Betaloc Zok 50mg là thuốc kê toa có chứa hoạt chất chính metoprolol succinate. Thuốc được bác sĩ chỉ định sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn tính, rối loạn nhịp nhanh hoặc cơn đau thắt ngực. Cùng ECO Pharma tìm hiểu về tác dụng, liều dùng, cách sử dụng và giá thuốc Betaloc Zok 50mg ngay sau đây.
Betaloc Zok 50mg là thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc điều trị tim mạch, huyết áp. Thành phần hoạt chất chính của thuốc Betaloc Zok 50mg là metoprolol succinate, chất ức chế chọn lọc thụ thể beta-1, được dùng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn tính ổn định, rối loạn nhịp tim nhanh và các cơn đau thắt ngực. Ngoài ra, Betaloc Zok 50 còn được sử dụng trong dự phòng sau nhồi máu cơ tim.
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài. Viên nén Betaloc Zok 50mg có màu trắng đến trắng ngà, hình tròn, kích thước 9mm, có rãnh ở một mặt, một mặt khắc chữ A và mặt còn lại khắc chữ mO. Betaloc Zok 50mg là sản phẩm của công ty AstraZeneca (Thuỵ Điển). Một hộp thuốc gồm 2 vỉ, mỗi vỉ 14 viên.
| Dạng bào chế | Viên nén phóng thích kéo dài |
| Thuốc cần kê toa | Có |
| Hạn dùng | 36 tháng kể từ ngày sản xuất |
| Quy cách đóng gói | Hộp 2 vỉ x 14 viên |
| Xuất xứ | Anh |
| Thương hiệu | AstraZeneca |
Mỗi viên nén thuốc Betaloc Zok 50mg chứa:
Thuốc Betaloc Zok 50mg trị bệnh gì? Với thành phần hoạt chất chính là metoprolol succinate, chất ức chế chọn lọc thụ thể beta-1. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế thụ thể beta-1 trên tim, làm giảm tác động của các catecholamine (được phóng thích khi có chấn động về tâm sinh lý) dẫn đến giảm nhịp tim, giảm lực co bóp và giảm huyết áp. Nhờ đó, Betaloc Zok 50mg được sử dụng rộng rãi trong điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và một số rối loạn nhịp tim. (1)
Thuốc Betaloc Zok 50mg được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:
Metoprolol là chất ức chế beta-1 chọn lọc, tác động chủ yếu lên các thụ thể beta-1 adrenergic ở tim. Metoprolol có hoạt tính ổn định màng không đáng kể và không có hoạt tính giao cảm nội tại một phần. Cơ chế tác động của thuốc là làm giảm hoặc ức chế tác động của các catecholamine (như adrenaline, noradrenaline) lên các thụ thể này, từ đó làm giảm nhịp tim, giảm lực co bóp cơ tim và giảm huyết áp.
Betaloc Zok ở dạng viên nén phóng thích kéo dài cung cấp nồng độ thuốc ổn định trong huyết tương trong suốt 24 giờ. Nhờ đó, thuốc giúp duy trì hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ liên quan đến nồng độ đỉnh trong huyết tương như chậm nhịp tim và mỏi chân.
So với các thuốc chẹn beta không chọn lọc, metoprolol ít ảnh hưởng đến các thụ thể beta-2 ở phế quản, do đó ít gây co thắt phế quản. Ngoài ra, Betaloc Zok ít ảnh hưởng đến sự phóng thích insulin và chuyển hóa đường, đồng thời cũng ít ảnh hưởng đến sự đáp ứng tim mạch đối với hạ đường huyết.
Các nghiên cứu ngắn hạn cho thấy Betaloc Zok có thể làm tăng nhẹ triglyceride và giảm axit béo tự do trong máu. Một số trường hợp, tỉ lệ lipoprotein tỷ trọng cao (HDL-c) có thể giảm nhẹ, nhưng ở mức độ ít hơn khi dùng chất ức chế beta không chọn lọc. Tuy nhiên, nghiên cứu được thực hiện qua nhiều năm cho thấy sau khi điều trị bằng metoprolol giúp giảm đáng kể nồng độ cholesterol toàn phần trong huyết thanh. Đặc biệt, Betaloc Zok còn có tác dụng giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, đặc biệt là những người sau nhồi máu cơ tim.
