Viêm xương khớp là nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng tàn tật ở người lớn từ 60 tuổi trở lên, trong đó viêm khớp hông, đầu gối, bàn tay phổ biến nhất. Khoảng 676,02 triệu người bị viêm khớp tay năm 2019 trong đó cổ tay cũng là vị trí viêm rất thường gặp. Điều trị bằng thuốc ngăn bệnh tiến triển, cải thiện cơn đau nhức và giúp cổ tay hoạt động linh hoạt (1). Cùng ECO Pharma tìm hiểu 9 loại thuốc điều trị viêm khớp cổ tay được dùng phổ biến hiện nay.
Cổ tay con người được cấu tạo từ 8 xương nối ở 3 điểm khác nhau, từ gốc ngón tay cái đến hai nửa cẳng tay và bàn tay. Các bộ phận liên kết chặt chẽ cho phép chúng ta viết, đánh máy, chơi thể thao, cầm nắm đồ vật. Bởi vì các khớp này phức tạp nên dễ bị chấn thương, đặc biệt là tổn thương ở các bộ phận như xương, dây chằng, gân, dây thần kinh và mạch máu. Viêm khớp cổ tay là một tình trạng mãn tính trong đó sụn ở xương cổ tay bị mòn và gây đau. Tình trạng này có thể liên quan đến các bệnh lý như bệnh gút, viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp hoặc chấn thương trước đó.
Thuốc điều trị viêm khớp cổ tay là loại thuốc kê đơn được bác sĩ chỉ định sử dụng trong điều trị viêm khớp cổ tay dựa trên các kết quả kiểm tra về tình trạng cổ tay của người bệnh. (2)
Hiện tại, các bác sĩ thường sẽ kê các loại thuốc có tác dụng giảm nhẹ các triệu chứng như giảm đau, giảm viêm, làm chậm quá trình mất xương và ngăn chặn bệnh tiến triển nặng hơn. Một số nhóm thuốc có hiệu quả thường được sử dụng như:
Tùy thuộc vào loại thuốc được kê mà cơ chế hoạt động của các thuốc điều trị viêm khớp cổ tay có những tác động khác nhau, cụ thể:
Dưới đây là một số loại thuốc điều trị viêm khớp cổ tay thường được các bác sĩ kê đơn:
Thuốc giảm đau là một nhóm thuốc được thiết kế đặc biệt để giảm đau. Chúng bao gồm acetaminophen (Tylenol) được bán không cần kê đơn (OTC) hoặc theo toa khi kết hợp với một loại thuốc khác và opioid chỉ được bán theo toa. Tuy nhiên, cần cân nhắc khi sử dụng các loại thuốc giảm đau chung với nhau vì có thể gây ra tác dụng phụ và tương tác thuốc không mong muốn, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị bệnh. (3)
Tác dụng: Thuốc giảm đau có tác dụng giảm đau nhanh vùng cổ tay bị viêm khớp.
Tác dụng phụ: Tổn thương các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như gan hoặc thận. Tiêu chảy, táo bón, các vấn đề tim mạch, phản ứng dị ứng, buồn nôn, đau bụng, ợ chua, ù tai, viêm loét dạ dày,..
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Paracetamol, Tylenol, Panadol,…
Cách dùng: Sử dụng thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý tăng liều hoặc sử dụng sai cách nhằm tránh những tác dụng phụ không mong muốn.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là loại thuốc được sử dụng thường xuyên nhất để giảm đau, viêm và cứng khớp do viêm khớp cổ tay. Hầu hết các NSAID đều rẻ tiền và thường nằm trong số những loại thuốc đầu tiên được kê đơn cho những người bị đau khớp. NSAID cũng được sử dụng để hạ sốt và giảm đau đầu.
NSAID hoạt động bằng cách ngăn chặn enzyme cyclooxygenase (COX), là enzyme tạo ra các hóa chất giống hormone gọi là prostaglandin. Prostaglandin là một trong những yếu tố lớn nhất gây viêm .
