Chỉ số LH bao nhiêu là bình thường và khi nào cần xét nghiệm?

Chỉ số LH được chỉ định trong các xét nghiệm nội tiết để đánh giá chức năng sinh sản và sức khỏe tuyến sinh dục ở cả nam và nữ. Chỉ số LH giúp bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân gây vô sinh, rối loạn kinh nguyệt, dậy thì sớm, mãn kinh sớm hoặc các bất thường liên quan đến tinh hoàn, buồng trứng.

Trong bài viết này, hãy cùng ECO Pharma tìm hiểu chi tiết về chỉ số LH bao nhiêu là bình thường và khi nào cần xét nghiệm ngay sau đây.

Chỉ số LH là như thế nào?

LH (luteinizing hormone) là một hormone glycoprotein được tiết cùng với hormone kích thích nang trứng (FSH) bởi các tế bào tuyến yên tiết gonadotropin trong thùy trước tuyến yên. LH là một phần của con đường thần kinh bao gồm vùng dưới đồi, tuyến yên và tuyến sinh dục. Trong con đường này, sự tiết LH được kích thích bởi hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) và bị ức chế bởi estrogen ở nữ giới và testosterone ở nam giới.

LH đảm nhiệm nhiều chức năng khác nhau ở nam và nữ. Ở cả hai giới, LH góp phần vào quá trình trưởng thành của các tế bào mầm nguyên thủy. Ở nam giới, LH kích thích các tế bào leydig của tinh hoàn sản xuất testosterone. Ở nữ giới, LH kích thích buồng trứng sản xuất các hormone steroid. Ngoài ra, LH còn giúp điều hòa độ dài và trật tự của chu kỳ kinh nguyệt bằng cách tham gia vào quá trình rụng trứng và làm tổ của trứng đã thụ tinh trong tử cung.⁽¹⁾

Chỉ số LH bao nhiêu là bình thường?

Chỉ số LH bình thường sẽ khác nhau tùy thuộc vào giới tính, độ tuổi và giai đoạn sinh lý của mỗi người. Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nồng độ LH thay đổi theo các giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt. Đối với nam giới, nồng độ LH thường duy trì ổn định hơn so với nữ giới.

Việc xác định bao nhiêu là bình thường cần được đánh giá dựa trên các yếu tố như tuổi tác, tình trạng sức khỏe và các triệu chứng lâm sàng. Dưới đây là bảng tham khảo về chỉ số LH bình thường ở những đối tượng khác nhau:⁽²⁾

Ý nghĩa của chỉ số LH

Chỉ số LH phản ánh hoạt động của trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục. Ở cả nam và nữ, chỉ số LH đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa chức năng sinh sản, hỗ trợ chẩn đoán các rối loạn nội tiết và bệnh lý liên quan đến buồng trứng, tinh hoàn. Tùy thuộc vào từng đối tượng mà chỉ số LH có những ý nghĩa khác nhau, cụ thể:

1. Đối với nam giới

Chỉ số LH ở nam giới đóng vai trò trong việc kích thích các tế bào leydig trong tinh hoàn nhằm sản xuất testosterone, hormone quan trọng trong sự phát triển và duy trì các đặc tính sinh dục nam. Hormone testosterone ảnh hưởng đến sự phát triển cơ bắp, giọng nói, sự phát triển của lông mặt và cơ thể cũng như sản xuất tinh trùng.

Khi chỉ số LH cao ở nam giới: Nồng độ LH cao có thể là dấu hiệu của các vấn đề như tinh hoàn không hoạt động hoặc không có tinh hoàn. Tình trạng này cũng có thể liên quan đến các vấn đề về gen như hội chứng Klinefelter hoặc các tuyến nội tiết hoạt động quá mức. Khi tinh hoàn không sản xuất đủ testosterone, cơ thể tăng sản xuất LH để kích thích tinh hoàn dẫn đến nồng độ LH trong máu tăng.

Khi chỉ số LH thấp ở nam giới: Nồng độ LH thấp có thể làm giảm ham muốn tình dục, mệt mỏi, thay đổi tâm trạng, rối loạn cương dương, giảm lông mặt/cơ thể hoặc thậm chí là vô sinh. Nguyên nhân có thể do rối loạn tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, giảm đến giảm sản xuất LH. Tình trạng này ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và các đặc tính sinh dục phụ ở nam giới.

2. Đối với nữ giới

Ở nữ giới, chỉ số LH có vai trò trong việc điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt, kích thích rụng trứng và hỗ trợ sự phát triển của thể vàng sau khi rụng trứng. Chỉ số LH tăng đột ngột vào giữa chu kỳ là yếu tố kích hoạt rụng trứng thường xảy ra 24 – 36 giờ sau khi nồng độ LH đạt đỉnh.