Sau khi uống, thuốc Betaloc Zok 50mg được cơ thể hấp thụ hoàn toàn. Sinh khả dụng sau khi dùng liều duy nhất khoảng 50%. Đối với các dạng thuốc phóng thích kéo dài, sinh khả dụng giảm khoảng 20% – 30% so với dạng viên nén thông thường, tuy nhiên điều này không ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả lâm sàng.
Metoprolol có khả năng liên kết với protein huyết tương ở mức độ thấp, chỉ khoảng 5% – 10%.
Quá trình chuyển hóa metoprolol diễn ra chủ yếu ở gan dưới tác động của enzyme CYP2D6. Phản ứng oxy hóa do enzyme này xúc tác tạo ra ba chất chuyển hóa chính từ metoprolol. Tuy nhiên, các chất chuyển hóa này đều không có hoạt tính ức chế beta quan trọng về mặt lâm sàng.
Trên 95% liều dùng được đào thải ra ngoài cơ thể qua nước tiểu, trong đó có khoảng 5% metoprolol ở dạng không đổi. Thời gian bán thải của metoprolol trong huyết tương trung bình là khoảng 3.5 giờ. Độ thanh thải toàn phần là khoảng 1 lít/phút.
Sau đây là liều lượng và cách dùng thuốc Betaloc Zok 50mg (2):
Thuốc Betaloc Zok 50mg có thể dùng kèm hoặc không kèm với thức ăn. Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc. Betaloc Zok 50mg được bào chế dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài và dùng bằng đường uống. Mỗi ngày uống một viên Betaloc Zok 50mg vào buổi sáng. Có thể uống nguyên viên hoặc bẻ theo đường kẻ chia vạch sẵn cùng nước lọc. Không nhai hoặc nghiền nát viên thuốc.
Thuốc Betaloc Zok 50mg liều dùng cho người lớn như sau:
Liều dùng thuốc Betaloc Zok 50mg cho người cao tuổi và trẻ em:
Lưu ý: Liều dùng thuốc Betaloc Zok 50mg trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng có thể điều chỉnh theo độ tuổi, triệu chứng bệnh, thể trạng cơ thể và mức độ diễn tiến của bệnh. Do đó, để có liều dùng phù hợp, người bệnh cần phải hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Triệu chứng khi dùng quá liều Betaloc Zok 50mg bao gồm:
Các triệu chứng đầu tiên của quá liều thuốc thường xuất hiện trong khoảng 20 phút đến 2 giờ sau khi dùng thuốc.
Bệnh nhân cần được chăm sóc, theo dõi và giám sát tại các cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị hỗ trợ phù hợp. Các biện pháp như rửa dạ dày và sử dụng than hoạt tính có thể được cân nhắc để loại bỏ thuốc còn lại trong đường tiêu hóa.
Các thuốc như atropin, thuốc kích thích hệ thần kinh giao cảm hoặc máy tạo nhịp tim có thể được sử dụng để điều trị triệu chứng nhịp tim chậm và rối loạn dẫn truyền. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân có thể cần đặt nội khí quản và thở máy. Máy tạo nhịp tim là liệu pháp tùy chọn. Nếu ngưng tuần hoàn do quá liều, có thể cứu chữa bằng các biện pháp hồi sức trong vài giờ.
Hạ huyết áp, suy tim cấp tính và sốc được điều trị bằng việc truyền dịch, tiêm glucagon (nếu cần thiết, truyền tĩnh mạch glucagon sau đó), tiêm tĩnh mạch thuốc kích thích hệ thần kinh giao cảm như dobutamin hoặc các thuốc kích thích hệ thần kinh giao cảm khác. Khi xảy ra giãn mạch, bổ sung thuốc chủ vận thụ thể α1. Trong một số trường hợp, có thể xem xét bổ sung dung dịch ion Ca2+ tiêm tĩnh mạch. Thuốc giãn phế quản được sử dụng để điều trị triệu chứng co thắt phế quản.
