Ai cũng có thể bị rụng tóc nhưng không phải tất cả các trường hợp đều giống nhau. Rụng tóc có sẹo là một dạng rụng tóc đặc biệt nghiêm trọng hơn, không chỉ ảnh hưởng đến vẻ ngoài mà còn gây ra tổn thương vĩnh viễn cho da đầu và nang tóc. Rụng tóc có sẹo là gì? Có chữa được không? Hãy cùng ECO tìm hiểu qua bài viết này.
Rụng tóc có sẹo là một loại rụng tóc do sự hư hại của các nang tóc. Đây thường là kết quả của sự nhiễm trùng, tiếp xúc hóa chất, bỏng hoặc rối loạn tự miễn dịch. Tình trạng này có thể là vĩnh viễn vì tóc không thể mọc lại nếu không có nang tóc khỏe mạnh. Rụng tóc có sẹo thường xuất hiện dưới dạng mảng hói, có thể có một hoặc nhiều vùng hói. [1]
Rụng tóc có thể phát triển chậm qua nhiều năm với rất ít triệu chứng đáng chú ý. Tuy nhiên ở một số người, bệnh tiến triển nhanh chóng trong nhiều tháng gây bỏng rát và ngứa. Các khu vực bị ảnh hưởng có thể chuyển sang màu đỏ, xuất hiện vảy hoặc mụn mủ. Rụng tóc có sẹo ảnh hưởng đến cả nam và nữ, hiếm gặp ở trẻ em.
Các nhà nghiên cứu tin rằng tình trạng viêm sẽ phá hủy các tế bào gốc và tuyến dầu của nang lông dẫn đến sẹo (gọi là xơ hóa) và rụng tóc. Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng xơ hóa và rụng tóc vĩnh viễn là can thiệp sớm.
Sự khác biệt giữa rụng tóc có sẹo và rụng tóc không có sẹo là gì? Rụng tóc có sẹo là tình trạng rụng tóc vĩnh viễn do nang tóc bị phá hủy. Trong chứng rụng tóc không có sẹo, tóc có thể rụng nhưng nang tóc không bị phá hủy. Vì vậy, rụng tóc chỉ là tạm thời và đôi khi tóc có thể mọc lại. Rụng tóc nội tiết tố nam, còn gọi là hói đầu kiểu nam hoặc nữ là loại rụng tóc không có sẹo phổ biến nhất.
Thông thường, rụng tóc có sẹo là do viêm làm tổn thương nang lông. Điều này có thể xuất phát từ chấn thương như bỏng hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng. Tình trạng viêm có thể liên quan đến nhiều loại tế bào khác nhau, bao gồm tế bào lympho. [2]
Lupus là một bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch nhận định sai lầm các mô khỏe mạnh là mối đe dọa và tấn công nó, tạo ra tổn thương và viêm mãn tính. Không phải ai mắc bệnh Lupus cũng bị rụng tóc nhưng nhiều người mắc phải tình trạng này nhận thấy tóc của họ dần dần mỏng đi. Tóc có thể mọc lại hoặc không.
Theo nghiên cứu, bệnh Lupus gây ra hai loại rụng tóc là có sẹo và không có sẹo. Rụng tóc không để lại sẹo là kết quả của tình trạng viêm. Đây là một triệu chứng đặc trưng của bệnh này. Điều quan trọng là tình trạng viêm do Lupus không chỉ ảnh hưởng xấu đến tóc trên da đầu mà còn có thể gây rụng lông mày, râu và lông mi. Rụng tóc do viêm có thể hồi phục được khi bạn điều trị thành công bệnh Lupus hoặc bệnh thuyên giảm. [3]
Đôi khi, bệnh Lupus cũng có thể gây ra vết loét hoặc tổn thương dạng đĩa. Chúng có khả năng hình thành ở bất cứ đâu trên cơ thể và gây sẹo vĩnh viễn. Những tổn thương đã hình thành và để lại sẹo trên da đầu sẽ làm tổn thương nang tóc dẫn đến rụng tóc vĩnh viễn. Đây là tình trạng rụng tóc có sẹo do bệnh Lupus ban đỏ.