Tác dụng: Thuốc chống viêm không steroid NSAID hoạt động bằng cách ngăn chặn enzyme cyclooxygenase (COX), là enzyme tạo ra các hóa chất giống hormone gọi là prostaglandin. Prostaglandin là một trong những yếu tố lớn nhất gây viêm. Từ đó giảm tình trạng viêm nhức khớp cổ tay.
Tác dụng phụ: Nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim, phát ban, phù mặt, nước tiểu đục, nôn mửa, đầy hơi, đau bụng, tiêu chảy, huyết áp cao,…
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Naproxen (Aleve), Ibuprofen (Advil, Motrin), Diclofenac (Voltaren), Celecoxib (Celebrex), Etodolac (Lodine).
Cách dùng: Mỗi một loại thuốc chống viêm không steroid có cách dùng và liều lượng khác nhau, ví dụ:
Thuốc chống thấp khớp DMARD là nhóm thuốc được chỉ định để điều trị các bệnh viêm khớp, bao gồm viêm khớp cổ tay. Chúng cũng có thể được sử dụng trong điều trị các rối loạn khác, bao gồm các bệnh mô liên kết như bệnh xơ cứng hệ thống (SSc), bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) và hội chứng Sjogren (SS) cũng như trong điều trị viêm cơ, viêm mạch, viêm màng bồ đào, bệnh viêm ruột và một số loại ung thư.
Tác dụng: DMARD giúp bảo vệ khớp bằng cách ngăn chặn tình trạng viêm, giảm đau, ngăn ngừa tổn thương khớp và sự thoái hóa sụn khớp. Thuốc còn có tác dụng làm chậm quá trình phát triển bệnh, ngăn bệnh lan rộng và bảo vệ chức năng xương khớp.
Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau đầu, chán ăn, rụng tóc, giảm bạch cầu, chảy máu mũi, chóng mặt,…
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Methotrexate, Hydroxychloroquine, Sulfasalazine, Leflunomide, Certolizumab Pegol,…
Cách dùng: Mỗi loại thuốc có một cách dùng khác nhau. Bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng phù hợp với tình trạng bệnh của bạn.
Bên cạnh các loại thuốc uống giảm viêm khớp cô tay, người bệnh có thể lựa chọn sử dụng các loại thuốc bôi ngoài da. Người bệnh dùng trực tiếp lên da tại vùng đang bị đau để giảm sưng, giảm viêm và hỗ trợ ngăn ngừa thoái hóa khớp.
Tác dụng: Các loại thuốc bôi thấm qua da sẽ phát huy tác dụng ngay tại vị trí đau, từ đó giảm sưng tấy. Ngoài ra, thuốc bôi còn kích thích quá trình tái tạo sụn khớp và ngăn ngừa nguy cơ gặp các chấn thương liên quan đến xương khớp.
Tác dụng phụ: Gây kích ứng, phát ban, bị ngứa,…
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Pantogor, Flekosteel, Voltaren Gel, Capsaicin, Salicylat (Bengay)…
Cách dùng: Bôi trực tiếp lên vùng da viêm khớp cổ tay đang bị đau, thoa đều và massage nhẹ nhàng để làm dịu cơ đau và giúp các chất trong thuốc bôi thẩm thấu tốt hơn.
Corticosteroid còn được gọi là steroid hoặc glucocorticoid, là những chất chống viêm mạnh và có tác dụng nhanh. Bác sĩ thường kê đơn Corticosteroid để giảm đau nhanh chóng, tạm thời trong khi chờ thuốc chống thấp khớp hoặc thuốc sinh học phát huy tác dụng hoàn toàn hoặc trong thời gian bùng phát các triệu chứng nghiêm trọng.
Tác dụng: Corticosteroid làm giảm viêm vì nó tương tự về mặt hóa học với cortisol, một trong những hormone chống viêm tự nhiên của cơ thể con người được tạo ra ở tuyến thượng thận. Nó làm giảm tình trạng viêm khớp cổ tay và cải thiện sức khỏe xương khớp.
