Viêm khớp vẩy nến ảnh hưởng đến tính linh hoạt của khớp, gây sưng đau và làm tổn thương da, móng tay. Nhằm giúp người bệnh giảm thiểu các triệu chứng này, ECO Pharma chia sẻ những cách điều trị viêm khớp vẩy nến hiệu quả, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.
Hiện nay chưa có thuốc chữa dứt điểm bệnh viêm khớp vẩy nến. Quá trình điều trị nhằm kiểm soát tình trạng viêm ở các khớp bị tổn thương, giúp giảm đau, hạn chế ảnh hưởng đến da và ngăn ngừa nguy cơ tàn tật. Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào khớp bị viêm và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bác sĩ có thể sẽ chỉ định nhiều cách khác nhau giúp xác định hướng khắc phục tốt nhất.(1) Dưới đây là một số giải pháp điều trị viêm khớp vẩy nến phổ biến:
Một số loại thuốc giúp chữa viêm khớp vẩy nến thường được chỉ định bao gồm:
Thuốc chống thấp khớp DMARD (disease-modifying antirheumatic drugs) có tác dụng làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp vẩy nến, giảm sưng đau đồng thời bảo vệ các khớp và mô. Thuốc DMARD phổ biến là Leflunomide (Arava), Methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall), Sulfasalazine (Azulfidine).(2)
Thuốc chống viêm NSAID giúp giảm đau, giảm viêm cho người bị viêm khớp vẩy nến nhẹ. Một số loại thuốc NSAID bao gồm Ibuprofen (Advil, Motrin IB), Naproxen Natri (Aleve).
Viêm khớp vẩy nến xảy da do hệ miễn dịch tấn công nhầm các mô và tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch sẽ giúp ngăn ngừa tình trạng này, bảo vệ da và khớp hạn chế viêm nhiễm hay tổn thương. Những thuốc ức chế miễn dịch phổ biến là Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Golimumab (Simponi) và Infliximab (Remicade).
Thay vì làm suy giảm toàn bộ hệ thống miễn dịch, thuốc sinh học sẽ ngăn chặn các protein cụ thể gây viêm. Các loại thuốc sinh học gồm Adalimumab (Humira), Certolizumab (Cimzia), Etanercept (Enbrel), Golimumab (Simponi), Infliximab (Remicade), Ustekinumab (Stelara), Secukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz), Guselkumab (Tremfya) và Abatacept (Orencia). Người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ để tránh nguy cơ nhiễm trùng khi dùng thuốc này.
Thuốc Apremilast (Otezla) là một loại thuốc mới hỗ trợ điều trị viêm khớp vẩy nến, cơ chế hoạt động của thuốc là ngăn chặn một enzyme cụ thể được gọi là PDE-4, nhờ đó làm chậm các phản ứng gây viêm.
Tiêm steroid là cách chữa trị viêm khớp vẩy nến hiệu quả. Hormone steroid gồm corticosteroid có tác dụng chống viêm, giảm sưng đau, ức chế miễn dịch. Người bệnh có thể sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm vào khớp, cơ. Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm steroid trong trường hợp thật sự cần thiết, vì nếu dùng thuốc lâu dài có thể gặp một số tác dụng phụ như tăng cân, tăng huyết áp, loãng xương, tiểu đường.
Các loại thuốc chống thấp khớp DMARD và thuốc sinh học cũng hỗ trợ điều trị những tổn thương ở da và móng do viêm khớp vẩy nến gây ra. Song song với những thuốc này, bạn có thể sử dụng một số loại kem, thuốc mỡ hoặc sản phẩm bôi ngoài da khác giúp giảm triệu chứng trên da như anthralin, axit salicylic, nhựa than đá.(3)
Thực hiện các bài tập vật lý trị liệu giúp bạn vận động thường xuyên hơn, cải thiện sự linh hoạt của khớp, từ đó giảm thiểu triệu chứng đau nhức và hỗ trợ kiểm soát bệnh. Bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ về chương trình trị liệu phù hợp, đồng thời tiến hành luyện tập dưới sự hướng dẫn của chuyên gia để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến một cách an toàn.
Tập thể dục đều đặn làm gia tăng độ linh hoạt và dẻo dai ở các khớp, giúp người bệnh giảm cơn đau nhức do viêm khớp vẩy nến gây ra. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý lựa chọn những hoạt động nhẹ nhàng, phù hợp với tình trạng sức khỏe bao gồm yoga, đi bộ, đạp xe, thể dục dưỡng sinh,… nhằm giảm áp lực lên khớp. Tránh vận động cường độ mạnh như chơi bóng đá, tennis, bóng chuyền, bóng rổ,… vì có nguy cơ làm tổn thương khớp.
