Viêm khớp dạng thấp là một trong những bệnh lý gây khó chịu và ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống hằng ngày của hàng triệu người trên khắp thế giới. 12 loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp sau đây có thể giúp đối phó với bệnh lý phổ biến này.

Viêm khớp dạng thấp có tên tiếng Anh là rheumatoid arthritis và được viết tắt là RA, hiện đang là một trong những bệnh viêm khớp phổ biến nhất trên toàn cầu. Đây không chỉ là một căn bệnh viêm khớp thông thường mà còn là kết quả của sự rối loạn trong hệ thống miễn dịch, khiến chúng tấn công nhầm vào những mô khớp khỏe mạnh của chính nó. Kết quả không chỉ là sự đau đớn, nó còn gây viêm, đỏ và sưng ở các khớp.[1]
Viêm khớp dạng thấp không chỉ ảnh hưởng giới hạn ở chức năng và hoạt động của khớp mà còn có thể lan rộng đến các cơ quan khác trong cơ thể. Những trường hợp nặng thường đi kèm với tổn thương ở da, mắt, phổi, tim và mạch máu, tăng nguy cơ khuyết tật về thể chất và mất khả năng vận động nếu không được chăm sóc kịp thời.
Theo Nghiên cứu về Gánh nặng bệnh tật Toàn cầu của Viện Đo lường và Đánh giá Sức khỏe (IHME) năm 2019, khoảng 7% dân số thế giới mắc viêm khớp dạng thấp, với tỷ lệ nữ giới cao gấp 3 lần nam giới và thường xuất hiện nhiều nhất ở người trung niên.[2] Tuy nhiên, không có giới hạn độ tuổi nào là an toàn và nguy cơ mắc bệnh này vẫn tồn tại trong cả nhóm người trẻ.

Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp là thuốc được các bác sĩ chỉ định để điều trị bệnh lý viêm khớp, dựa trên kết quả chẩn đoán tình trạng hiện tại của bệnh nhân.
Trong quá trình điều trị viêm khớp dạng thấp, việc sử dụng các loại thuốc Tây là một phần quan trọng để giảm nhẹ các triệu chứng và ngăn chặn bệnh diễn biến nặng hơn. Thông thường, bác sĩ sẽ tư vấn và kê đơn các loại thuốc phù hợp với từng đối tượng bệnh nhân và có thể kết hợp chúng để tối đa hóa hiệu quả điều trị.
Một số nhóm thuốc viêm khớp dạng thấp hiệu quả được sử dụng, bao gồm:
Những loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp này không chỉ mang lại sự đa dạng mà còn được điều chỉnh linh hoạt để đáp ứng đúng nhu cầu điều trị của từng người bệnh, mang lại hy vọng và sự an tâm cho những người đang đối mặt với thách thức của viêm khớp dạng thấp.
Hiện nay, thị trường y tế có nhiều loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp và việc tìm kiếm những sản phẩm có hiệu quả cao là thách thức với nhiều người. Từ nhóm thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs), thuốc sinh học đến các loại NSAIDs và corticosteroid, mỗi loại thuốc mang đến những lợi ích riêng biệt.
ECO Pharma sẽ giúp bạn tìm hiểu và đánh giá về những loại thuốc viêm khớp dạng thấp dưới đây.
Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) không chỉ giảm viêm một cách hiệu quả mà còn có khả năng ổn định bệnh. Khác với các thuốc giảm đau và chống viêm tạm thời, DMARD thực sự can thiệp vào sự phát triển của viêm khớp dạng thấp, tạo nên rào cản và làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Điều này không chỉ giúp giảm triệu chứng một cách đáng kể mà còn hạn chế tổn thương của bệnh, mang lại cho người bệnh sự thoải mái và kiểm soát tốt hơn trên hành trình đối phó với căn bệnh thách thức này.
Chống chỉ định:
Tác dụng phụ: Rối loạn tiêu hóa, phát ban, ức chế tủy xương, nhiễm độc gan, nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cao, rụng tóc.
Tương tác: Thuốc chống viêm không steroid, thuốc ức chế bơm proton, sulfasalazine và amoxicillin.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) đang là lựa chọn phổ biến hàng đầu trong việc giảm viêm và điều trị cơn đau cho những người mắc viêm khớp dạng thấp. NSAID không chỉ làm giảm đau mà còn có hiệu quả vượt trội trong việc giảm triệu chứng khác của viêm khớp dạng thấp, đồng thời ngăn chặn quá trình viêm nhiễm và sự tiến triển của bệnh.
Chống chỉ định:
Tác dụng phụ: Khó tiêu, đau bụng, tiêu chảy, viêm loét dạ dày, đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt, phản ứng dị ứng, tổn thương thận, suy tim, đau tim và đột quỵ.
Tương tác: NSAID khác, aspirin liều thấp, warfarin, ciclosporin, thuốc lợi tiểu, methotrexate, thuốc chống trầm cảm.
Một trong những loại thuốc được các bác sĩ chỉ định dùng trong điều trị viêm khớp dạng thấp là methotrexate. Đây là loại thuốc có khả năng gây ức chế hệ miễn dịch để hạn chế các cơn đau nhức hoặc sưng xương khớp và hạn chế tối đa những tổn thương có thể xảy ra sớm tại các khớp.
Liều dùng khuyến nghị: 7,5 – 15mg mỗi tuần hoặc 2,5 – 5mg mỗi lần, 3 lần mỗi tuần, mỗi lần cách nhau ít nhất 12 tiếng.
Chống chỉ định:
Tác dụng phụ: Đau đầu, nôn ói, tiêu chảy, đau bụng, rụng tóc, tăng nhạy cảm với ánh sáng và tăng nguy cơ nhiễm trùng, với ảnh hưởng tới chức năng gan.
Tương tác: Thuốc chống viêm không steroid, kháng sinh đường uống, và trimethoprim.
Khi đối mặt với cơn đau nghiêm trọng hoặc tình trạng viêm khớp nặng, corticosteroid sẽ trở thành một phương pháp kiểm soát cơn đau, cung cấp giải pháp tạm thời cho người bệnh trong khi chờ đợi thuốc chữa viêm khớp dạng thấp cơ bản phát huy tác dụng.
Trong đó methylprednisolone, prednisone và prednisolone là ba loại corticosteroids phổ biến, được sử dụng với các liều lượng khác nhau tùy thuộc vào tình trạng và trọng lượng cơ thể của người bệnh:
Leflunomide là thuốc chống viêm khớp dạng thấp thuộc nhóm thuốc kìm hãm tiến triển bệnh thấp khớp (DMARD), không chỉ giúp làm chậm quá trình phát triển của bệnh mà còn cải thiện chức năng hoạt động của khớp, hạn chế các cơn đau, sưng, mang lại sự thoải mái cho cuộc sống của người bệnh. Đặc biệt, loại thuốc này còn là sự lựa chọn hiệu quả trong việc kiểm soát cả viêm đa khớp dạng thấp và bệnh gout.