Tác dụng phụ: Các vấn đề về tim mạch, mệt mỏi, tổn thương thận, kích thích bao tử, xuất huyết tiêu hóa, loét dạ dày, mỏng hoặc teo da, nhiễm trùng, tăng huyết áp, tăng cân, tăng đường huyết, tăng nguy cơ bị xuất huyết, rối loạn giấc ngủ…
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Prednisolone, Methylprednisolone, Dexamethasone…
Cách dùng: Tùy thuộc vào loại thuốc Corticosteroids sẽ có cách dùng khác nhau. Hiện tại, thuốc Corticosteroids có những dạng như siro, viên nén, viên sủi bọt, thuốc tiêm, thuốc hít,..
Thuốc Opioid dành cho người đang điều trị viêm khớp cổ tay từ trung bình đến nặng, có tác dụng giảm đau trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, người bệnh cần sử dụng thuốc đúng theo hướng dẫn của bác sĩ trong thời gian điều trị bệnh để ngăn ngừa các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Tác dụng: Thuốc Opioid có tác dụng giảm đau cho người bệnh viêm khớp cổ tay và cải thiện sức khỏe xương khớp.
Tác dụng phụ: Buồn nôn và nôn, táo bón, ngủ rũ, lú lẫn, bí tiểu, khô miệng, phản ứng dị ứng.
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Tylenol, Atasol, Codeine Contin, Oxycodone…
Cách dùng:
Trường hợp tạm thời: Cách 4 – 6 giờ sử dụng thuốc 1 lần khi muốn giảm đau.
Trường hợp điều trị lâu dài: Sử dụng 1 đến 2 lần mỗi ngày tùy thuộc vào loại thuốc người bệnh được sử dụng
Bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh sử dụng Opioid liều thấp rồi giảm dần đến liều thấp nhất để giảm thiểu các tác dụng phụ. Các thuốc tác dụng kéo dài có thể được sử dụng nếu người bệnh đang dùng Opioid liều bình thường và cơn đau được kiểm soát hiệu quả mà không gây ra tác dụng phụ.
Thuốc Steroid là loại thuốc tổng hợp gần giống với cortisol, một loại hormone mà cơ thể sản xuất một cách tự nhiên. Steroid hoạt động bằng cách giảm viêm và giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Chúng được sử dụng để điều trị nhiều bệnh và tình trạng viêm, cụ thể là viêm khớp cổ tay.
Tác dụng: Thuốc Steroids làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch để giảm viêm. Cụ thể, thuốc Steroids làm giảm việc sản xuất các hóa chất gây viêm để giảm thiểu tổn thương mô và cũng làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch bằng cách ảnh hưởng đến chức năng của tế bào bạch cầu.
Tác dụng phụ: Mụn trứng cá, mờ mắt, đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp, khó ngủ, huyết áp cao, tăng cân, mất ngủ, loãng xương, kích ứng, xuất huyết dạ dày, phù nề.
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Elocon, Cordran Tape, Ultravate, Temovate,…
Cách dùng: Tùy thuộc vào loại thuốc Steroids sẽ có cách dùng khác nhau.
Thuốc tiêm Hyaluronan có chứa thành phần hyaluronan acid, là một phần của dịch khớp thông thường, giúp bôi trơn các khớp và giữ cho chúng hoạt động bình thường. Thuốc tiêm có tác dụng giảm đau ở người bệnh viêm khớp cổ tay từ nhẹ đến trung bình. Nó có tác dụng khá chậm, phải mất từ 4 – 12 tuần để cảm nhận được tác dụng đầy đủ. Tác dụng giảm đau có thể kéo dài đến vài tháng.
Tác dụng: Hỗ trợ bổ sung dịch khớp, giúp bôi trơn các khớp, duy trì hoạt động bình thường của khớp, giảm ma sát và viêm, từ đó cải thiện tình trạng viêm khớp cổ tay.
