“Sùi mào gà có tái phát không?” Ngay cả khi các nốt sùi đã được loại bỏ hoàn toàn virus HPV vẫn có thể tồn tại trong da, niêm mạc và tiếp tục hoạt động gây tái phát sùi mào gà bất cứ khi nào hệ miễn dịch suy yếu. Hãy cùng ECO Pharma tìm hiểu về nguy cơ tái phát sùi mào gà và các biện pháp phòng ngừa trong bài viết sau đây.
Sùi mào gà có thể tái phát sau điều trị. Theo Sciencedirect (nền tảng học thuật trực tuyến của Nhà Xuất bản Elsevier, Anh – Hà Lan) tỷ lệ tái phát sùi mào gà ước tính khoảng 30% – 35%; trong đó ít nhất 20% đã được báo cáo trong 12 tuần đầu tiên sau điều trị ban đầu.
Nguy cơ tái phát sùi mào gà khác nhau ở mỗi người, điều này phụ thuộc chủ yếu vào miễn dịch cá nhân và phương pháp đã được điều trị trước đó. Những người bị suy giảm miễn dịch, nhiễm type HPV nguy cơ cao thường có nguy cơ tái phát cao hơn. Ngay cả khi được điều trị bằng các phương pháp cho hiệu quả cao nhất như laser, nguy cơ tái phát vẫn có thể xảy ra do không loại bỏ được HPV khỏi cơ thể.
Một nghiên cứu về nguy cơ tái phát sùi mào gà sau điều trị bằng laser trên Viện Y tế Quốc gia Mỹ (NCBI) năm 2019 ghi nhận gần 30% nữ bệnh nhân đã bị tái phát ít nhất một lần sau liệu pháp laser carbon dioxide.
Như đã biết sùi mào gà do virus HPV gây ra, chủ yếu là HPV type 6 và HPV type 11. Các phương pháp điều trị hiện nay chỉ loại bỏ được các nốt sùi nhìn thấy được trên da, niêm mạc mà không thể loại bỏ được virus HPV. Virus HPV tồn tại ở các tế bào sừng đáy của biểu bì có thể tiếp tục gây ra các nốt sùi vào bất cứ lúc nào miễn dịch suy yếu.
Nguyên nhân chính gây sùi mào gà tái phát là do virus tiếp tục hoạt động trên da. Các yếu tố sau đây góp phần vào cách virus hoạt động dẫn đến nguy cơ sùi mào gà tái phát.
Hệ miễn dịch suy yếu làm cho virus HPV không được kiểm soát và có cơ hội gây tổn thương lặp lại. Ngoài nhóm mắc các hội chứng suy giảm miễn dịch, HIV, đái tháo đường, bệnh mạn tính, suy dinh dưỡng hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch, những người thường xuyên căng thẳng kéo dài, hút thuốc lá, uống rượu bia, dùng chất kích thích và phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ tái phát sùi mào gà cao hơn.
Sùi mào gà đa ổ có nguy cơ tái phát cao hơn sau điều trị so với sùi mào gà đơn ổ khoảng 3 lần. Ở phụ nữ các vùng được phát hiện bị tái phát nhiều nhất là âm hộ, sau đó đến vùng đáy chậu/quanh hậu môn, âm đạo và hậu môn.
Nguy cơ tái phát khác nhau ở các phương pháp điều trị. Các nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ tái phát của phương pháp áp lạnh khoảng 12% – 18%; laser thấp hơn khoảng 2.5% – 10%; trong khi đó thuốc bôi hoặc thuốc không kê đơn như axit salicylic có tỷ lệ tái phát cao hơn.
Hành vi tình dục nguy cơ cao đã được xác định là một yếu tố nguy cơ của sùi mào gà tái phát, bao gồm quan hệ tình dục với cùng một đối tác chưa loại bỏ được nhiễm trùng; tiếp xúc với một đối tác mới bị nhiễm cùng loại HPV; và tái hoạt động của nhiễm trùng tiềm ẩn.
Một nghiên cứu về tái phát nhiễm trùng sinh dục ở nam giới trên NCBI năm 2018 cho thấy việc có bạn tình nam mới, bạn tình nữ mới và số lượng bạn tình trong đời cao hơn dẫn đến tỷ lệ tái phát nhiễm HPV sinh dục cao hơn.