Bác sĩ có thể chỉ định corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch để kiểm soát các triệu chứng. Có thể mất vài tuần đến vài tháng để Lupus thuyên giảm. Trong thời gian này, người bệnh nên thực hiện những điều sau để giảm tình trạng rụng tóc:
Lichen planopilaris (LPP) là một chứng rụng tóc có sẹo bắt đầu bằng tình trạng rụng tóc từng mảng, đột ngột, không đều ở vùng đỉnh và kèm theo đỏ, đóng vảy và ngứa. Tình trạng này có tiên lượng xấu hơn rụng tóc nội tiết tố nam vì nó dẫn đến để lại sẹo. Lichen planopilaris thường xuất hiện nhất ở phụ nữ 40 đến 60 tuổi nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến người ở mọi giới tính hoặc lứa tuổi. Đây là bệnh không lây nhiễm. [4]
Các chuyên gia chưa biết được đầy đủ nguyên nhân gây ra bệnh Lichen planopilaris. Tuy nhiên, có vẻ như các tế bào lympho T (tế bào T), một phần của hệ thống miễn dịch tấn công các nang tóc. Bởi vì có liên quan đến tế bào T nên nhiều chuyên gia tin rằng đây là một bệnh tự miễn dịch. Tự miễn dịch có nghĩa là hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm các mô hoặc cơ quan khỏe mạnh.
Để chẩn đoán Lichen planopilaris, bác sĩ sẽ kiểm tra da đầu và thể chất, tìm hiểu về tiền sử sức khỏe và các loại thuốc bạn dùng. Lichen planopilaris có thể trông giống như các tình trạng da khác, vì vậy người bệnh có thể cần các xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán, chẳng hạn như:
Một số loại thuốc và liệu pháp khác nhau có thể giúp người bệnh kiểm soát các triệu chứng của Lichen planopilaris. Hầu hết các phương pháp điều trị bệnh này đều bao gồm thuốc làm giảm viêm vì đây là chứng rối loạn viêm. Kế hoạch điều trị có thể bao gồm:
Rụng tóc chỗ sẹo có thể do viêm nang lông gây ra. Viêm nang lông Decalvans là một tình trạng hiếm gặp gây ra tình trạng viêm mãn tính ở nang tóc và da đầu. Theo thời gian, tóc rụng và để lại sẹo. Tình trạng này gây rụng tóc vĩnh viễn kèm theo sẹo. [5]
Các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra viêm nang lông Decalvans. Nhiễm tụ cầu khuẩn có thể là nguyên nhân. Một số người dường như có phản ứng bất thường với Staphylococcus Aureus (tụ cầu A – Staph A). Vi khuẩn này được tìm thấy trên da và bên trong mũi.
Staph A thường vô hại nhưng đối với một số người, vi khuẩn này gây ra tình trạng viêm liên tục. Theo thời gian, tình trạng viêm này sẽ phá hủy các nang tóc, ngăn chúng mọc tóc mới. Cuối cùng, tóc rụng và để lại sẹo.
Viêm nang lông Decalvans có thể gây rụng tóc vĩnh viễn ở phụ nữ và nam giới. Nó thường bắt đầu trong những năm thiếu niên hoặc đầu tuổi trưởng thành nhưng có thể phát triển bất cứ lúc nào. Tình trạng này thường chỉ ảnh hưởng đến da đầu, gây ra các đốm hói hình tròn hoặc hình bầu dục. Hiếm khi rụng tóc xảy ra ở các vùng khác nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến nách, bộ phận sinh dục, mặt, chân và cánh tay.
Viêm nang lông Decalvans được điều trị bởi các loại thuốc sau:
Kerion là một vết loét viêm, chứa mủ (áp xe) đôi khi rỉ ra. Kerion hình thành khi hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức với nhiễm nấm ngoài da (tinea corporis). Chúng thường xuất hiện nhất trên da đầu nhưng chúng cũng có thể xuất hiện trên mặt, cổ, vai và cánh tay. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai và thường gặp ở trẻ em. [6]
Kerion rất dễ lây lan và thường lây qua tiếp xúc da kề da với người hoặc động vật bị nhiễm bệnh. Bạn nên rửa tay sau khi vuốt ve động vật. Bạn cũng nên tránh dùng chung một số vật dụng cá nhân với người nhiễm bệnh, bao gồm bàn chải, lược, mũ, khăn tắm.
Nếu bạn bị kerion, những người khác trong gia đình bạn nên kiểm tra có bị nhiễm nấm hay không, bao gồm cả vật nuôi. Họ có thể cần điều trị ngay cả khi không có triệu chứng. Đừng chạm vào vết viêm loét và thường xuyên giặt gối, ga trải giường, khăn tắm và mũ đội đầu. Việc làm sạch, khử trùng hoặc thay thế bàn chải, lược, dây buộc tóc là điều cần thiết.