• Khi chỉ số cao: Nồng độ LH cao trong độ tuổi sinh sản có thể là dấu hiệu của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Đây là tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 13% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Phụ nữ mắc hội chứng này thường có chu kỳ kinh nguyệt không đều do mô hình sản xuất GnRH bất thường, ảnh hưởng đến khả năng sản xuất LH. Nồng độ LH cao cũng là dấu hiệu của mãn kinh sớm hoặc suy buồng trứng nguyên phát.
• Khi chỉ số thấp: Nồng độ LH thấp ở phụ nữ có thể gây vô sinh, giảm ham muốn tình dục, mệt mỏi, thay đổi tâm trạng, bốc hỏa, kinh nguyệt không đều hoặc vắng kinh. Nguyên nhân có thể do căng thẳng kéo dài, giảm cân quá mức, tập thể dục cường độ cao dẫn đến ức chế vùng dưới đồi và giảm sản xuất GnRH, từ đó làm giảm nồng độ LH.

3. Đối với trẻ em

Ở trẻ em, LH đóng vai trò trong quá trình dậy thì và phát triển sinh dục. Nồng độ LH thường thấp trong thời điểm này và bắt đầu tăng dần trong những năm trước dậy thì, thường là giữ 6 – 8 tuổi. Khi bắt đầu dậy thì, nồng độ LH tiếp tục tăng cùng với các hormone khác, kích hoạt những thay đổi thể chất ở tuổi dậy thì.

• Khi chỉ số cao: Ở trẻ em, nồng độ LH cao là dấu hiệu của dậy thì sớm. Dậy thì sớm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm các vấn đề về tuyến yên, vùng dưới đồi hoặc tuyến sinh dục….
• Khi chỉ số thấp: Nồng độ LH thấp ở trẻ em có thể dẫn đến dậy thì muộn hoặc không có dấu hiệu dậy thì. Ở bé trai, điều này có thể biểu hiện qua dương vật nhỏ hoặc tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh, hoặc không có sự phát triển của tinh hoàn và không có đợt tăng chiều cao trong giai đoạn dậy thì. Ở bé gái, nồng độ LH thấp có thể dẫn đến không phát triển tuyến vú trong giai đoạn dậy thì.

Khi nào thì nên đi xét nghiệm chỉ số LH?

Xét nghiệm LH được chỉ định thực hiện trong nhiều trường hợp khác nhau tùy thuộc vào giới tính, độ tuổi và các triệu chứng lâm sàng. Dưới đây là một số trường hợp cần thực hiện xét nghiệm:

1. Đối với nữ giới

• Gặp khó khăn trong việc thụ thai hoặc đang xác định nguyên nhân vô sinh.
• Có chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc vắng kinh.
• Xác định thời điểm rụng trứng khi đang có kế hoạch mang thai.
• Kiểm tra các vấn đề liên quan đến buồng trứng.
• Xác định xem thời điểm mãn kinh hoặc tiền mãn kinh có thể đã bắt đầu hay không.

2. Đối với nam giới

• Tìm nguyên nhân của vô sinh, số lượng tinh trùng thấp, nồng độ testosterone thấp hoặc giảm ham muốn tình dục.
• Kiểm tra các tình trạng y tế ảnh hưởng đến tinh hoàn.

3. Đối với trẻ em

• Có dấu hiệu dậy thì sớm hoặc muộn.
• Bất thường về phát triển sinh dục.

Các yếu tố ảnh hưởng đến chỉ số LH

Nồng độ LH trong máu có thể thay đổi dưới tác động của nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm yếu tố sinh lý, bệnh lý cho đến lối sống và tác động của thuốc. Theo đó, yếu tố khiến nồng độ LH cao bao gồm:

• Hội chứng buồng trứng đa nang: Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến làm tăng nồng độ LH ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Phụ nữ mắc PCOS thường có mô hình sản xuất GnRH bất thường, dẫn đến nồng độ LH cao vào các thời điểm ngẫu nhiên trong chu kỳ.
• Cường giáp: Tình trạng này có thể làm mất cân bằng hormone sinh sản, bao gồm cả LH. Theo đó, cường giáp làm tăng tốc độ trao đổi chất và kích thích tuyến yên, từ đó tăng sản xuất LH.
• Suy buồng trứng nguyên phát: Khi buồng trứng không hoạt động bình thường trước 40 tuổi, nồng độ LH thường cao hơn bình thường. Tình trạng này xảy ra khi các nang trứng không đáp ứng đúng với tín hiệu từ tuyến yên để sản xuất estrogen và không giữ cho chỉ số LH ở mức ổn định.
• Mãn kinh và tiền mãn kinh: Khi phụ nữ gần đến tuổi mãn kinh, buồng trứng bắt đầu sản xuất ít hormone hơn (estrogen và progesterone), làm gián đoạn giao tiếp giữa buồng trứng và tuyến yên, dẫn đến nồng độ LH cao hơn.
• U tuyến yên tiết LH: Các khối u phát triển từ tế bào sản xuất hormone của tuyến yên đôi khi có thể sản xuất thêm LH, dẫn đến nồng độ LH trong máu tăng cao.
• Tuổi tác: Nồng độ LH có thể tăng dần theo độ tuổi, đặc biệt là ở phụ nữ sau mãn kinh và ở nam giới trên 70 tuổi.

