Cương dương là hiện tượng dương vật cứng lên để sẵn sàng cho giao hợp. Thời gian cương dương có thể khác nhau ở mỗi người. Để hiểu rõ hơn khi nào cương dương là quá ngắn hoặc quá lâu và thời gian cương dương trung bình là bao nhiêu, ECO Pharma mời bạn đọc tìm hiểu chi tiết ở bài viết sau.

Thời gian cương dương của nam giới được nhìn nhận theo hai khía cạnh là thời gian cương cứng trước khi giao hợp và thời gian cương cứng trong khi giao hợp (IELT).
Thời gian duy trì cương cứng là khả năng dương vật duy trì độ cương cần thiết để sẵn sàng cho việc thực hiện giao hợp. Hiện không có một con số cụ thể nào được coi là chuẩn mực cho thời gian này nhưng thông thường sẽ khoảng 10 phút.
Thời gian cương dương trước giao hợp này khác nhau giữa các cá nhân, phụ thuộc nhiều vào thể chất và tâm lý, bao gồm mức độ hưng phấn, kích thích, trạng thái tinh thần cũng như sức khỏe.
Thời gian cương dương trong khi giao hợp (Intravaginal Ejaculatory Latency Time – IELT) được tính từ thời điểm dương vật thâm nhập vào âm đạo cho đến khi xuất tinh.
Dưới đây là bảng thời gian cương dương trong khi giao hợp (IELT) trung bình theo độ tuổi: (1)
| Độ tuổi | Thời gian cương dương trung bình |
| 18 – 30 tuổi | 6 – 8 phút |
| 31 – 50 tuổi | 5 – 7 phút |
| Trên 50 tuổi | 3 – 5 phút |
Tương tự như thời gian duy trì cương cứng, IELT cũng có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, cường độ kích thích, môi trường. Đặc biệt là các yếu tố tâm lý như lo lắng, mệt mỏi hay phân tâm.
Nhiều yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến thời gian cương dương của một người đàn ông. Nhưng thông thường đây là các yếu tố phổ biến nhất:
Khi nam giới bước vào độ tuổi trung niên sức khỏe tình dục có những thay đổi rõ rệt bao gồm ham muốn giảm, phản ứng tình dục chậm, dương vật ít và khó duy trì cương cứng, tần suất xuất tinh giảm. Đặc biệt rối loạn cương dương – tình trạng không thể cương cứng hoặc duy trì cương đủ lâu cũng phổ biến hơn theo tuổi tác; khoảng 1/10 ở tuổi 40, hơn 1/3 ở tuổi 50 và gần một nửa ở tuổi 60. (2)
Nguyên nhân chính là do sự suy giảm nồng độ testosterone (hormone sinh dục nam), hormone này đạt đỉnh vào tuổi 20 – 30 và giảm dần từ tuổi 40. Mức testosterone thấp gây giảm ham muốn và ảnh hưởng đến khả năng đạt hoặc duy trì sự cương cứng và thay đổi trong quá trình xuất tinh.

Nhiều bệnh lý và tình trạng sức khỏe khác nhau có thể ảnh hưởng đến khả năng cương cứng và thời gian duy trì sự cương cứng. Cương cứng yếu đôi khi là dấu hiệu của bệnh tim mạch, ví dụ huyết áp cao và xơ vữa động mạch. (3)
Thừa cân, béo phì, bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng (MS) cũng ảnh hưởng đến thời gian cương dương. Trầm cảm cũng có mối liên hệ chặt chẽ với các triệu chứng rối loạn cương dương. Một phân tích tổng hợp từ 48 nghiên cứu với gần 170.000 nam giới đã chỉ ra rằng người bị trầm cảm có nguy cơ mắc rối loạn cương dương cao hơn 39%.
Một số vấn đề có liên quan đến điều trị như phẫu thuật hoặc xạ trị tuyến tiền liệt cũng ảnh hưởng đến thời gian cương cứng.
Bởi vì sự cương dương phụ thuộc vào chức năng thần kinh, hormone và lưu lượng máu nên bất kỳ vấn đề tâm lý nào ảnh hưởng đến các quá trình này đều có thể gây ra rối loạn cương dương và các ảnh hưởng tới thời gian cương dương. Căng thẳng giải phóng các hormone như adrenaline và cortisol gây co thắt mạch máu, phá vỡ sự cân bằng hệ thần kinh cần thiết cho quá trình cương cứng.
Theo một khảo sát năm 2020 của Hiệp hội Tâm lý học Mỹ, các vấn đề về tài chính, áp lực công việc và thất nghiệp gây ra căng thẳng quá mức làm ảnh hưởng đến ham muốn tình dục và dẫn đến rối loạn cương dương (4). Nam giới gặp lo lắng về hiệu suất tình dục (khả năng cương cứng, xuất tinh sớm hoặc kỹ năng) cũng ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thần kinh giao cảm.
Ngoài ra lo lắng còn xuất phát từ sự tự ti của nam giới về hình ảnh cơ thể hoặc so sánh bản thân với các tiêu chuẩn không thực tế (ví dụ như nội dung khiêu dâm). Các vấn đề trong mối quan hệ như thiếu kết nối cảm xúc hoặc sự không hài lòng cũng ảnh hưởng xấu đến chức năng cương dương.
Lối sống ít vận động ảnh hưởng đến khả năng cương cứng của dương vật. Ít vận động làm giảm lưu thông máu đến dương vật; tăng nguy cơ béo phì và mắc các bệnh lý tim mạch, tiểu đường. Ít vận động còn làm giảm nồng độ testosterone và thiếu năng lượng – những tình trạng liên quan đến lo lắng, trầm cảm. Tất cả những yếu tố này đều ảnh hưởng nghiêm trọng đến thời gian cương dương và có thể gây rối loạn cương dương.
Tiêu thụ nhiều đường, chất béo động vật, uống nhiều rượu bia gây tổn thương gan, não và tinh hoàn (nơi sản xuất testosterone), ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tình dục (5). Ngoài ra xem quá nhiều nội dung khiêu dâm cũng gây ảnh hưởng đến kỳ vọng và nhận thức thực tế về tình dục ở nam giới gây lo lắng về hiệu suất góp phần dẫn đến rối loạn cương dương.