Thói quen sinh hoạt hằng ngày đóng vai trò quan trọng hỗ trợ quá trình điều trị viêm khớp vẩy nến đạt hiệu quả tốt hơn:
Thuốc lá khiến các triệu chứng bệnh viêm khớp vẩy nến trở nên nghiêm trọng hơn. Chất kích thích bao gồm rượu, bia,… có thể làm giảm tác dụng của một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc Methotrexate.
Trạng thái căng thẳng, mệt mỏi sẽ làm người bệnh cảm thấy đau nhức thêm nặng nề, khó chịu. Trong quá trình điều trị, bạn hãy dành thời gian để cơ thể nghỉ ngơi, không nên gắng sức hoạt động. Ngoài ra, bạn có thể thực hiện một số hoạt động giúp giảm căng thẳng như tập thể dục, trò chuyện với những người xung quanh, tham gia những hoạt động ngoài trời yêu thích,…
Bưng bê, mang vác vật nặng khiến các khớp phải chịu áp lực lớn, dẫn tới viêm khớp trầm trọng hơn, làm chậm quá trình điều trị bệnh.
Duy trì cân nặng phù hợp giúp giảm trọng lượng của cơ thể lên các khớp, giảm đau và cải thiện khả năng vận động của người bệnh trở lên linh hoạt, hiệu quả hơn.
Người bị viêm khớp vẩy nến cần xây dựng thực đơn ăn uống bổ dưỡng cho sức khỏe, chứa các chất có khả năng chống viêm:
Ngoài ra, người bệnh nên tránh những thực phẩm sau:
Bài liên quan: Viêm khớp nên ăn gì kiêng gì?
Viêm khớp vảy nến gây ra những tổn thương trên da, bao gồm xuất hiện các mảng bong, tróc vảy, trắng đục trên nền da viêm đỏ. Việc điều trị bằng tia UV có thể giúp loại bỏ các mảng vảy nến này. Tuy nhiên, tia UV có hại cho da nên phương pháp này chỉ được áp dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ. Một số liệu pháp ánh sáng bao gồm:
Quang trị liệu bằng tia UVB phổ hẹp: Phổ tia cực tím (UV) được chia thành tia cực tím A (UVA) và tia cực tím B (UVB). Tia UVA có thể đi sâu vào trong da, gây sạm da. Tia UVB không đi sâu vào da nhưng có thể gây bỏng. UVB phổ hẹp là phương pháp sử dụng một phần của phổ tia UVB để tạo ra những tia đặc biệt có bước sóng 313 ± 2 nanomet giúp điều trị viêm da. Mặc dù các tia này vẫn có trong ánh sáng tự nhiên nhưng đã được lọc ra những tia có hại nhằm hạn chế nguy cơ bỏng da. Quá trình thực hiện quang trị liệu thường diễn ra trong vòng vài phút và phải có sự giám sát của bác sĩ. Thời gian điều trị tùy thuộc vào tình trạng da của từng người bệnh, thông thường là 2 – 3 lần/tuần.
Liệu pháp Laser Excimer: Người bệnh sẽ được chiếu tia UVB phổ hẹp bước sóng 308 nanomet để điều trị bệnh vảy nến nhẹ hoặc trung bình. Tia laser sẽ chiếu trực tiếp vào các mảng vảy nến, không tiếp xúc với vùng da xung quanh nhằm hạn chế tác hại của tia cực tím. Bác sĩ sẽ căn cứ vào màu da, độ dày mảng vảy nến để điều chỉnh mức độ ánh sáng laser phù hợp. Thời gian chiếu tia diễn ra khoảng vài phút và người bệnh sẽ được đeo kính để bảo vệ mắt. Bạn sẽ thực hiện khoảng 20 – 25 lần điều trị trong 2 – 3 tuần để thấy hiệu quả trên da.
Quang trị liệu bằng PUVA: Liệu pháp này sử dụng psoralens – một nhóm hợp chất có nguồn gốc thực vật làm da nhạy cảm hơn với ánh sáng, sau đó kết hợp chiếu tia UVA có bước sóng từ 320 – 400 nanomet giúp điều trị những tổn thương trên da do viêm khớp vảy nến gây ra. Người bệnh sẽ được chiếu tia khoảng 2 – 3 lần/tuần trong thời gian 7 – 10 tuần tùy theo tình trạng da. Quá trình này phải có sự giám sát của bác sĩ chuyên môn nhằm đảm bảo an toàn.
Người bệnh có thể áp dụng liệu pháp chườm nóng và chườm lạnh khi xuất hiện những cơn đau khớp, giúp giảm đau, sưng ở khớp bị tổn thương. Chườm nóng làm dịu cơn đau nhức và chườm lạnh giúp giảm sưng hiệu quả. Mỗi lần chườm khoảng 20 – 30 phút, bạn có thể luân phiên chườm nóng và chườm lạnh nếu cần thiết.