Những yếu tố khiến nồng độ LH thấp bao gồm:

• Căng thẳng kéo dài: Căng thẳng mãn tính có thể gây ra rối loạn chức năng buồng trứng do ức chế vùng dưới đồi, làm gián đoạn sự giải phóng LH theo nhịp điệu bình thường. Nghiên cứu cho thấy căng thẳng cấp tính có thể tạm thời làm tăng nồng độ LH, nhưng căng thẳng lặp đi lặp lại hàng ngày sẽ dẫn đến sự thích nghi và giảm đáp ứng hormone LH.
• Thiếu hụt dinh dưỡng hoặc giảm cân quá mức: Thiếu hụt năng lượng do chế độ dinh dưỡng có thể làm giảm tần suất xung LH trong giờ thức và tăng biên độ xung LH trong giấc ngủ ở phụ nữ trẻ đang có kinh nguyệt. Thiếu hụt dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục, dẫn đến giảm sản xuất LH.
• Tập thể dục cường độ cao: Hoạt động thể chất ở cường độ cao và kéo dài có thể làm giảm gonadotropin do ức chế vùng dưới đồi, dẫn đến tình trạng giảm sản xuất LH.
• Rối loạn tuyến yên: Các vấn đề ảnh hưởng đến tuyến yên như u tuyến yên, hội chứng Sheehan (hoại tử tuyến yên sau sinh) hoặc tăng prolactin máu có thể làm giảm sản xuất LH.
• Rối loạn vùng dưới đồi: Các vấn đề ảnh hưởng đến vùng dưới đồi như hội chứng Kallmann (một dạng rối loạn bẩm sinh thường đi kèm với việc giảm hoặc mất khả năng phát hiện mùi) có thể làm giảm sản xuất GnRH, từ đó làm giảm nồng độ LH.

Đi xét nghiệm chỉ số LH ở đâu tốt?

Xét nghiệm chỉ số LH giúp đánh giá sức khỏe sinh sản và phát hiện sớm các rối loạn nội tiết ở cả nam và nữ. Để đảm bảo kết quả xét nghiệm chính xác, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả, việc lựa chọn một địa chỉ xét nghiệm uy tín, trang thiết bị hiện đại và đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm là điều cần thiết.

Trung tâm Xét nghiệm, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là một trong những đơn vị uy tín hàng đầu trong lĩnh vực xét nghiệm và chẩn đoán cận lâm sàng. Trung tâm có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa và kỹ thuật viên xét nghiệm giàu kinh nghiệm; hệ thống trang thiết bị tiên tiến, đạt tiêu chuẩn quốc tế cho kết quả xét nghiệm chính xác để phục vụ điều trị trúng đích, hiệu quả cao.

Nhiều hệ thống xét nghiệm hiện đại nhập khẩu Âu – Mỹ hàng đầu hiện nay như:

• Huyết học – Truyền máu: Máy Sysmex XN 1000, Sysmex cs-1600.
• Hóa sinh – Miễn dịch: Hệ thống Roche Cobas 6000, máy khí máu Roche Cobas B211.
• Vi sinh – Ký sinh trùng: Máy định danh – kháng sinh đồ tự động Vitek II Compact
• Sinh học phân tử: Hệ thống máy tách chiết và máy PCR.

Ngoài ra, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh còn cung cấp các dịch vụ tư vấn và điều trị các rối loạn nội tiết tố cũng như các vấn đề về sức khỏe sinh lý ở cả nam giới và nữ giới chuyên nghiệp, toàn diện.

Thông tin liên hệ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Địa chỉ:

• 2B Phổ Quang, Phường 2, Quận Tân Bình, TP.HCM
• 25 Nguyễn Hữu Thọ, Phường Tân Hưng, Quận 7, TP.HCM
• 316C Phạm Hùng, Phường 5, Quận 8, TP.HCM

Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789

Website: tamanhhospital.vn

Chỉ số LH là một thông số quan trọng, phản ánh tình trạng hoạt động của hệ trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục, từ đó hỗ trợ chẩn đoán nhiều bệnh lý liên quan đến sức khỏe sinh sản, nội tiết cho cả nam và nữ. Khi có các dấu hiệu bất thường như rối loạn kinh nguyệt, khó thụ thai, dậy thì sớm hoặc muộn, nam giới giảm ham muốn, nên đến bệnh viện uy tín làm xét nghiệm LH và các xét nghiệm cần thiết khác. Các tình trạng tiềm ẩn được phát hiện từ sớm sẽ giúp người bệnh được can thiệp kịp lúc, hiệu quả cao.