Siêu âm tim có hiệu quả khoảng 90% trong việc phát hiện bệnh cơ tim phì đại, là tiêu chuẩn hàng đầu trong việc chẩn đoán bệnh này. Cùng ECO Pharma tìm hiểu một số phương pháp siêu âm bệnh cơ tim phì đại trong bài viết sau.
Bệnh cơ tim phì đại (HCM) là tình trạng cơ tim bị dày lên (phì đại) gây khó khăn cho hoạt động bơm máu của tim. Nhiều người mắc bệnh này nhưng không nhận ra vì có rất ít hoặc không có triệu chứng nào nhưng một số trường hợp khác lại xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở, đau tức ngực, tim đập nhanh và ngất xỉu,…
Gen di truyền là yếu tố chính gây ra bệnh cơ tim phì đại (tỷ lệ 3/5), 2/5 các trường hợp còn lại không rõ nguyên nhân. Bệnh này có kiểu di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, chỉ cần một trong hai bố mẹ có gen bị biến đổi là đủ để truyền bệnh cho con cái.
Siêu âm tim thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại. Trong phương pháp này sóng âm tạo ra hình ảnh của tim đang đập, cho thấy các buồng tim và van tim bơm máu tốt như thế nào. Siêu âm tim cũng có thể cho biết liệu cơ tim có dày hơn bình thường hay không.
Nhìn chung siêu âm tim là phương pháp chẩn đoán hình ảnh chính cho bệnh cơ tim phì đại, cung cấp thông tin chi tiết về độ dày thành cơ tim, kích thước buồng tim và chức năng van tim. Chẩn đoán sớm và chính xác bằng siêu âm tim rất quan trọng để định hướng phác đồ điều trị, nhằm cải thiện tiên lượng và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như đột tử do tim.
Hiện nay có các kỹ thuật như siêu âm tim qua thành ngực, siêu âm tim qua thực quản,… để chẩn đoán tình trạng cơ tim phì đại.
Siêu âm tim qua thành ngực (TTE) là loại siêu âm tim phổ biến và không xâm lấn được thực hiện hoàn toàn bên ngoài cơ thể. Gel sẽ được bôi lên ngực sau đó đầu dò sẽ phát sóng âm vào cơ thể để hiển thị các hình ảnh cấu trúc tim lên màn hình máy vi tính.
Từ các hình ảnh chi tiết này bác sĩ có thể phát hiện được các bất thường về hình thái, cấu trúc tim.
Đôi khi siêu âm tim qua thành ngực không cung cấp đủ thông tin chi tiết về một số cấu trúc nhất định nên cần phải siêu âm tim qua thực quản (TEE). Trong loại siêu âm này một đầu dò đặc biệt sẽ được đưa vào miệng, xuống thực quản sau khi gây mê để thu được hình ảnh tốt hơn. Vì thực quản và tim nằm gần nhau và sóng âm không cần phải đi qua da, cơ hoặc xương.
Siêu âm Doppler được sử dụng để đo và đánh giá lưu lượng máu chảy qua các buồng và van tim. Lượng máu được bơm ra sau mỗi nhịp đập là một chỉ số về chức năng của tim. Ngoài ra Doppler có thể phát hiện lưu lượng máu bất thường bên trong tim, điều này có thể cho thấy vấn đề với một hoặc nhiều trong bốn van tim, hoặc với thành tim. Đây là phương pháp siêu âm bệnh cơ tim phì đại có thể được chỉ định trong chẩn đoán.
Tùy từng trường hợp bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp siêu âm khác như sau để chẩn đoán cơ tim phì đại và nhiều tình trạng bất thường khác của tim. (1)
Hình ảnh siêu âm là một dữ liệu quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại và nhiều vấn đề tim mạch khác. Dưới đây là một số hình ảnh siêu âm thực tế.
Bên cạnh siêu âm tim bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp khác như điện tâm đồ, máy theo dõi Holter, MRI tim,… để chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại. (2)
Tóm lại siêu âm bệnh cơ tim phì đại cung cấp những thông tin quan trọng cho việc phát hiện bệnh hoặc theo dõi tiến triển bệnh. Đối với người chẩn đoán lần đầu siêu âm giúp phát hiện sớm tình trạng dày cơ tim và can thiệp sớm; trong khi ở những bệnh nhân mãn tính sẽ giúp theo dõi tiến trình bệnh để có chiến lược can thiệp phù hợp, hiệu quả hơn. Vì kết quả siêu âm sẽ ảnh hưởng đến chỉ định điều trị nên mọi người cần thực hiện ở các bệnh viện uy tín có bác sĩ giàu kinh nghiệm và công nghệ chẩn đoán hiện đại chẳng hạn như Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Tâm Anh hiện đang ứng dụng hệ thống siêu âm tim 4D hiện đại GE Healthcare Vivid S70N Dimension trong chẩn đoán các bệnh lý tim mạch cho thai nhi, trẻ em, người lớn. Đây là hệ thống siêu âm tim mạch tiên tiến hàng đầu hiện nay có ứng dụng siêu âm qua ngã thực quản giúp phát hiện chính xác các bất thường về cấu trúc tim, hoạt động tim, hỗ trợ đắc lực cho đoán.