Tác dụng phụ: Ngứa, tê hoặc ngứa ran, nhức đầu, chóng mặt, sưng, đau, đỏ hoặc khó chịu nhẹ ở nơi tiêm thuốc,…
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc,…
Cách dùng: Tùy thuộc vào loại thuốc tiêm Hyaluronan mà bác sĩ sử dụng, người bệnh có thể tiêm một mũi duy nhất hoặc được tiêm 3 – 5 mũi cách nhau một tuần.
Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh sử dụng nhóm thuốc chống trầm cảm để điều trị viêm khớp cổ tay mãn tính ngay cả khi không bị trầm cảm. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, trầm cảm và lo âu ảnh hưởng đến khoảng một trong năm người lớn ở Mỹ bị viêm khớp.
Nghiên cứu cho thấy trầm cảm có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc viêm khớp. Trầm cảm cũng có thể khiến cơn đau viêm khớp cổ tay trở nên tồi tệ hơn và góp phần gây ra các vấn đề về giấc ngủ, chế độ ăn uống kém, thiếu vận động, không dùng thuốc điều trị viêm khớp thường xuyên dẫn đến kết quả điều trị kém hiệu quả. Ngược lại, việc mắc bệnh viêm khớp và các triệu chứng của bệnh đi kèm với nhiều khó khăn có thể ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần và cảm xúc của một người.
Tác dụng: Các nhóm thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách thay đổi nồng độ các chất hóa học trong não như serotonin và dopamine và bằng cách thay đổi cách các tế bào thần kinh giao tiếp. Ngoài ra, một số loại thuốc chống trầm cảm như Duloxetine và Milnacipran có tác dụng giảm đau bằng cách làm thay đổi các chất hóa học trong não và tế bào thần kinh đang hoạt động quá mức.
Tác dụng phụ: Buồn ngủ, buồn nôn, khô miệng, mất ngủ, chóng mặt, nhức đầu, tiêu chảy hoặc táo bón, giảm ham muốn, căng thẳng hoặc dễ bị kích động.
Tên nhóm thuốc thường dùng trên thị trường: Duloxetine, Venlafaxine, Milnacipran, Citalopram,…
Ngoài các loại thuốc trị viêm khớp cổ tay do bác sĩ kê đơn, người bệnh có thể tham khảo thêm một số sản phẩm thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị bệnh. Sau đây là một số thực chức năng hỗ trợ xương khớp được thị trường đánh giá tốt hiện nay:
Viên uống Schiff Move Free Advanced của Mỹ là thực phẩm bổ sung glucosamine và các dưỡng chất khác giúp cải thiện sức khỏe xương khớp. Sản phẩm của thương hiệu Schiff hỗ trợ xương khớp, giảm tình trạng đau viêm khớp, giúp xương khớp khỏe mạnh và hoạt động linh hoạt.
Thành phần chính: Chondroitin sulfate, glucosamine, HA,…
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: Uống 2 viên/ngày. Có thể uống 1 sau bữa ăn hoặc chia thành 2 lần, mỗi lần 1 viên sau bữa ăn.
Giá bán tham khảo: 700.000 VNĐ/hộp 200 viên.
Nature’s Bounty Calcium Magnesium Zinc là sản phẩm bổ sung dưỡng chất tốt cho xương khớp do hãng Nature’s Bounty của Mỹ nghiên cứu và phát triển. Viên uống chứa các khoáng chất như canxi, kẽm, magie có nhiều tác dụng đối với xương khớp. Sản phẩm cũng giúp nâng cao hệ miễn dịch, giúp cơ thể luôn khỏe mạnh và dồi dào năng lượng.
Thành phần chính: Vitamin D, kẽm, magie, canxi.
Tác dụng hỗ trợ: Hỗ trợ duy trì sức khỏe xương khớp. Giúp cơ thể luôn khỏe mạnh và tràn đầy năng lượng.
