Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng? Loại nào tốt và an toàn hơn?

Theo WHO, năm 2019 virus HPV gây ra khoảng 620.000 ca ung thư ở phụ nữ và 70.000 ca ung thư ở nam giới. Tiêm phòng có thể ngăn ngừa các bệnh ung thư này bên cạnh việc tầm soát HPV và điều trị các tổn thương tiền ung thư do virus này gây ra. Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng? Cùng theo dõi bài viết nên tiêm HPV loại 4 chủng hay 9 chủng dưới đây của ECO Pharma.

Vắc xin HPV

Vắc xin phòng HPV ngăn ngừa mụn cóc sinh dục và các loại ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, dương vật và hậu môn gây ra bởi virus u nhú. Chúng cũng ngăn chặn ung thư miệng, họng do HPV.

Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng? Vắc xin tăng cường hệ thống miễn dịch chống lại các chủng virus, giúp cơ thể loại bỏ chúng nếu mắc phải trong tương lai.

1. Vắc xin HPV 4 chủng – Gardasil Mỹ

Gardasil là loại vắc xin phòng HPV do Merck & Co. phát triển, giúp ngăn ngừa một số chủng virus u nhú ở người (HPV). Loại vắc xin Gardasil 4 chủng này bảo vệ cơ thể khỏi bệnh lây truyền qua đường tình dục của các chủng HPV 6, 11, 16 và 18. Các chủng HPV 16 và 18 gây ung thư cổ tử cung và ung thư hậu môn, âm hộ, âm đạo, dương vật.

Năm 2014, Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã phê duyệt Gardasil 9, bản nâng cấp từ Gardasil đời đầu, bảo vệ khỏi 9 chủng HPV, bao gồm cả các loại trong Gardasil đời đầu và 5 chủng mới. (1)

2. Vaccine HPV 9 chủng – Gardasil 9 Mỹ

Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng? Vắc xin Gardasil 9 bảo vệ người từ 9 – 45 tuổi khỏi 9 chủng virus u nhú ở người (HPV chủng 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58) gây ra tiền ung thư và ung thư ở cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, hậu môn và mụn cóc sinh dục. Loại vắc xin này có thể bảo vệ cơ thể khỏi 9 chủng virus đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu.

Nghiên cứu đầu tiên xem xét hiệu quả của vắc xin Gardasil 9 ở hơn 14.000 phụ nữ trong độ tuổi từ 16 – 26. Nghiên cứu này đánh giá tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh (tăng trưởng hoặc ung thư) do nhiễm HPV loại 31, 33, 45, 52 và 58. Kết quả cho thấy trong số 6.016 phụ nữ được tiêm 3 liều Gardasil 9, chỉ có 1 người mắc bệnh liên quan đến các chủng HPV 31, 33, 45, 52 và 58. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng kháng thể chống lại các chủng 6, 11, 16 và 18 trong vắc xin Gardasil 9 đủ để bảo vệ chống lại 4 chủng HPV này.

Nghiên cứu thứ hai so sánh tác dụng của vắc xin Gardasil 9 ở trẻ em gái và trai từ 9 – 15 tuổi với tác dụng ở phụ nữ trẻ từ 16 – 26 tuổi. Có 3066 đối tượng tham gia, thước đo chính về hiệu quả phát triển của kháng thể chống lại các chủng HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58 một tháng sau liều thứ ba. Kết quả cho thấy rằng, vắc xin Gardasil 9 có hiệu quả tương tự trong việc kích thích sản xuất kháng thể chống lại HPV ở trẻ em gái và trai từ 9 – 15 tuổi như ở phụ nữ trẻ từ 16 – 26 tuổi. (2)

Các loại vaccine HPV hiện nay được cấp phép lưu hành trên thị trường

Để làm rõ hơn vấn đề nên tiêm HPV loại 4 chủng hay 9 chủng, hiện nay, có 3 loại vaccine HPV được cấp phép lưu hành trên thị trường, cụ thể là:

• Gardasil: Đây là một loại vắc xin ngừa 4 chủng virus HPV 6, 11, 16 và 18. Chúng được sử dụng để ngăn ngừa các bệnh liên quan đến HPV, bao gồm ung thư cổ tử cung, ung thư âm đạo, ung thư hậu môn và các bệnh khác. Vắc xin Gardasil hiệu quả nhất khi tiêm trước khi tiếp xúc với HPV.
• Gardasil 9: Đây là phiên bản nâng cấp của Gardasil, ngừa 9 chủng virus HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58. Vắc xin Gardasil 9 có khả năng bảo vệ rộng rãi hơn so với Gardasil truyền thống, cũng ngăn ngừa các bệnh liên quan đến HPV.
• Cervarix: Đây là loại vắc xin ngừa 2 chủng virus HPV 16 và 18. Tuy nhiên, Cervarix không còn được sử dụng phổ biến như Gardasil và Gardasil 9.

Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng tốt hơn?

Nên tiêm HPV 9 chủng vì nó sẽ có hiệu quả bảo vệ rộng hơn (9 chủng virus HPV) so với tiêm HPV 4 chủng (chỉ bảo vệ trước 4 chủng virus HPV). Tuy nhiên tùy vào điều kiện của bạn mà chọn loại 4 chủng hay là 9 chủng. Cả vắc xin HPV 4 chủng và 9 chủng đều giúp bảo vệ chống lại virus u nhú ở người hiệu quả, loại virus này có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe, trong đó có ung thư cổ tử cung.

• Vắc xin Gardasil ngừa 4 chủng HPV 6, 11, 16, 18, những chủng này liên quan đến hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung, cũng bảo vệ chống lại mụn cóc sinh dục do HPV 6 và 11 gây ra.
• Vắc xin ngừa Gardasil 9 có phạm vi bảo vệ rộng hơn bao gồm các chủng HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58. Hiệu quả gần như 100% trong việc ngăn ngừa các bệnh về cổ tử cung, âm hộ và âm đạo do các chủng này gây ra.

Do đó, vắc xin Gardasil 9 được ưa chuộng hơn vì có khả năng bảo vệ cơ thể khỏi nhiều chủng virus HPV hơn.

Nhóm đối tượng được khuyến nghị tiêm vắc xin HPV 4 chủng và 9 chủng

Để làm rõ hơn vấn đề nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng, dưới đây là các nhóm đối tượng được khuyến nghị tiêm vắc xin Gardasil và Gardasil 9:

1. Nam nữ từ 9 – 26 tuổi

Đây là độ tuổi lý tưởng để tiêm vắc xin HPV vì cơ thể có khả năng đáp ứng miễn dịch tốt nhất. Việc tiêm chủng ở độ tuổi này sẽ giúp bảo vệ trước khi có nguy cơ bị phơi nhiễm với HPV. Vắc xin Gardasil 9 được khuyến nghị cho cả nam và nữ trong độ tuổi này.

2. Người từ 27 – 45 tuổi

Nhóm này vẫn có thể tiêm vắc xin HPV nhưng hiệu quả có thể giảm đi một chút. Việc tiêm chủng nên được cân nhắc dựa trên các yếu tố nguy cơ cá nhân, bao gồm số lượng bạn tình, tiền sử quan hệ tình dục không an toàn và tình trạng hệ miễn dịch. Vắc xin Gardasil 9 được khuyến nghị cho cả nam và nữ trong độ tuổi này.

3. Người trên 45 tuổi và phụ nữ đang mang thai

Nhóm này không được khuyến nghị tiêm vắc xin HPV. Tuy nhiên, phụ nữ trên 45 tuổi có thể tiêm vắc xin nếu họ có nguy cơ cao bị phơi nhiễm với HPV. Phụ nữ đang mang thai không nên tiêm vắc xin HPV.

Với vắc xin Gardasil 9, Bộ Y tế đã áp dụng chỉ định tiêm cho trẻ em và người lớn từ 9 – 45 tuổi, mở rộng cơ hội phòng bệnh cho người từ 27 – 45 tuổi.

Phác đồ tiêm chủng HPV

Phác đồ tiêm chủng phòng ngừa HPV có sự biến đổi tùy thuộc vào độ tuổi và nhiều yếu tố khác nhau. Dưới đây là lịch tiêm chủng HPV được khuyến nghị:

Tiêm chủng định kỳ (9 – 14 tuổi):

• Tất cả thanh thiếu niên nên tiêm hai mũi vắc xin HPV từ 11 hoặc 12 tuổi, có thể bắt đầu tiêm từ khi 9 tuổi.
• Mũi thứ hai nên được tiêm 6 – 12 tháng sau mũi đầu tiên (lịch trình 0,6 – 12 tháng).
• Trong trường hợp gián đoạn lịch tiêm, không cần phải tiêm lại liều.

Tiêm chủng bổ sung:

• Đối với nhóm tuổi 13 – 26, nếu chưa được tiêm đầy đủ trước đó, nên tiêm vắc xin phòng HPV.
• Một số người ở độ tuổi 27 – 45 cũng có thể xem xét tiêm phòng nếu chưa được tiêm đầy đủ trước đó. Tuy nhiên, quyết định này cần được trao đổi với bác sĩ tùy vào loại vắc xin mà bạn muốn tiêm.