Trong trường hợp khẩn cấp hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất. Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần phải ghi lại và đem theo danh sách những loại thuốc kê toa và không kê toa đã dùng.
Nếu quên uống một liều thuốc Betaloc Zok 50mg, hãy uống ngay khi nhớ ra càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu thời gian nhớ ra đã gần đến liều kế tiếp, người bệnh nên bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như đã quy định. Không uống gấp đôi liều quy định để bù cho liều đã quên.
Khi sử dụng thuốc Betaloc Zok 50mg, người bệnh cần phải chú ý một số vấn đề sau đây:
Betaloc Zok 50mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Bệnh nhân mắc suy tim mạn tính cần được điều trị bằng các thuốc khác như ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu và các digitalis thông thường. Thời gian để tình trạng của bệnh nhân ổn định tối thiểu là 4 tuần trước khi bắt đầu điều trị liều đầu với metoprolol succinate.
Trong quá trình điều trị bằng metoprolol succinate, cần theo dõi chặt chẽ nhịp tim, huyết áp và dấu hiệu suy tim nặng hơn. Việc ngừng điều trị đột ngột, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim và đột tử, đặc biệt trên bệnh nhân mạch vành. Chỉ ngừng thuốc trừ khi thật sự cần thiết (chậm nhịp tim có triệu chứng, hạ huyết áp nghiêm trọng, shock tim hay block nhĩ thất).
Sau khi dùng liều đầu tiên và sau mỗi lần tăng liều, cần theo dõi chặt chẽ nhịp tim, huyết áp khi nằm và đứng, điện tâm đồ và các dấu hiệu không dung nạp thuốc. Định kỳ theo dõi chức năng tim, thận và huyết động học khi đã đạt liều hiệu quả (nếu cần).
Chỉ sử dụng metoprolol succinate trong trường hợp nhẹ với liều khởi đầu thấp. Trước khi bắt đầu dùng cần kiểm tra chức năng hô hấp. Nếu xuất hiện cơn hen ác tính và đợt cấp COPD trong quá trình điều trị, người bệnh có thể dùng thuốc giãn phế quản đồng vận beta.
Metoprolol succinate có thể làm giảm nhịp tim. Ở bệnh nhân nhịp tim chậm (< 50 nhịp/phút – 55 nhịp/phút) khi nghỉ ngơi và bệnh nhân có triệu chứng nhịp chậm thì nên giảm liều. Người bệnh Block nhĩ thất độ I cần thận trọng khi sử dụng vì Betaloc Zok làm giảm vận tốc dẫn truyền nút nhĩ – thất.
Metoprolol succinate có thể làm tăng tần suất và thời gian của cơn đau thắt ngực Prinzmetal. Ở dạng phối hợp và quy mô nhỏ, người bệnh có thể được chỉ định dùng đồng thời thuốc ức chế beta-1 chọn lọc với một thuốc giãn mạch.
Betaloc Zok 50mg có thể làm nặng thêm tình trạng rối loạn động mạch ngoại biên (hội chứng/bệnh Raynaud, viêm động mạch, tắc động mạch chi dưới mạn tính). Do đó, người bệnh cần phải dùng thận trọng thuốc ức chế beta chọn lọc lên tim có hoạt tính chủ vận một phần.
Metoprolol succinate chỉ nên được sử dụng sau khi bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc ức chế thụ thể alpha.
Thuốc Betaloc Zok 50mg có thể làm che lấp triệu chứng hạ đường huyết như nhịp tim nhanh bất thường, hồi hộp và đổ mồ hôi. Vì thế, bệnh nhân nên tự kiểm soát đường huyết thường xuyên.
Cần cân nhắc kỹ lưỡng lợi ích và nguy hại trước khi sử dụng metoprolol succinate ở bệnh nhân vẩy nến.
Metoprolol succinate có thể làm nặng thêm phản ứng phản vệ và giảm hiệu quả điều trị của adrenalin với liều thông thường.