Xoa bóp, massage mang đến tác dụng thư giãn, giảm tình trạng đau nhức và cứng khớp. Tuy nhiên người bệnh viêm khớp vẩy nến nên tránh dùng các loại tinh dầu thơm khi xoa bóp vì có nguy cơ kích ứng da. Việc xoa bóp, massage cần được thực hiện bởi người có chuyên môn để tránh thực hiện sai thao tác, gây tổn thương cho khớp.
Trường hợp đã áp dụng nhiều phương pháp nhưng không có dấu hiệu cải thiện, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật nhằm giảm cơn đau, sưng, khôi phục sự linh hoạt của khớp. Tùy vào loại khớp viêm và mức độ bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt bao hoạt dịch của khớp để giảm sưng đau hoặc phẫu thuật thay khớp nhân tạo.
Hiện nay có rất nhiều cách điều trị viêm khớp vẩy nến, người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để xác định phương pháp phù hợp. Bên cạnh đó, trong quá trình điều trị bạn cần lưu ý một số vấn đề sau:
Theo dõi tình trạng đau, sưng ở khớp bao gồm tần suất xảy ra những cơn đau, mức độ đau đớn nhằm xác định xem phương pháp điều trị hiện tại có hiệu quả hay không. Trường hợp đã điều trị thời gian dài nhưng không thấy sự cải thiện hoặc tình trạng viêm khớp vẩy nến trầm trọng hơn, bạn hãy thông tin đến bác sĩ để được thăm khám và tư vấn đổi sang những phương pháp khác.
Người bệnh nên thăm khám định kỳ để theo dõi tình trạng viêm khớp vẩy nến. Điều này sẽ giúp bác sĩ kịp thời phát hiện những thay đổi bất thường ở khớp, từ đó điều chỉnh loại thuốc hoặc liệu pháp điều trị phù hợp, giảm nguy cơ xảy ra biến chứng đến các cơ quan khác trong cơ thể như: tổn thương cơ xương khớp (viêm đa khớp), thị lực (viêm màng bồ đào), tim mạch (tăng huyết áp, tiểu đường, cholesterol cao), ảnh hưởng da, tóc và móng.
Trước khi áp dụng bất cứ cách điều trị viêm khớp vẩy nến nào, bạn hãy tham khảo ý kiến từ bác sĩ. Những người có chuyên môn sẽ xem xét từng tình trạng bệnh cụ thể và tư vấn giải pháp phù hợp nhất, giúp quá trình điều trị diễn ra nhanh chóng và hiệu quả hơn.
Khoa Cơ xương khớp – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là nơi đáp ứng nhu cầu thăm khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về cơ xương khớp như viêm khớp vẩy nến, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm cột sống dính khớp,… Bệnh viện quy tụ đội ngũ chuyên gia hàng đầu, tận tâm, giàu kinh nghiệm thực tiễn trong việc áp dụng các máy móc tiên tiến, giúp tối ưu hóa quá trình khám chữa bệnh.
Không những thế, chuyên khoa Cơ xương khớp thuộc Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh còn được trang bị hệ thống máy móc hiện đại, tân tiến như: Hệ thống chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive (Siemens – Đức), Hệ thống Cộng Hưởng Từ thế hệ mới MAGNETOM Amira BioMatrix (Siemens – Đức), Hệ thống X-quang treo trần DigiRAD-FP (Hàn Quốc), Máy đo loãng xương bằng tia X Horizon W (Hologic – Mỹ).
Đặc biệt, bệnh viện đầu tư hệ thống xét nghiệm tích hợp Cobas Pro đầu tiên tại Đông Nam Á, cho phép thực hiện đến 2200 xét nghiệm/giờ, rút ngắn thời gian trả kết quả cho bác sĩ và người bệnh.
Hiện nay, quá trình điều trị viêm khớp vẩy nến nhằm kiểm soát tình trạng bệnh, giảm sưng đau và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Ngoài những liệu pháp do bác sĩ chỉ định, thói quen sinh hoạt và rèn luyện cũng đóng vai trò quan trọng giúp cải thiện bệnh. Khi tập thể dục, người bệnh có thể đeo găng tay hoặc đai quấn bảo vệ khớp, dùng giày dép có tác dụng hỗ trợ tập luyện, ngăn ngừa chấn thương. Đồng thời dùng các dụng cụ massage khớp giúp thư giãn, giảm đau nhức hoặc tắm nước ấm làm dịu cơn đau. Xây dựng những thói quen tốt hằng ngày sẽ đẩy nhanh quá trình điều trị hiệu quả.