Bác sĩ có thể sẽ kê một số loại thuốc sau để điều trị tóc rụng chỗ sẹo do bệnh này gây ra:
Một đợt điều trị đầy đủ thường kéo dài từ sáu đến tám tuần.
Rụng tóc do sẹo có thể xảy ra do trứng cá sẹo lồi. Tương tự như tình trạng mụn trứng cá xuất hiện trên mặt, hiện tượng mụn trên da đầu cũng bắt nguồn từ sự tắc nghẽn lỗ chân lông. Khi tuyến bã nhờn hoạt động quá mức sẽ kết hợp với vi khuẩn P.acne dẫn đến hình thành mụn.
Tình trạng rụng tóc do trứng cá sẹo lồi thường gặp ở nam giới trẻ tuổi. Sau khi hết mụn, những tổn thương này có thể phát triển thành dạng sẹo lồi, phá hủy các nang tóc. Tình trạng này có thể điều trị bằng kháng sinh, tiêm corticoid tại chỗ, retinoid acid (vitamin A acid), phẫu thuật cắt bỏ dưới nang tóc.
Hầu hết làn da được bao phủ bởi các lỗ nhỏ gọi là lỗ chân lông và mỗi lỗ chân lông đều chứa một nang lông. Các nang lông cũng cần có mạch máu để phát triển. Tóc mọc từ các nang tóc theo chu kỳ.
Khi cơ thể bị thương và hình thành sẹo, nó được tạo thành từ mô sợi gọi là collagen thay vì tế bào da thông thường. Collagen tạo thành một lớp dày để bảo vệ lớp da bên dưới. Do collagen có cấu trúc khác nên không có chỗ cho nang lông, vì thế tóc không thể mọc ở những vùng bị sẹo.
⇒ Bạn có thể xem thêm: Rụng tóc không sẹo có bao nhiêu loại? Có thể mọc lại không?
Cấy tóc là phương pháp giúp mọc tóc ở vị trí bị sẹo. Đây là phương pháp di chuyển tóc từ vùng có tóc đến vùng không có tóc. Các bác sĩ đã thực hiện những ca cấy ghép này ở Mỹ từ những năm 1950 nhưng kỹ thuật đã thay đổi rất nhiều trong những năm gần đây. [7]
Sau phẫu thuật, da đầu có thể rất mềm. Người được cấy tóc có thể cần dùng thuốc giảm đau trong vài ngày. Bác sĩ phẫu thuật sẽ yêu cầu đeo băng trên da đầu trong ít nhất một hoặc hai ngày. Họ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm để người bệnh dùng trong vài ngày. Hầu hết mọi người có thể trở lại làm việc từ 2 đến 5 ngày sau khi phẫu thuật.
Trong vòng 2 đến 3 tuần sau phẫu thuật, tóc được cấy sẽ rụng nhưng bạn sẽ bắt đầu nhận thấy sự phát triển mới của tóc trong vòng vài tháng. Hầu hết mọi người sẽ thấy tóc mới mọc thêm 60% sau 6 đến 9 tháng. Một số bác sĩ phẫu thuật kê toa thuốc mọc tóc minoxidil để cải thiện sự phát triển của tóc sau khi cấy ghép. Giống như bất kỳ loại phẫu thuật nào, cấy tóc cũng có một số rủi ro bao gồm chảy máu và nhiễm trùng. Ngoài ra còn có nguy cơ để lại sẹo và mọc tóc mới trông không tự nhiên.
Bạn cần quan tâm và chăm sóc tốt hơn đến những phần tóc không bị ảnh hưởng bởi sẹo bằng cách chủ động bổ sung những tinh chất cần thiết.
Đây là những tinh chất hỗ trợ cân bằng thần kinh nội tiết, nuôi dưỡng và thúc đẩy tế bào mầm tóc, bảo vệ những tế bào này trước các yếu tố gây hại. Từ đó, giúp giảm rụng tóc, kích thích tóc mới nhanh mọc, tóc dày mượt và chắc khỏe hơn.
Rụng tóc có sẹo là một vấn đề ảnh hưởng đến cả thẩm mỹ và sức khỏe của da đầu. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng để ngăn ngừa tình trạng rụng tóc lan rộng và ảnh hưởng vĩnh viễn đến nang tóc. Điều quan trọng là bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu để được chẩn đoán sớm. Bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho bạn cách chăm sóc tóc đúng cách để ngăn ngừa rụng tóc thêm và giúp tóc còn lại khỏe mạnh.
