Suy tim độ 2 là gì? Triệu chứng và các lưu ý sức khỏe giúp cải thiện

Suy tim độ 2 là mức độ nhẹ nhưng gây khó thở, yếu sức, ngất xỉu khi vận động. Nếu không quản lý tốt suy tim sẽ tiến triển nặng, đe doạ sức khỏe của người bệnh. Cùng ECO Pharma tìm hiểu bệnh suy tim độ 2, các biện pháp điều trị, phòng ngừa.

Suy tim độ 2 là gì?

Suy tim độ 2 là một giai đoạn của bệnh suy tim, trong đó tim không bơm máu đủ để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Ở giai đoạn này, người bệnh bắt đầu cảm thấy khó chịu khi hoạt động thể lực.

Suy tim là tình trạng tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể như bình thường. Điều này cũng khiến máu khó quay trở lại tim thông qua hệ thống tĩnh mạch, gây ra ứ trệ máu trong các mô và cơ quan, dẫn đến phù chân, bụng hoặc phổi. Máu bị ứ đọng trong phổi gây ra tình trạng ho và khó thở.

Suy tim độ 2 là mức độ suy tim nhẹ theo hệ thống phân độ của Hiệp hội Tim mạch New York (NYHA). Đây là hệ thống phân độ suy tim được dùng rộng rãi nhất, dựa trên các triệu chứng và sự hạn chế của bệnh đến hoạt động thể chất. Ở độ 2, khi hoạt động thể lực nặng, người bệnh gặp phải các triệu chứng của suy tim. [1]

Xem thêm: Suy tim có mấy cấp độ? Mức nào là nặng nhất và nhẹ nhất?

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây suy tim cấp độ 2

Các nguyên nhân phổ biến nhất gây suy tim là

• Nhồi máu cơ tim: Bệnh này khiến tim bị tổn thương lâu dài, ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim. [2]
• Bệnh cơ tim: Tình trạng này có thể di truyền hoặc do nhiễm trùng.
• Huyết áp cao: Bệnh này gây áp lực lên tim, theo thời gian có thể dẫn đến suy tim.
• Rối loạn nhịp tim: Tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều.
• Thiếu máu: Thiếu các tế bào hồng cầu mang oxy trong máu.
• Bệnh tim bẩm sinh: Các vấn đề về tim khác nhau khi sinh ra đã mắc phải.
• Viêm nội tâm mạc: Nhiễm trùng gây tổn thương nội tâm mạc của tim và mạch máu.
• Bệnh van tim: Máu khó lưu thông hoặc bị trào ngược qua van tim, gây thêm áp lực lên cơ tim.
• Tăng áp phổi: Tình trạng tăng huyết áp trong các mạch máu cung cấp cho phổi làm tăng áp lực phía tim phải, dẫn đến suy tim.
• Bệnh tuyến giáp: Suy giáp hoặc cường giáp gây rối loạn hoạt động sản xuất hormone tuyến giáp, ảnh hưởng đến tim.

Một số yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến suy tim bao gồm thừa cân, béo phì, nghiện thuốc lá, ít vận động,…

Triệu chứng suy tim độ 2

Tim không bơm máu tốt như bình thường, dẫn đến các bộ phận của cơ thể không nhận đủ oxy. Điều này ảnh hưởng đến cách cơ thể hoạt động, bao gồm cả hơi thở và cơ bắp, gây ra một số triệu chứng chính của suy tim như:

• Ngất xỉu hoặc cảm thấy choáng váng.
• Cảm thấy ngày càng mệt mỏi, yếu sức khi nghỉ ngơi và trở nên tệ hơn khi vận động.
• Ho dai dẳng.
• Khó thở khi đang hoạt động hoặc nghỉ ngơi.
• Phù chân.

Suy tim độ 2 có nguy hiểm không?

Suy tim độ 2 còn ở mức độ nhẹ. Tuy nhiên, các triệu chứng như đau ngực, khó thở, yếu sức khi hoạt động thể lực đã xuất hiện rõ hơn so với suy tim độ 1. Điều này gây ảnh hưởng nhất định đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Ngoài ra, nếu không điều trị sớm, bệnh sẽ diễn tiến nặng, chuyển sang độ 3, 4 sẽ gây biến chứng ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống, làm giảm tuổi thọ. Tiên lượng của bệnh giai đoạn này tốt hơn so với suy tim độ 3 hoặc độ 4 nhưng điều trị sớm vẫn rất cần thiết để tránh bệnh diễn tiến nặng, gây biến chứng đe dọa sức khỏe.