Chưa tiêm vắc xin HPV có thể làm tăng nguy cơ tái phát sùi mào gà sau điều trị. Một nghiên cứu về mối liên hệ giữa tỷ lệ tái phát mụn cóc sinh dục và việc tiêm vắc xin ngừa virus HPV gây mụn cóc sinh dục ở phụ nữ trên Sciencedirect năm 2025 cho thấy tỷ lệ tái phát ở nhóm không tiêm chủng cao hơn đáng kể (gần gấp đôi) so với nhóm tiêm chủng.
Tuổi tác có thể liên quan đến nguy cơ tái phát sùi mào gà sau điều trị. Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tái phát giảm dần theo tuổi tác, điều này được cho là do số lượng bạn tình giảm dần khi càng già đi.
Thông thường rất khó để nhận biết sớm sùi mào gà tái phát bởi nhiều tổn thương rất nhỏ chưa bộc lộ thành các nốt sùi đủ lớn để có thể nhìn thấy được. Vì vậy những dấu hiệu có thể giúp phát hiện sùi mào gà tái phát thường là trong giai đoạn bệnh tiến triển.
Một số dấu hiệu như:
Khi nghi ngờ sùi mào gà tái phát người bệnh nên thực hiện các biện pháp ngăn ngừa lây lan ra các vùng da xung quanh và ngăn ngừa lây nhiễm cho bạn tình; đồng thời thăm khám và điều trị.
Trước khi được chẩn đoán hãy chú ý:
Mặc dù vậy một số biện pháp sau đây thường được khuyến nghị để giúp phòng ngừa sùi mào gà, giảm thiểu nguy cơ tái phát, ví dụ như:
Chăm sóc tốt trong những tuần đầu sau điều trị có thể góp phần giảm nguy cơ tái phát. Da cần giữ khô thoáng và vệ sinh theo hướng dẫn chuyên khoa; để da tự lành và cố gắng không gãi khi bị ngứa; tránh quan hệ tình dục sớm ít nhất trong 3 tuần đầu sau điều trị.
Bảo vệ miễn dịch là biện pháp quan trọng nhất đối với việc ngăn ngừa hoặc kiểm soát bất kỳ loại virus nào. Ngoài thực hành lối sống lành mạnh, tiêm vắc xin HPV là biện pháp hàng đầu vì có thể giúp kiểm soát hoạt động của virus này. Bên cạnh đó cần kiểm soát tốt các bệnh nền đặc biệt là các bệnh suy giảm miễn dịch.
Bao gồm chỉ quan hệ tình dục với một bạn tình và tránh quan hệ tình dục bằng miệng, hậu môn; luôn đeo bao cao su khi giao hợp. Ngoài ra mọi người nên tránh sử dụng đồ chơi tình dục đặc biệt là sử dụng chung với người khác.
Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp liên quan đến nguy cơ và thời gian sùi mào gà tái phát sau điều trị.
Sùi mào gà là các tổn thương lành tính không có tính chất nguy hiểm vì vậy mắc phải lần đầu hoặc nhiều lần sau đó bản chất của nó không thay đổi. Mặc dù vậy tổn thương do virus HPV lặp lại đã được biết đến là làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô dạng sùi.
Sùi mào gà có thể tái phát vào bất kỳ thời điểm nào sau điều trị. Nhưng nguy cơ này được ghi nhận nhiều nhất trong vòng 3 tháng sau điều trị.
Vậy Sùi mào gà có tái phát không? Nguy cơ tái phát sùi mào gà luôn tồn tại ngay cả khi đã được điều trị bằng các phương pháp hiện đại nhất như laser; nguyên nhân là do virus HPV vẫn tiếp tục hoạt động. Các yếu tố làm tăng nguy cơ tái phát sùi mào gà sau điều trị là miễn dịch kém, chưa được tiêm vắc xin HPV, mắc bệnh nền, hành vi tình dục không lành mạnh, trước đó bị sùi mào gà đa ổ, phương pháp điều trị và độ tuổi trẻ.