Thời gian cương dương ở nam giới cũng bị ảnh hưởng bởi tần suất quan hệ tình dục. Quan hệ tình dục nhiều lần trong ngày gây tiêu hao năng lượng quá mức dẫn đến mệt mỏi, đau nhức xương khớp, ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục. Về lâu dài có thể ảnh hưởng đến thời gian cương cứng của dương vật. Ngược lại quan hệ tình dục quá ít có thể làm giảm lưu lượng máu đến dương vật khiến các mô mất đi sự đàn hồi và khả năng giãn nở. Tình trạng này cũng gây ảnh hưởng đến thời gian cương dương.
Một số loại thuốc điều trị có thể gây tác dụng phụ ảnh hưởng đến việc đạt được hoặc duy trì sự cương cứng cần thiết của dương vật. Ví dụ như các loại thuốc điều trị huyết áp cao như thuốc chẹn beta (propranolol, atenolol) có thể ảnh hưởng tới lưu lượng máu đến dương vật; hoặc các loại thuốc điều trị trầm cảm nhóm SSRI (ví dụ Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine) gây ảnh hưởng đến hệ thần kinh liên quan đến dương vật.
Như đã đề cập thời gian cương dương có thể khác nhau ở mỗi người bao gồm hai vấn đề chính là cương không đủ lâu và cương quá lâu. Mỗi vấn đề lại xuất phát từ những nguyên nhân riêng biệt, cụ thể là:
Cương dương không đủ lâu là một biểu hiện của tình trạng rối loạn cương dương (hay còn gọi là liệt dương) nghĩa là nam giới không thể đạt được hoặc duy trì sự cương cứng đủ lâu để thực hiện quan hệ giao hợp. Tình trạng này xảy ra do một số nguyên nhân như:

Priapism là tình trạng dương vật cương cứng bất thường, không do kích thích, thường đau và kéo dài hơn bốn giờ. Tình trạng này xảy ra do máu bị giữ lại trong dương vật, cần điều trị khẩn cấp để tránh tổn thương vĩnh viễn. Có khoảng 33% các trường hợp priapism không rõ nguyên nhân, tuy nhiên các nguyên nhân được biết đến của priapism lưu lượng thấp bao gồm:
Nếu nam giới đang trải qua tình trạng cương dương không đủ lâu hãy thử áp dụng các biện pháp tại chỗ sau đây trước khi phải đến bệnh viện điều trị:
Nam giới cần chú trọng điều chỉnh chế độ dinh dưỡng khoa học, ưu tiên bổ sung thực phẩm giàu kẽm như thịt, hải sản có vỏ (như hàu, cua, tôm) để duy trì nồng độ testosterone, hormone quyết định ham muốn và khả năng cương cứng. Kết hợp bổ sung vitamin B9, B12, C, E từ trái cây, rau củ, trứng, thịt, hải sản; thực phẩm giàu chất chống oxy hóa như lycopene (gấc, cà chua, ổi đỏ) để bảo vệ mạch máu và tăng cường lưu thông máu đến dương vật.
Ngoài ra cũng cần bổ sung thực phẩm chứa L-arginine như cá, thịt đỏ, thịt gia cầm, đậu nành, ngũ cốc nguyên hạt giúp cơ thể sản sinh nitric oxide (NO). Đây là hoạt chất giúp giãn mạch, cải thiện tuần hoàn máu, hỗ trợ kéo dài thời gian cương cứng.
Song song với việc cân bằng dinh dưỡng, nam giới cũng cần hạn chế nhóm thực phẩm nhiều chất béo, đồ chiên rán và thực phẩm chế biến sẵn.
Ăn quá nhiều những loại này có thể gây béo phì, xơ vữa động mạch, cản trở lưu thông máu và giảm testosterone dẫn đến rối loạn cương dương. Ngoài ra ăn đồ ăn quá mặn hoặc quá ngọt cũng gây ảnh hưởng xấu đến tuần hoàn máu và hệ thần kinh, tác động tiêu cực đến khả năng cương cứng.
Nam giới cần duy trì tập thể dục đều đặn giúp tăng cường sức khỏe tim mạch, cải thiện lưu thông máu đến dương vật, hỗ trợ cải thiện khả năng cương cứng. Ngoài các bài tập tổng quát như đi bộ nhanh, chạy bộ, bơi lội hoặc rèn luyện sức bền, nam giới có thể tập trung vào các bài tập chuyên biệt. Chẳng hạn như:

Để kiểm soát căng thẳng và stress kéo dài nam giới cần chủ động thực hiện các biện pháp cân bằng công việc và nghỉ ngơi cuộc sống. Duy trì thói quen thực hiện các hoạt động thư giãn như thiền, yoga; hoặc các bài tập hít thở sâu để giảm mức độ căng thẳng, nâng cao chất lượng sống.
Ngoài ra nam giới cũng cần chia sẻ cởi mở với bạn đời về những lo lắng, căng thẳng hay bất kỳ vấn đề đang gặp phải. Điều này giúp giảm bớt gánh nặng tâm lý, tạo nên sự thấu hiểu và gắn kết mối quan hệ, cải thiện chất lượng tình dục cũng như chất lượng sống.
Ngủ ít hơn 5 tiếng mỗi ngày kéo dài liên tục trong một tuần có thể làm suy giảm nồng độ testosterone nội sinh, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng cương dương. Vì vậy nam giới cần thay đổi thói quen, duy trì lịch trình ngủ đều đặn và ngủ đủ 7 – 8 tiếng mỗi ngày. Nếu gặp khó khăn khi ngủ, hãy điều chỉnh không gian phòng ngủ sao cho tối, yên tĩnh và mát mẻ; tránh các thiết bị điện tử và thư giãn trước khi ngủ.
Nam giới cần điều chỉnh tần suất quan hệ tình dục và tìm kiếm các hoạt động khác để giải tỏa căng thẳng. Quan hệ tình dục điều độ phù hợp với lứa tuổi giúp duy trì thời gian cương dương, giảm nguy cơ rối loạn cương dương.
Một nghiên cứu cắt ngang tại Vũ Hán, Trung Quốc trên 332 nam giới đã chỉ ra rằng việc duy trì tần suất quan hệ tình dục đều đặn có thể làm giảm nguy cơ mắc chứng rối loạn cương dương ở nam giới từ 30 đến 75 tuổi.

Nam giới cần cắt giảm hoặc tránh hoàn toàn các loại đồ uống như rượu bia, vì lạm dụng có thể gây giảm ham muốn và rối loạn cương dương. Ngoài ra bạn cần bỏ hoàn toàn thuốc lá vì nicotine có thể gây giảm lưu lượng máu đến dương vật khiến dương vật khó cương cứng hoặc cương cứng không đủ lâu.
Vẫn còn nhiều câu hỏi liên quan đến thời gian cương dương cần được giải đáp. Dưới đây là một số câu hỏi phổ biến đã được giải đáp chi tiết, bạn có thể tham khảo:
Yếu sinh lý là một khái niệm phức tạp nhưng khả năng cương cứng và thời gian duy trì cương của dương vật thường được dùng để phản ánh tình trạng này. Ở nam giới khỏe mạnh thời gian cương dương khi giao hợp trung bình khoảng 6 – 8 phút ở tuổi 18 – 30; 5 – 7 phút ở tuổi 31 – 50 và 3 – 5 phút ở trên 50 tuổi. Nếu thường xuyên không đạt mức này kèm theo khó duy trì cương hoặc giảm ham muốn, nam giới có thể đang gặp vấn đề yếu sinh lý và nên thăm khám sớm để được chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh.
Nam giới không được tự ý dùng thuốc kéo dài thời gian cương dương nếu không có tư vấn của bác sĩ. Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng (như cương cứng kéo dài – priapism) và có thể gây tương tác thuốc, tiềm ẩn nguy cơ phụ thuộc.
Thời gian cương dương có thể phản ánh sức khỏe tình dục, chất lượng tình dục và cũng có thể liên quan đến cả khả năng sinh sản của một người đàn ông. Nếu bạn nhận thấy thời gian cương dương khi quan hệ tình dục của mình quá ngắn, không thoả mãn được bạn đời hoặc kéo dài quá mức gây ra phiền toái và lo lắng, hãy đi thăm khám để chủ động bảo vệ sức khỏe nam khoa.