Xem thêm: Suy tim độ 2 có nguy hiểm không? Có ảnh hưởng nặng tới sức khỏe không?

Biến chứng khi bị suy tim độ 2

Biến chứng của suy tim phụ thuộc vào độ tuổi, sức khỏe tổng thể của người bệnh. Nếu không được thăm khám và điều trị, bệnh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm:

• Các vấn đề về tim khác: Suy tim độ 2 có thể gây ra những thay đổi về kích thước và chức năng của tim, làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim, đột tử do tim, nhồi máu cơ tim và nhồi máu não.
• Tổn thương gan: Suy tim có thể gây ra sự tích tụ dịch, gây quá nhiều áp lực lên gan. Sự tích tụ dịch này có thể dẫn đến xơ gan tim, khiến chức năng gan suy giảm.
• Tử vong đột ngột do tim: Nếu tim yếu, người bệnh có nguy cơ tử vong đột ngột do nhịp tim bất thường nguy hiểm.
• Tăng nguy cơ suy thận: Ở mức độ 2, suy tim đã có những tác động lên hệ thống tiết niệu, gây ảnh hưởng đến chức năng của thận. Người bệnh đi tiểu nhiều lần, các chất độc tích tụ trong cơ thể khiến sức khỏe người bệnh giảm sút nhanh.

Cách chẩn đoán suy tim cấp độ 2

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý và các triệu chứng. Sau đó, người bệnh có thể được chỉ định thực hiện các xét nghiệm như:

• Điện tâm đồ: Phương pháp này giúp ghi lại nhịp tim, tốc độ và hoạt động điện của tim. Một số trường hợp cần đo holter 24h, tức ghi nhịp tim liên tục trong 24h, trong khi người bệnh sinh hoạt bình thường.
• Chụp X-quang ngực: Kiểm tra xem có dịch trong phổi hay không.
• Siêu âm tim: Phương pháp này giúp kiểm tra tim hoạt động như thế nào.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra sức khỏe tổng thể và tìm dấu hiệu của vấn đề về tim (có thể bao gồm xét nghiệm nồng độ BNP, nồng độ này tăng lên khi suy tim nặng hơn và giảm xuống khi tình trạng tốt hơn).
• Nghiệm pháp gắng sức hô hấp tim mạch: Xem liệu vấn đề về phổi có gây ra tình trạng khó thở hay không.

Các phương pháp điều trị suy tim độ 2

Bệnh suy tim mức độ 2 được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật nếu cần thiết.

1. Điều trị bằng thuốc

Bác sĩ có thể chỉ định kết hợp nhiều loại thuốc để điều trị suy tim. Các loại thuốc cụ thể được sử dụng tùy thuộc vào nguyên nhân gây suy tim và các triệu chứng của người bệnh. Thuốc điều trị suy tim bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE): Thuốc này làm giãn mạch máu để hạ huyết áp, cải thiện lưu lượng máu và giảm áp lực sau tim (hậu tải). Ví dụ bao gồm enalapril (Vasotec, Epaned), captopril và lisinopril (Zestril, Qbrelis).
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB): Những loại thuốc này có nhiều lợi ích giống như thuốc ức chế ACE. Chúng có thể là lựa chọn tốt cho những người không dung nạp thuốc ức chế ACE. Ví dụ bao gồm losartan (Cozaar), valsartan (Diovan) và candesartan (Atacand).
• Thuốc chẹn beta: Thuốc chẹn beta làm chậm nhịp tim, hạ huyết áp, làm giảm công hoạt động của cơ tim. Thuốc này giúp người bị suy tim sống lâu hơn. Ví dụ bao gồm carvedilol (Coreg), bisoprolol và metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo Sprinkle).
• Thuốc lợi tiểu: Thuốc lợi tiểu giúp giảm tích tụ dịch trong cơ thể. Thuốc lợi tiểu như furosemide (Lasix, Furoscix), cũng làm giảm tình trạng tụ dịch phổi, giúp dễ thở hơn. Một số thuốc lợi tiểu khiến cơ thể mất kali và magie. Vì thế người dùng thuốc này có thể phải xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra nồng độ kali và magie.
• Thuốc lợi tiểu giữ kali: Đây còn được gọi là thuốc đối kháng aldosterone, bao gồm spironolactone (Aldactone, Carospir) và eplerenone (Inspra), giúp những người bị suy tim nặng với phân suất tống máu giảm (HFrEF) sống lâu hơn. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể chỉ định dùng nitrat để điều trị đau thắt ngực, statin để hạ cholesterol hoặc thuốc chống đông máu để giúp ngăn ngừa cục máu đông.

