Trong các bệnh lý về da, ung thư hắc tố (melanoma) là tình trạng nguy hiểm đáng chú ý. Khi bước sang giai đoạn 2, khối u đã bắt đầu phát triển sâu hơn vào các lớp da, cùng ECO Pharma tìm hiểu về ung thư hắc tố giai đoạn 2 trong bài viết sau.
Ung thư hắc tố giai đoạn 2 là giai đoạn khối u đã xâm lấn tại chỗ, với độ sâu trong da từ trên 1mm đến 4mm, có thể kèm theo tình trạng loét. Tuy nhiên, tế bào ung thư vẫn chưa lan đến hạch bạch huyết hoặc di căn xa.
Ung thư hắc tố giai đoạn 2 được chia thành các giai đoạn IIA, IIB và IIC. Giai đoạn được xác định dựa trên độ dày của khối u hắc tố và việc có hay không có vết loét (da bị tổn thương), cụ thể:
Giai đoạn IIA khi:
Giai đoạn IIB khi:
Giai đoạn IIC khi: Khối u có độ sâu hơn 4 milimet, kèm theo loét.
=> Xem thêm: Dấu hiệu ung thư hắc tố giai đoạn đầu.
| Giai đoạn 0 | U hắc tố chỉ khu trú ở lớp ngoài cùng của da (biểu bì) | Ung thư hắc tố giai đoạn rất sớm hoặc khu trú |
| Giai đoạn 1 | U hắc tố chưa lan ra khỏi vị trí ban đầu và có độ dày dưới 1mm, có hoặc không có vết loét, hoặc dày 1-2 mm nếu không có vết loét | Ung thư hắc tố giai đoạn sớm hoặc khu trú |
| Giai đoạn 2 | U hắc tố chưa lan ra khỏi vị trí ban đầu và có độ dày 1–2 mm kèm theo loét, hoặc dày hơn 4 mm có hoặc không có loét | Ung thư hắc tố giai đoạn sớm hoặc khu trú |
| Giai đoạn 3 | U hắc tố đã di căn đến các hạch bạch huyết gần vị trí ban đầu, đến vùng da lân cận hoặc đến các mô dưới da | U hắc tố khu vực |
| Giai đoạn 4 | U hắc tố đã di căn đến các vùng da hoặc mô dưới da xa và/hoặc các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, gan, não, xương hoặc các hạch bạch huyết ở xa | Ung thư hắc tố tiến triển hoặc di căn |
Nếu so sánh về tiên lượng, dưới đây là tỷ lệ sống sót được báo cáo tùy thuộc vào giai đoạn bệnh khi chẩn đoán: (1)
Tế bào sắc tố (melanocytes) tạo ra sắc tố gọi là melanin, và thường thì dấu hiệu đầu tiên của sự phát triển ung thư hắc tố là nốt ruồi cũ đổi màu hoặc xuất hiện tổn thương nâu/đen mới trên da. Thường gặp nhất là hiện tượng sẫm màu, nhưng đôi khi cũng có hiện tượng mất sắc tố với các vùng da nhạt màu hoặc đỏ. Đôi khi, ung thư hắc tố không có sắc tố và chỉ có màu hồng/đỏ. Sự phát triển của loại ung thư hắc tố này trên da được gọi là ung thư hắc tố nguyên phát.
Các khối u ác tính ở giai đoạn khu trú thường không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe người bệnh. Tuy nhiên, với bản chất là loại ung thư da có khả năng tiến triển và di căn nhanh, ung thư sắc tố có thể xâm lấn các mô, di căn các cơ quan xa như gan, xương, phổi, não, ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe.
Nhìn chung, hầu hết các loại ung thư da có thể chữa khỏi nếu được điều trị trước khi chúng có cơ hội lan rộng. Tuy nhiên, các trường hợp ung thư hắc tố da giai đoạn nặng có thể gây tử vong. Phát hiện và loại bỏ ung thư da càng sớm, cơ hội phục hồi hoàn toàn càng cao.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư da hắc tố giai đoạn 2. Bác sĩ sẽ phẫu thuật loại bỏ khối u ác tính và một phần da bình thường xung quanh. Độ rộng của phần cắt bỏ phụ thuộc vào độ dày và vị trí của khối u ác tính. Vì khối u có thể đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện thêm sinh thiết hạch bạch huyết (SLNB).
Dù có cắt bỏ hạch bạch huyết hay không, việc điều trị ung thư hắc tố bổ trợ thêm bằng thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch hoặc thuốc điều trị nhắm mục tiêu (nếu u hắc tố có đột biến gen BRAF) có thể được thực hiện để giảm nguy cơ tái phát.
Tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ (phẫu thuật, dùng thuốc,…) và tái khám định kỳ là điều cần thiết để ngăn ngừa tiến triển ung thư hắc tố giai đoạn 2 sang giai đoạn 3. Chẩn đoán bệnh ở giai đoạn 2 có nghĩa là bệnh được phát hiện tương đối sớm và hầu hết bệnh nhân không bị tái phát sau khi điều trị.
Sau khi điều trị, việc tái khám là điều cần thiết vì:
Đội ngũ y bác sĩ ung bướu tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có trình độ chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm, được đào tạo chuyên sâu trong khám và điều trị các bệnh lý ung bướu, tận tâm với người bệnh. Bên cạnh đó, bệnh viện còn được trang bị hệ thống máy móc hiện đại như hệ thống máy siêu âm 3D đàn hồi Real time SuperSonic Imagine Mach 30 từ châu Âu, hệ thống X-quang kỹ thuật số treo trần cao cấp, hệ thống Cộng hưởng từ thế hệ mới MAGNETOM Amira BioMatrix (Siemens – Đức), hệ thống máy nội soi hiện đại,… giúp soi da và đánh giá mức độ xâm lấn, di căn xa của ung thư da giai đoạn tiến triển. Từ đó, có phác đồ điều trị cá nhân hóa hiệu quả cho từng người bệnh.
=> Xem thêm: Hiểu về ung thư hắc tố giai đoạn 3 sao cho đúng?
Mặc dù ung thư hắc tố giai đoạn 2 gây ra nhiều lo lắng, nhưng điều quan trọng cần ưu tiên hàng đầu là điều trị càng sớm càng tốt theo chỉ định của bác sĩ. Với các bước tiến vượt bậc trong phẫu thuật và liệu pháp hỗ trợ hiện nay, cơ hội kiểm soát bệnh và duy trì chất lượng cuộc sống là rất lớn. Ngoài ra, bạn nên khám sức khỏe da liễu định kỳ để kịp thời phát hiện bệnh lý (nếu có) và được can thiệp ngay từ giai đoạn sớm.