Liều dùng khuyến nghị: 20mg/ ngày
Chống chỉ định:
Tác dụng phụ: Tiêu chảy, chán ăn, cảm giác chóng mặt, triệu chứng cảm lạnh, phát ban.
Tương tác: Người đang tiêm vắc xin sống, thuốc kháng vitamin K, các loại thuốc ức chế miễn dịch.
Với tác dụng tập trung vào việc giảm viêm, giảm đau và sưng khớp, sulfasalazine mang đến giải pháp chăm sóc khớp hiệu quả. Sulfasalazine được chỉ định trong trường hợp các loại thuốc khác không mang lại hiệu quả mong muốn, nó là một bước tiến quan trọng trong quá trình điều trị viêm khớp dạng thấp.
Liều dùng khuyến nghị: 500mg x 2 lần/ ngày.
Chống chỉ định:
Tác dụng phụ: Buồn nôn, phát ban, tiêu chảy, nhức đầu, rối loạn máu.
Tương tác: Digoxin, thuốc chống đông, và thuốc chống co giật.
Hydroxychloroquine thuộc nhóm DMARDs là một trong những lựa chọn hàng đầu trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Tác dụng chính là giảm viêm, sưng và đau tại khớp, hydroxychloroquine mang lại hiệu quả đặc biệt trong việc kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Loại thuốc này không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn chặn bệnh phát triển nhanh hơn.
Liều dùng khuyến nghị: Liều ban đầu là 400 – 600mg mỗi lần mỗi ngày, sau đó dùng liều duy trì 200 – 400mg mỗi lần mỗi ngày.
Tác dụng phụ: Nhức đầu, ù tai, chóng mặt, buồn nôn, phát ban và rụng tóc.
Tương tác: Thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm, thuốc trị bệnh lao, acteminophen, thuốc trị tăng huyết áp và thuốc hạ cholesterol.
Thuốc cyclosporine là một lựa chọn quan trọng trong điều trị viêm khớp dạng thấp, đặc biệt trong những trường hợp nặng nề và khi người bệnh không phản ứng tốt với methotrexate. Việc sử dụng cyclosporine có thể được xem xét đặc biệt khi cần kết hợp với methotrexate để tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho những người bệnh không có sự tiến triển dưới tác động của methotrexate một cách đơn thuần.
Liều dùng khuyến nghị:
Chống chỉ định:
Tác dụng phụ: Các triệu chứng phổ biến như phát ban, khó thở, sưng môi, mặt, lưỡi, cổ họng, sốt, ra mồ hôi, ớn lạnh và triệu chứng cúm. Ngoài ra, người dùng cũng có thể trải qua lở loét trong miệng và họng, đau nhức cơ thể, sút cân, thay đổi trạng thái tinh thần và khả năng nói chuyện hoặc đi lại.
Tương tác:
Orencia (abatacept) là một loại thuốc sinh học đặc biệt được thiết kế để đối phó với viêm khớp dạng thấp, bằng cách làm gián đoạn quá trình kích hoạt tế bào T. Nó thường được đề xuất cho những người bị viêm khớp dạng thấp mức độ nặng, khi các liệu pháp trước đó như methotrexate và thuốc chẹn TNF không đạt được sự kiểm soát mong muốn.

