Phẫu thuật cận thị có thể trở nên phức tạp khi tuổi càng cao do sự lão hóa tự nhiên của mắt. Vì vậy trên 40 tuổi có nên mổ cận thị cần được xem xét giữa lợi ích và rủi ro trước khi đưa ra quyết định. Cùng ECO Pharma giải đáp vấn đề này trong bài viết dưới đây.
Mắt của người từ 40 tuổi trở lên có thể gặp nhiều vấn đề do quá trình lão hóa tự nhiên, phổ biến là tật cận thị và lão thị. Hai tật này thường diễn ra đồng thời dẫn đến nhiều thay đổi ở mắt, gây cản trở sinh hoạt hằng ngày.
Lão thị là tình trạng mắt bị lão hóa, không thể nhìn rõ các vật ở gần. Trong khi cận thị là tật khúc xạ khiến mắt không thể nhìn rõ các vật ở xa.
Do ảnh hưởng của tuổi tác nên thị lực sau 40 tuổi bắt đầu có nhiều thay đổi như tầm nhìn ban đêm suy giảm, cần ánh sáng mạnh hơn để nhìn rõ, khó phân biệt màu sắc, mắt bị khô, dễ kích ứng. Những yếu tố này có nguy cơ ảnh hưởng đến tật cận thị.
Mắt khó nhìn rõ do hình ảnh biến dạng, lượn sóng hoặc xuất hiện khoảng trống chắn ngang tầm nhìn, là những dấu hiệu của bệnh thoái hóa điểm vàng. Người bị cận thị sau 40 tuổi có nguy cơ mắc phải tình trạng này sớm hơn so với người bình thường. (1)
Tầm nhìn của mắt dao động thường xuyên là dấu hiệu cảnh báo bệnh mãn tính như huyết áp cao, tiểu đường. Những bệnh lý này có thể làm tật cận thị nghiêm trọng hơn, phá hủy các mạch máu nhỏ ở mắt dẫn đến nguy cơ chảy máu võng mạc, rách võng mạc, thậm chí mù lòa.
Hình ảnh bị mờ, không thấy rõ là triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể, thường xảy ra ở độ tuổi trên 50. Đối tượng trên 40 tuổi bị cận thị cũng có khả năng mắc bệnh này sớm hơn.
Theo thời gian, thủy tinh thể bị lão hóa dần mất khả năng điều tiết, không còn linh hoạt, cứng và đục, làm hình ảnh bị mờ, nhòe. Bệnh đục thủy tinh thể có thể điều trị bằng cách phẫu thuật.
Mất thị lực ngoại vi là hiện tượng xung quanh tầm nhìn bị mờ, tối, không thấy rõ trong khi hình ảnh trung tâm vẫn rõ nét. Đây là dấu hiệu của bệnh glocom góc mở, một trong những tác hại của tật cận thị từ sau 40 tuổi. Người 40 tuổi trở lên cần chú ý theo dõi những thay đổi ở mắt và khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm, kịp thời phòng ngừa các biến chứng do cận thị gây ra.
Người trên 40 tuổi không nên mổ cận thị do mắt bắt đầu xuất hiện dấu hiệu lão hóa và có nguy cơ mắc phải một số vấn đề thị lực như lão thị, đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp, thoái hóa điểm vàng, bệnh khô mắt, giãn đồng tử, cận thị nặng, giác mạc quá dày hoặc quá mỏng.
Những yếu tố trên khiến phương pháp mổ cận thị trở nên kém hiệu quả. Người bệnh có thể chữa khỏi cận thị trong một thời gian ngắn nhưng sau đó vẫn phải đeo kính lão hoặc điều trị các bệnh lý liên quan đến lão hóa mắt.
Người trên 40 tuổi có thể cải thiện thị lực bằng cách đeo kính hoặc phẫu thuật tác động vào nội nhãn, tuy nhiên sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ hơn so với các phẫu thuật khác. (2)
Các phương pháp mổ cận thị hiện nay đều khuyến cáo áp dụng cho người từ 18 tuổi trở lên. Giai đoạn lý tưởng nhất để triệt tiêu độ cận là 18 – 40 tuổi, trước khi mắt bị lão hóa. Người bệnh trong độ tuổi này có thể tham khảo những kỹ thuật mổ cận ưu việt:
Lasik (Laser Assisted in Situ Keratomileusis) là phương pháp phổ biến điều trị các tật khúc xạ mắt: cận thị, viễn thị và loạn thị. Lasik sử dụng tia laser bào mòn mô giác mạc, làm thay đổi hình dáng giác mạc giúp ánh sáng hội tụ đúng vị trí võng mạc và cải thiện tầm nhìn.
Phương pháp mổ cận Lasik có nhiều ưu điểm vượt trội. Người bệnh khôi phục thị lực ngay sau khi phẫu thuật mà không cần đeo kính. Ít gây tổn thương cho các cơ quan thần kinh giác mạc. Quá trình mổ diễn ra trong vòng vài phút, thời gian chiếu laser chỉ vài giây. Không gây chảy máu, đau đớn trong quá trình mổ.
Quy trình phẫu thuật Lasik gồm 3 bước: Tạo vạt giác mạc bằng dao vi phẫu, sau đó lật vạt sang một phía, để lộ nhu mô giác mạc bên dưới; Chiếu tia laser bào mòn một phần giác mạc giúp ảnh của vật hội tụ đúng vị trí võng mạc để khôi phục thị lực. Thời gian chiếu laser chỉ trong vài giây; Đặt vạt giác mạc về vị trí cũ để bảo vệ vết mổ, mắt sẽ tự lành lại ngay sau đó, không cần khâu.
