguy cơ cao hơn.

Cơ chế lây truyền viêm gan B qua quan hệ tình dục

Viêm gan B có lây nhiễm qua đường tình dục theo những cơ chế như sau:

Virus HBV trong máu, tinh dịch, dịch âm đạo, nước bọt dễ dàng lây truyền sang bạn tình qua một vết thương trên da hoặc niêm mạc vùng kín, vùng miệng. Đầu tiên chúng đi vào máu, di chuyển đến gan rồi chờ dịp nhân lên, bùng phát thành bệnh viêm gan B. Trong 6 tháng đầu phát bệnh được gọi là viêm gan B cấp tính, sau 6 tháng là viêm gan B mạn tính. (1)

Các hoạt động tình dục mạnh bạo qua đường âm đạo, hậu môn, thiếu bôi trơn và không có biện pháp bảo vệ, sử dụng đồ chơi tình dục làm tăng nguy cơ lây truyền HBV rất cao. Ngoài ra hoạt động tình dục đường miệng cũng gây ra nguy cơ này nếu có chảy máu chân răng, loét ở nướu, khoang miệng mặc dù tải lượng virus HBV trong nước bọt thấp.

Theo một nghiên cứu tổng hợp trên Viện Y tế Quốc gia Mỹ quan hệ tình dục khác giới không được bảo vệ gây nguy cơ lây truyền lên đến 40%. (2)

Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây nhiễm viêm gan B

Nguy cơ lây truyền viêm gan B qua đường tình dục sẽ cao hơn nếu có các yếu tố sau:

• Tải lượng virus (HBV DNA): Tải lượng HBV trong máu càng cao khả năng lây sang bạn tình càng lớn.
• Loại hình quan hệ tình dục: Quan hệ hậu môn có nguy cơ cao nhất do niêm mạc dễ tổn thương. Quan hệ âm đạo có mức rủi ro trung bình, trong khi quan hệ bằng miệng hoặc hôn sâu thường thấp.
• Thời điểm quan hệ: Quan hệ vào thời kỳ kinh nguyệt làm tăng nguy cơ lây nhiễm do tiếp xúc với máu kinh.
• Tình trạng miễn dịch: Người chưa tiêm vaccine, chưa có kháng thể HBsAb dễ nhiễm HBV hơn.
• Quan hệ không an toàn: Không sử dụng bao cao su hoặc quan hệ với nhiều bạn tình làm tăng đáng kể nguy cơ lây truyền.

Làm thế nào để phòng tránh lây nhiễm khi có người yêu/bạn đời bị viêm gan B?

Khi bạn hoặc bạn tình đã nhiễm virus HBV cần chủ động làm xét nghiệm HBV cho người còn lại xem đã bị nhiễm hay chưa. Nếu chưa bị nhiễm hãy áp dụng ngay các biện pháp phòng ngừa sau đây.

• Tiêm phòng viêm gan B: Tiêm đủ 3 mũi vaccine để tạo hàng rào bảo vệ khỏi HBV. Hệ thống Trung tâm Tiêm chủng VNVC tiêm ngừa các loại vaccine chính hãng như Heberbiovac HB, Gene Hbvax; vaccine phối hợp viêm gan A – B (Twinrix) với các mũi 5 trong 1 hoặc 6 trong 1 với giá cả cạnh tranh, hỗ trợ lãi suất trả góp; thực hành tiêm chủng chuyên nghiệp, an toàn; đội ngũ chuyên gia, bác sĩ, nhân viên y tế giàu kinh nghiệm.
• Quan hệ tình dục an toàn: Thực hành quan hệ tình dục an toàn ngay cả khi đã được chủng ngừa. Các biện pháp gồm sử dụng bao cao su cho nam/nữ đúng cách; chỉ có một bạn tình; tránh quan hệ tình dục đường hậu môn, đường miệng; tránh quan hệ tình dục trong kỳ kinh nguyệt; tránh sử dụng đồ chơi tình dục.
• Không dùng chung vật dụng cá nhân: Tránh dùng chung những vật dụng như dao cạo râu, bàn chải đánh răng, kềm cắt móng, kim tiêm vì dễ dính máu hoặc dịch tiết cơ thể.

Viêm gan B là một căn bệnh lây truyền nguy hiểm, năm 2022 đã gây ra khoảng 1,1 triệu ca tử vong, chủ yếu do xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan. Điều đáng nói là khả năng lây truyền HBV qua đường tình dục cao vì vậy mọi cặp đôi đều cần biết rõ quan hệ với người viêm gan B có lây không để chủ động bảo vệ bản thân hoặc bạn tình.