Liều dùng khuyến nghị:
Chống chỉ định: Người đang sử dụng vắc xin sống
Tác dụng phụ: Gây phản ứng sưng tại chỗ tiêm
Thuốc anakinra được sử dụng độc lập hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để chăm sóc cho các trường hợp viêm khớp dạng thấp. Với khả năng làm giảm tổn thương khớp và giảm đau sưng, thuốc này chính là một cứu tinh đối với những người trải qua chứng viêm khớp.
Đặc biệt, anakinra là phiên bản tổng hợp của protein tự nhiên, chính là chất đối kháng thụ thể interleukin-1, một loại protein do cơ thể sản xuất. Bằng cách ngăn chặn tác động của interleukin-1, thuốc đóng vai trò quan trọng trong việc giảm đau, sưng và cứng khớp, từ đó tạo điều kiện thuận lợi để bạn có thể di chuyển một cách thoải mái và hiệu quả.
Liều dùng khuyến nghị: 100mg tiêm dưới da 1 lần/ngày.
Tác dụng phụ: Phản ứng tại chỗ tiêm, gây ức chế hệ miễn dịch, giảm bạch cầu.
Steroid hay còn được biết đến với tên gọi là corticoid, xuất hiện dưới hai dạng chính là thuốc uống và thuốc tiêm, đang trở thành một phương pháp hỗ trợ quan trọng trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Được biết đến với khả năng giảm viêm hiệu quả, stetoid không chỉ giúp giảm đau mà còn giảm tổn thương do tình trạng viêm nhiễm.
Liều dùng khuyến nghị:
Dùng ngắn hạn:
Dùng dài hạn:
Tác dụng phụ: Viêm loét dạ dày, huyết áp cao, đường huyết cao, dễ bị kích động, loãng xương hoặc đục thủy tinh thể.
Baricitinib, một loại thuốc chống viêm tiêu biểu, thường được đề xuất cho các trường hợp viêm khớp dạng thấp với mức độ từ trung bình đến nặng. Thuốc này có thể sử dụng độc lập hoặc phối hợp với các DMARDs khác để tối ưu hóa hiệu quả điều trị.

Liều dùng khuyến nghị: 2mg 1 lần/1 ngày
Chống chỉ định: Đối tượng mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng phụ: Buồn nôn, tăng tiểu cầu và tăng các chỉ số chức năng gan.
Tương tác: Ifosfamide, mechlorethamine, trastuzumab.
Các loại thuốc chữa bệnh viêm khớp dạng thấp này giúp giảm viêm, đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và đặc điểm cụ thể của mỗi người, bác sĩ có thể kê đơn một hoặc kết hợp nhiều loại thuốc để đạt được kết quả tối ưu, tái lập sự linh hoạt và thoải mái trong cuộc sống hàng ngày.
Có thể bạn quan tâm: Thuốc thoái hóa khớp phổ biến được nhiều người lựa chọn
Trong quá trình chăm sóc, điều trị và sử dụng thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp, người bệnh cần đặc biệt lưu ý đến những điều sau đây để đảm bảo an toàn và hiệu quả:

Có thể bạn quan tâm: Viêm khớp dạng thấp nên ăn gì kiêng gì?
Khi đối mặt với bệnh viêm khớp dạng thấp, việc lựa chọn nơi điều trị uy tín đồng nghĩa với việc đặt niềm tin vào đội ngũ y bác sĩ có kinh nghiệm và cơ sở vật chất y tế hiện đại. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là đơn vị đáng tin cậy, nơi mà hàng trăm ngàn bệnh nhân đã trải qua quá trình thăm khám và điều trị một cách hiệu quả.
Với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chú trọng đến việc điều trị dứt điểm ngay từ bước chẩn đoán. Nhờ sử dụng công nghệ tiên tiến như máy nội soi 3D, MRI hiện đại và hệ thống robot phẫu thuật ARTIS Pheno đến từ Đức, việc chẩn đoán trở nên chính xác hơn. Những công nghệ này không chỉ nâng cao chất lượng dịch vụ mà còn tăng khả năng điều trị thành công, đặc biệt là đối với các ca bệnh phức tạp.
Để được hỗ trợ và tư vấn, bạn có thể liên hệ với Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh qua các địa chỉ sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Cuộc sống của những người mắc viêm khớp dạng thấp thường bị ảnh hưởng đáng kể và việc tìm kiếm giải pháp hiệu quả là ưu tiên hàng đầu. Trong hành trình này, thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp đóng vai trò quan trọng, mang lại sự giảm đau, giảm viêm và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần sự cẩn trọng và đúng chỉ dẫn. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người bệnh nên tìm kiếm sự hướng dẫn của bác sĩ và chọn những loại thuốc phù hợp với tình trạng sức khỏe cụ thể.