Phẫu thuật cắt giác mạc bằng quang học PRK (photorefractive keratectomy) được sử dụng để điều trị cận thị, viễn thị, loạn thị. Trong PRK, biểu mô giác mạc được gạt bỏ bằng dụng cụ và chiếu laser Excimer để điều chỉnh độ cong của lớp nhu mô giác mạc. Sau khi mổ, biểu mô sẽ tái tạo trong vòng 5 – 7 ngày. Khoảng thời gian này người bệnh cần đeo kính tiếp xúc hỗ trợ để bảo vệ mắt.
Ưu điểm của phẫu thuật PRK là phẫu thuật hiệu quả được cho cả các trường hợp có giác mạc mỏng hoặc loạn dưỡng mà không xảy ra biến chứng liên quan đến vạt giác mạc. Mặc dù vậy PRK không thể loại bỏ nguy cơ mắc giãn phình.
Mổ mắt PRK được thực hiện qua 3 bước: Gây tê cho mắt; Loại bỏ biểu mô giác mạc bằng dụng cụ (PRK truyền thống) hoặc tia laser Excimer (Trans-PRK); Chiếu laser Excimer để điều chỉnh độ cong phía trước của nhu mô giác mạc. (3)
Kỹ thuật mổ cận Smile (Small Incision Lenticule Extraction) chỉ sử dụng laser Femtosecond chiếu xuyên qua bề mặt giác mạc và tách rời lõi giữa. Sau đó lõi mô tương ứng với độ cận cần triệt tiêu được rút ra qua đường mổ laser 2mm ở chu biên giác mạc.
Nhiều ưu điểm khi mổ cận bằng phương pháp Smile như không sử dụng dao vi phẫu, chỉ can thiệp bằng công nghệ laser Femtosecond. Đường cắt chỉ 2 – 4mm, hạn chế tổn thương giác mạc. Nhờ ưu điểm không tạo vạt nên giác mạc vẫn giữ được hình dạng tự nhiên. Thời gian điều trị chỉ vài giây, cực kỳ nhanh chóng và không gây đau đớn, chảy máu. Phương pháp phẫu thuật này cũng ít gây tác dụng phụ như khô mắt, mắt bị nhạy cảm với ánh sáng mạnh.
Quá trình phẫu thuật Smile gồm 3 bước: Chiếu laser Femtosecond lên bề mặt giác mạc, tạo 2 mặt phân cách, tách rời lõi mô ở giữa; Tạo vết cắt nhỏ và mịn 2 – 4mm, chỉ khoảng 1/5 so với mổ Lasik tạo vạt giác mạc; Bác sĩ sử dụng dụng cụ vi phẫu để rút lõi mô được tách rời ra khỏi mắt qua vết cắt.
Sau 40 tuổi mắt bắt đầu bị lão hóa. Người bệnh có thể cải thiện thị lực bằng cách chăm sóc từ bên trong, thay đổi lối sống, thăm khám định kỳ để phòng ngừa những biến chứng liên quan đến cận thị.
Khám định kỳ khoảng 6 tháng/ lần giúp theo dõi sự thay đổi ở mắt trong giai đoạn lão hóa. Trong thời gian đầu, những thay đổi này thường không gây hại đến thị lực nhưng có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý tiềm ẩn. Việc phát hiện và điều trị sớm bất kỳ triệu chứng nào đều góp phần ngăn ngừa suy giảm thị lực sau này.
Chế độ dinh dưỡng quan trọng để cải thiện thị lực và phòng ngừa một số bệnh về mắt. Thực đơn tốt cho mắt bao gồm các chất:
Người trên 40 tuổi cần chú ý thói quen, lối sống hằng ngày để bảo vệ thị lực:
Duy trì thói quen vận động, tập thể dục hằng ngày hoặc tham gia các hoạt động ngoài trời giúp nâng cao đề kháng, cải thiện sức khỏe và sự linh hoạt của mắt.
Mắt cần được nghỉ ngơi thường xuyên, bạn có thể tập thói quen thư giãn mắt bằng cách:
Lựa chọn địa chỉ khám mắt uy tín là điều cần thiết giúp phát hiện những thay đổi ở mắt một cách chính xác, đặc biệt là giai đoạn trên 40 tuổi.
Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh thuộc Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện sức khỏe nhãn khoa: Thăm khám, phẫu thuật khúc xạ bằng kỹ thuật tiên tiến LASIK, FEMTO LASIK và ReLEx SMILE, điều trị bệnh lý võng mạc, đục thủy tinh thể, chấn thương mắt, tạo hình thẩm mỹ cho mắt.
Trung Tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, nhiệt huyết và tận tâm. Hệ thống trang bị các thiết bị và công nghệ hiện đại hàng đầu trong lĩnh vực mắt giúp chất lượng chẩn đoán và điều trị chính xác, hiệu quả cao. Sau phẫu thuật, bệnh viện cung cấp dịch vụ chăm sóc hậu phẫu giúp người bệnh phục hồi nhanh, xuất viện sớm.
Trên 40 tuổi là thời điểm mắt xuất hiện nhiều tình trạng lão hóa. Người bệnh cần thăm khám chuyên khoa để đánh giá các thay đổi ở mắt cụ thể mới có thể quyết định trên 40 tuổi có nên mổ cận thị không. Bạn nên thăm khám tại các bệnh viện có chuyên khoa mắt uy tín để được chẩn đoán và tư vấn loại điều trị cận thị phù hợp với độ tuổi.