Cách dùng: Uống 1 viên/lần, mỗi ngày 3 lần. Nên uống cùng bữa ăn.
Giá bán tham khảo: 245.000 VNĐ/hộp 100 viên.
Viên uống hỗ trợ sức khỏe xương khớp Jex natural joint được sản xuất dựa trên công nghệ sinh học phân tử hiện đại đã được các nhà khoa học Mỹ nghiên cứu và phát triển. Viên uống có tác dụng hỗ trợ giảm đau xương khớp, nuôi dưỡng sụn khớp, bôi trơn khớp và tăng độ bền cho khớp hoạt động linh hoạt và dẻo dai.
Viên uống chứa các thành phần được chiết xuất từ thiên nhiên, được chứng minh có hiệu quả qua nhiều nghiên cứu thử nghiệm. Thành phần Collagen Peptide thủy phân có đặc tính chống viêm, tăng khả năng tổng hợp collagen trong sụn khớp hoặc tinh chất White Willow Bark Extract chiết xuất từ cây liễu trắng giúp giảm cơn đau viêm khớp hiệu quả. Collagen type II không biến tính giúp ngăn ngừa tổn thương sụn khớp theo thời gian. Ngoài ra, thành phần Chondroitin sulfate đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành proteoglycan và cấu trúc nền ngoại bào.
Sản phẩm Jex natural joint được Công ty Cổ phần Dược phẩm ECO nhập khẩu và phân phối độc quyền tại Việt Nam. Người dùng có thể dễ dàng mua tại các nhà thuốc trên toàn quốc hoặc nhà thuốc Online Ecogreen với mức giá ưu đãi.
Thành phần chính: Hydrolyzed Collagen Peptide, Turmeric Root Extract, Bromelain, White Willow Bark Extract, Chondroitin Sulfate, Undenatured Type II Collagen, Soy Lecithin Powder, Eggshell Membrane Extract.
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: 2 lần.ngày, mỗi lần 1 viên. Uống vào buổi sáng và tối, nên uống sau bữa ăn.
Giá bán tham khảo: 690.000 VNĐ/chai gồm 60 viên.
Blackmores Glucosamine 1500mg đến từ thương hiệu Blackmore của Úc có tác dụng hỗ trợ duy trì khả năng vận động cho xương khớp nhờ thành phần chính glucosamine. Viên uống Blackmores Glucosamine 1500mg phù hợp với người trưởng thành hay bị đau do khô khớp hoặc thoái hóa khớp.
Thành phần chính: Glucosamine sulfate
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: 1 viên/ngày, uống trong bữa ăn hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
Giá bán tham khảo: 509.000 VNĐ/hộp 180 viên.
Viên uống tăng cường sức khỏe xương khớp Nature Made Triple Flex dành cho tuổi 50 được đánh giá cao từ nhiều người dùng. Viên uống bổ sung thuộc thương hiệu Nature Made của Mỹ sử dụng công thức kết hợp glucosamine, calcium, vitamin D3 với các vitamin khác giúp tăng sức khỏe sụn khớp, ngăn ngừa thoái hóa khớp.
Thành phần chính: Glucosamine, calcium, vitamin D3,…
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: Uống 2 viên/ngày, nên uống sau bữa ăn.
Giá bán tham khảo: 1.135.000 VNĐ/hộp 120 viên.
Sản phẩm hỗ trợ xương khớp Kirkland Glucosamine HCl của thương hiệu Kirkland từ Mỹ chứa hoạt chất MSM và hàm lượng lớn glucosamine, lên đến 1500mg. Viên uống phù hợp cho người vận động nhiều và người đang gặp các vấn đề về xương khớp, thường xuyên bị đau nhức.
Thành phần chính: Glucosamine HCl, MSM,…
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: Uống 2 viên/ngày, có thể uống 1 lần trong bữa ăn hoặc uống 2 lần trong ngày.
Giá bán tham khảo: 484.000 VNĐ/hộp 375 viên.