2. Phẫu thuật khi cần thiết

Tùy vào nguyên nhân suy tim và tình trạng sức khỏe của người bệnh, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp phẫu thuật bao gồm:

• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: Người bệnh cần phẫu thuật này nếu động mạch vành bị tắc nghiêm trọng do suy tim. Bác sĩ sẽ lấy một mạch máu khỏe mạnh từ chân, tay hoặc ngực và nối vào các động mạch bị tắc trong tim để cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim.
• Sửa chữa hoặc thay thế van tim: Nếu van tim bị hỏng gây ra suy tim, bác sĩ sẽ sửa chữa hoặc thay thế van. Có nhiều loại sửa chữa van tim khác nhau, thường được chỉ định dựa trên nguyên nhân gây ra vấn đề về van tim. Việc sửa chữa hoặc thay thế van tim được thực hiện bằng phẫu thuật tim hở hoặc phẫu thuật ít xâm lấn.
• Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Phương pháp này được sử dụng để ngăn ngừa biến chứng rối loạn nhịp của suy tim. Bản thân đây không phải là phương pháp điều trị suy tim. ICD là một thiết bị tương tự như máy tạo nhịp tim. Nó được cấy dưới da ở ngực với các dây dẫn qua tĩnh mạch và vào tim. ICD theo dõi nhịp tim. Nếu tim đập bất thường, ICD sẽ cố gắng điều chỉnh nhịp đập. Nếu xuất hiện rối loạn nhịp nhanh nguy hiểm, thiết bị sẽ phát xung sốc điện để tim trở lại nhịp bình thường.
• Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD): VAD giúp bơm máu từ buồng tim dưới đến các bộ phận của cơ thể. Mặc dù VAD có thể được đặt ở 1 hoặc cả 2 buồng tim dưới, nhưng thường được đặt ở buồng tim dưới bên trái. Bác sĩ có thể chỉ định VAD khi người bệnh đang chờ ghép tim. Đôi khi, VAD được sử dụng như một phương pháp điều trị vĩnh viễn cho những người bị suy tim nhưng không thể ghép tim.
• Ghép tim: Một số người bị suy tim nặng đến mức phẫu thuật hoặc thuốc không có tác dụng. Những trường hợp này có thể cần thay tim bằng tim hiến tặng khỏe mạnh. Ghép tim không phải là phương pháp điều trị phù hợp với tất cả các trường hợp.

Xem thêm: Bệnh suy tim độ 2 có chữa được không?

Tiên lượng sau điều trị suy tim độ 2

Tiên lượng của người bệnh sau khi điều trị suy tim độ 2 tùy thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ tổn thương cơ tim, tuổi tác, các bệnh lý kèm theo, lối sống, khả năng đáp ứng điều trị của người bệnh và nhiều yếu tố khác. Nhìn chung, người bệnh có tiên lượng khá tốt nếu được điều trị đúng phương pháp và có ý thức chăm sóc sức khỏe đúng cách.

Ngoài ra, người bệnh nên bổ sung tinh chất Policosanol (GDL-5), Red Yeast Rice, Apple Cider Vinegar,… để hỗ trợ tăng cholesterol tốt, điều hòa mỡ máu, ngăn ngừa cục máu đông cũng như hỗ trợ kiểm soát huyết áp, các bệnh lý tim mạch hiệu quả.

Lưu ý sức khỏe cho người bệnh suy tim giai đoạn 2

Bên cạnh việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh cần lưu ý những điều sau để cải thiện sức khỏe nhanh hơn, giúp ngăn ngừa tình trạng suy tim độ 2 tiến triển hơn.

1. Áp dụng lối sống tích cực

Người bệnh cần duy trì lối sống tích cực bằng cách thực hiện những điều sau:

• Tập thể dục đều đặn: Các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội, yoga rất tốt cho tim mạch. Nên ngừng nghỉ khi thấy mệt, không nên gắng sức quá mức. Tham khảo ý kiến của bác sĩ về các bài tập và cường độ phù hợp cho bản thân mình.
• Tránh chất kích thích: Thuốc lá làm tổn thương mạch máu và tăng nguy cơ suy tim. Rượu bia có thể làm tăng huyết áp và gây tổn hại cho tim. Hạn chế các thức uống đóng chai chứa nhiều phẩm màu, đường hóa học và caffeine.
• Kiểm soát stress: Áp lực tinh thần có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh tim. Người bệnh có thể tập hít thở sâu, nghe nhạc nhẹ, đọc sách, tắm nước nóng, thực hành thiền để giảm stress, cải thiện tâm trạng.

Người bệnh cũng cần tránh những tình huống có thể gây ra những cảm xúc mạnh và đột ngột như vui, buồn, mừng, giận.

2. Tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh

Rau và trái cây là nguồn cung cấp vitamin và khoáng chất tốt. Chúng cũng ít calo và giàu chất xơ. Ăn nhiều trái cây và rau quả cũng giúp bạn ăn ít thực phẩm có lượng calo cao hơn. Vì thế, người bệnh nên bổ sung cải bó xôi, cải xoăn, bông cải xanh, ổi, cam, chuối,… vào chế độ ăn uống của mình. Người bệnh cũng cần ưu tiên các nguồn protein ít chất béo như thịt nạc, gia cầm và cá. Các loại ngũ cốc nguyên hạt cũng là thực phẩm tốt cho người suy tim.

Hạn chế lượng chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa trong thực phẩm chiên xào. Điều này giúp giảm cholesterol trong máu và giảm nguy cơ mắc một loại bệnh tim phổ biến gọi là bệnh động mạch vành, một yếu tố góp phần gây suy tim độ 2. Mức cholesterol trong máu cao có thể gây ra tích tụ mảng bám trong động mạch, gọi là xơ vữa động mạch. Điều đó có thể làm tăng nguy cơ bị nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Người bệnh cần hạn chế lượng muối trong thức ăn. Natri có nhiều trong thức ăn đóng hộp, thực phẩm chế biến sẵn. Hiệp hội Tim mạch Mỹ khuyến cáo người lớn không nên dùng quá 2.300 mg natri mỗi ngày, tương đương với khoảng một thìa cà phê muối. Tốt nhất là không nên ăn quá 1.500 mg natri mỗi ngày. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết được lượng natri và muối có thể ăn trong một ngày cho trường hợp riêng của bạn. [3]

3. Kiểm soát các bệnh lý có nguy cơ

Những bệnh lý nguy cơ gây suy tim bao gồm tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh cơ tim,… cần được điều trị sớm và hiệu quả để tránh dẫn đến suy tim. Các phương pháp điều trị bao gồm dùng thuốc, phẫu thuật, kết hợp thay đổi chế độ ăn uống, tập thể dục để kiểm soát bệnh hiệu quả nhất.

4. Thăm khám sức khỏe định kỳ theo chỉ định của bác sĩ

Qua các lần khám, bác sĩ sẽ đánh giá được tình trạng bệnh tiến triển tốt hay xấu, có đáp ứng với phác đồ điều trị hiện tại hay không. Nhờ đó, bác sĩ có thể điều chỉnh liều thuốc hoặc thay đổi phương pháp điều trị kịp thời, giúp bệnh ổn định và giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Việc khám sức khỏe định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường, từ đó có biện pháp can thiệp kịp thời. Việc thăm khám sức khỏe định kỳ là một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị suy tim. Nó giúp người bệnh kiểm soát tốt bệnh tình, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Câu hỏi thường gặp

Hãy cùng ECO Pharma giải đáp một số thắc mắc thường gặp về tình trạng suy tim độ 2 sau đây.

1. Suy tim độ 2 có thể chữa khỏi không?

Suy tim có thể chữa khỏi hoàn toàn hay không tùy thuộc vào khả năng can thiệp triệt để nguyên nhân gây bệnh, Ngoài ra các phương pháp điều trị còn có thể làm giảm thiểu các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi, phù nề, ngăn ngừa suy tim chuyển sang giai đoạn nặng hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống, giúp người bệnh sống độc lập và tham gia các hoạt động hàng ngày.

2. Người bệnh suy tim cấp độ 2 sống được bao lâu?

Không có câu trả lời chính xác cho vấn đề người bị suy tim độ 2 sống được bao lâu. Tiên lượng cho người bệnh tùy thuộc vào tuổi tác, cơ tim có tổn thương hay không, lối sống, các bệnh lý kèm theo và khả năng đáp ứng với điều trị của từng cá nhân. Tuy nhiên, người bệnh có chức năng của cơ tim vẫn còn tốt, chỉ cần tuân thủ điều trị, đúng phương pháp, người bệnh vẫn có thể sống khỏe mạnh lâu dài.

Suy tim độ 2 đòi hỏi người bệnh phải có ý thức cao trong việc điều trị và chăm sóc sức khỏe. Với sự kết hợp giữa phác đồ điều trị của bác sĩ, chế độ ăn uống lành mạnh, luyện tập thể dục phù hợp và tinh thần lạc quan, người bệnh hoàn toàn có thể kiểm soát bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống. Quan trọng hơn, việc phát hiện và điều trị sớm suy tim mức độ 2 sẽ giúp ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra ở các giai đoạn sau.