Betaloc Zok 50mg có thể tương tác với thuốc gây mê và tăng nguy cơ biến chứng tim mạch, làm giảm co bóp cơ tim. Bệnh nhân bị suy mạch vành nghiêm trọng như bị suy tim kéo dài tiếp tục điều trị bằng metoprolol cho đến khi phẫu thuật nếu không có chống chỉ định. Không bắt đầu dùng metoprolol cho bệnh nhân sắp được phẫu thuật ngoài tim (non-cardiac surgery).
Thuốc Betaloc Zok 50mg có thể che lấp các triệu chứng của nhiễm độc tuyến giáp.
Metoprolol có thể gây dương tính với các xét nghiệm doping.
Thuốc Betaloc Zok 50mg có thể gây choáng váng và mệt mỏi, do đó người bệnh cần thận trọng khi vận hành máy móc và điều khiển xe.
Sử dụng thuốc ức chế beta như Betaloc Zok trong thai kỳ có thể gây giảm tưới máu nhau thai, tiềm ẩn nguy cơ chậm phát triển thai nhi, thai chết lưu, sẩy thai và chuyển dạ sớm. Do đó, việc sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai cần được cân nhắc kỹ lưỡng và theo dõi chặt chẽ cả mẹ và thai nhi.
Trẻ sơ sinh từ những sản phụ đã sử dụng thuốc ức chế beta trong quá trình mang thai có thể gặp phải các tác dụng phụ như nhịp tim chậm, suy hô hấp và hạ đường huyết trong vài ngày đầu sau sinh. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này thường không gây ảnh hưởng nghiêm trọng về mặt lâm sàng.
Trong một số trường hợp suy tim, việc sử dụng thuốc Betaloc Zok trong thai kỳ có thể giúp cải thiện tình trạng bệnh và giảm nguy cơ nhập viện. Ở điều kiện dùng thuốc bình thường, có thể sử dụng thuốc trong suốt thời kỳ mang thai nếu cần thiết. Nếu người mẹ cần phải điều trị cho đến khi sinh, bác sĩ cần phải theo dõi chặt chẽ nhịp tim và đường huyết của trẻ sơ sinh trong 3 ngày – 5 ngày đầu sau khi sinh.
Các thuốc chẹn beta như Betaloc Zok 50mg có khả năng bài tiết qua sữa mẹ và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh như hạ đường huyết và chậm nhịp tim. Do đó, phụ nữ đang cho con bú không nên dùng thuốc trừ khi rất cần thiết.
Một số tác dụng phụ không mong muốn mà người bệnh có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Betaloc Zok 50mg bao gồm:
Thường gặp
Ít gặp
Hiếm gặp
Khi gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào nêu trên, người bệnh cần ngưng sử dụng và thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Thuốc Betaloc Zock 50mg có thể tương tác với một số loại thuốc sau đây:
Bảo quản thuốc Betaloc Zok 50mg ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng chiếu trực tiếp và nhiệt độ trên 30 độ C. Để thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em.
Thuốc Betaloc Zok 50mg giá bao nhiêu? Giá thuốc Betaloc Zok 50mg hiện nay trên thị trường dao động từ 450.000 VNĐ – 500.000 VNĐ/hộp 2 vỉ x 14 viên. Tùy thuộc vào nhà thuốc và địa điểm mua mà giá bán thuốc Betaloc zok 50mg sẽ khác nhau. Sản phẩm hiện đang được bán ở bệnh viện và tất cả hệ thống nhà thuốc trên toàn quốc. Thuốc chỉ được bán khi có chỉ định của bác sĩ.
Betaloc Zok 50mg là thuốc kê đơn được bào chế dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài. Thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn tính ổn định, rối loạn nhịp tim nhanh, các cơn đau thắt ngực và được sử dụng trong dự phòng sau nhồi máu cơ tim. Vì là thuốc uống theo đơn kê của bác sĩ, do đó người bệnh tuyệt đối không được tự ý sử dụng thuốc, ngưng thuốc hoặc tăng giảm liều lượng. Đồng thời, để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất, người bệnh cần phải kết hợp sử dụng thuốc với việc xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi khoa học và tập luyện thể thao đều đặn.