Viên uống Blackmore Glucosamine + Fish oil sử dụng công thức kết hợp glucosamine và dầu cá có nhiều tác dụng tốt cho xương khớp. Sản phẩm đến từ thương hiệu Blackmores của Úc không có mùi khó chịu, dễ uống và phù hợp với người lớn tuổi.
Thành phần chính: Glucosamine, dầu cá giàu omega-3.
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: Uống 1 viên/lần, mỗi ngày 3 lần theo chỉ định của bác sĩ.
Giá bán tham khảo: 348.000 VNĐ/hộp 90 viên.
Viên uống bổ sung Orihiro Glucosamine thuộc hãng Orihiro của Nhật Bản phù hợp cho đối tượng thường xuyên làm việc nặng, vận động tay chân, người bị chấn thương hoặc người đang có các vấn đề về xương khớp. Sản phẩm chứa hàm lượng lớn glucosamine tốt cho xương khớp.
Thành phần chính: Glucosamine, collagen thủy phân lên men, axit hyaluronic, chiết xuất sụn gà, canxi, magie, axit folic, vitamin B1, B6, D, K,…
Tác dụng hỗ trợ:
Cách dùng: 10 viên/ngày, chia thành 2 lần uống. Nên uống sau bữa ăn.
Giá bán tham khảo: 1.000.000 VNĐ/hộp 900 viên.
Để sử dụng thuốc chữa viêm khớp cổ tay an toàn và hiệu quả, người bệnh cần chú ý một số vấn đề sau:
Người bệnh không tự ý mua và sử dụng thuốc điều trị viêm khớp cổ tay mà chưa có ý kiến của bác sĩ. Các loại thuốc này nếu không sử dụng đúng cách hoặc sử dụng quá liều có thể dẫn đến những tác dụng phụ làm nghiêm trọng tình trạng viêm khớp cổ tay hoặc thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
Trong thời gian sử dụng các loại thuốc điều trị và các viên uống bổ sung hỗ trợ xương khớp, người bệnh cần thăm khám định kỳ để theo dõi sự cải thiện xương khớp. Nếu bệnh vẫn chưa được cải thiện hoặc xuất hiện các tổn thương khác, bác sĩ sẽ cân nhắc thay đổi liều lượng, sử dụng một loại thuốc khác hoặc phương pháp điều trị khác để đạt được hiệu quả tốt hơn.
Thuốc điều trị viêm khớp có thể gây ra một số tác dụng phụ. Những người mẫn cảm với các thành phần của thuốc không nên sử dụng và thông báo đến bác sĩ để sử dụng loại thuốc khác.
Người bệnh cần tuân thủ theo liệu trình điều trị được bác sĩ đưa ra như liều lượng, thời gian dùng thuốc, những chú ý về vận động,… Tuân thủ đúng các chỉ định của bác sĩ giúp bệnh cải thiện tốt, khớp cổ tay phục hồi sớm hơn.
Trong khi dùng thuốc bạn nên duy trì chế độ dinh dưỡng khoa học, giàu các dưỡng chất tốt cho xương khớp. Bạn nên tập luyện những bài tập giãn cơ, tăng sinh dịch khớp nhằm khôi phục các mô sụn khớp; Tránh luyện tập cường độ cao hoặc mang vác nặng; tránh các hoạt động gây áp lực lên khớp cổ tay hoặc để cổ tay tiếp xúc với bùn lầy và giá lạnh.
Bài liên quan: Thuốc điều trị viêm khớp ngón tay hiệu quả
Thuốc điều trị viêm khớp cổ tay là phần quan trọng giúp làm giảm các triệu chứng đau nhức, sưng đỏ, cứng khớp. Những thuốc được giới thiệu trong bài viết này cần dùng theo kê đơn của bác sĩ, tức là bạn cần đến bệnh viện thăm khám sau đó mới dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Trong quá trình dùng thuốc, nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu hoặc nghi ngờ không an toàn cho sức khỏe, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ.