Ngoài việc nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng, người có miễn dịch suy giảm nên tuân thủ lịch trình tiêm 3 mũi. Mũi thứ hai nên được tiêm 1 – 2 tháng sau mũi đầu tiên và mũi thứ ba nên được tiêm 6 tháng sau mũi đầu tiên (lịch trình 0,1 – 2, 6 tháng).

Lịch trình 2 mũi:

• Lịch trình tiêm 2 mũi được khuyến nghị cho những người tiêm mũi đầu tiên trước ngày sinh nhật thứ 15.
• Mũi thứ hai nên được tiêm 6 – 12 tháng sau mũi đầu tiên (lịch trình 0,6 – 12 tháng), khoảng cách tối thiểu giữa mỗi mũi là 5 tháng.
• Nếu tiêm mũi thứ 2 trong khoảng thời gian ngắn hơn, mũi thứ ba nên được tiêm ít nhất 12 tuần sau mũi thứ hai.

Lịch trình 3 mũi:

• Lịch trình 3 mũi được khuyến nghị cho những người tiêm mũi đầu tiên sau ngày sinh nhật thứ 15 và cho những người có tình trạng miễn dịch suy giảm nhất định.
• Mũi thứ hai nên được tiêm 1 – 2 tháng sau mũi đầu tiên, mũi thứ ba nên được tiêm 6 tháng sau mũi đầu tiên (lịch trình 0,1 – 2, 6 tháng).
• Khoảng cách tối thiểu là 4 tuần giữa mũi thứ nhất và mũi thứ hai, 12 tuần giữa mũi thứ hai và mũi thứ ba và 5 tháng giữa mũi thứ nhất và mũi thứ ba.

Địa chỉ tiêm chủng an toàn và đầy đủ các loại vắc xin HPV

Sau khi đã hiểu hơn về việc nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng, địa chỉ tiêm chủng nào uy tín cũng nên được quan tâm.

Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC là đơn vị đầu tiên triển khai vắc xin Gardasil 9 tại Việt Nam. Vắc xin này được đánh giá cao với hiệu quả bảo vệ lên đến 94% và đặc biệt hữu ích cho cộng đồng đồng tính nam và LGBT. Nó giảm sự lây lan của virus HPV và tăng cường miễn dịch cộng đồng.

VNVC là địa chỉ tiêm chủng hiện đại, an toàn và chất lượng hàng đầu tại Việt Nam được hàng triệu khách hàng tin tưởng. Nơi đây bảo quản và vận chuyển vắc xin theo chuẩn quốc tế, cung ứng đủ các loại vắc xin, kể cả vắc xin khan hiếm và thế hệ mới.

Tại VNVC, mọi bác sĩ và nhân viên y tế đều được đào tạo chuyên nghiệp về an toàn tiêm chủng. Khách hàng được giám sát phản ứng sau tiêm và không phải trả phí khám và tư vấn trước tiêm. Mỗi khách hàng đăng ký tiêm tại VNVC đều được cấp một mã số định danh để theo dõi lịch sử tiêm chủng và thông tin sức khỏe.

Lưu ý khi tiêm vắc xin phòng ngừa HPV

Khi tiêm vắc xin phòng ngừa HPV nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng, bạn cần lưu ý những điều sau: (3)

• Cần tránh tiêm vắc xin HPV cho những người có dị ứng nặng (sốc phản vệ) với bất kỳ thành phần nào của vắc xin hoặc bị mẫn cảm với nấm men (Saccharomyces cerevisiae) – một thành phần sản xuất vắc xin.
• Đối với người bệnh ở mức độ trung bình hoặc nặng nên hoãn việc tiêm chủng cho đến khi triệu chứng cải thiện. Những tình trạng bệnh nhẹ (như tiêu chảy, nhiễm trùng đường hô hấp nhẹ) vẫn có thể tiêm vắc xin bình thường.
• Không nên tiêm vắc xin HPV khi mang thai, việc này nên hoãn lại cho đến sau khi sinh.
• Các phản ứng thường gặp tại chỗ tiêm như đau, sưng và đỏ tại vùng tiêm. Sốt 37,7 độ xuất hiện ở khoảng 10% – 13% người tiêm trong 15 ngày sau tiêm.
• Phản ứng toàn thân có thể bao gồm buồn nôn, chóng mặt, đau cơ và cảm giác khó chịu. Tần suất tác dụng tăng theo liều lượng nhưng nghiêm trọng.
• Nguy cơ ngất xỉu có thể xảy ra sau khi tiêm, vì vậy người tiêm cần ngồi hoặc nằm trong 30 phút sau khi tiêm để theo dõi phản ứng và đảm bảo an toàn.

Cuối cùng, quyết định nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng cần được cân nhắc kỹ lưỡng. Để đưa ra lựa chọn đúng đắn, bạn cần xem xét các yếu tố như độ tuổi, tình trạng sức khỏe và nhu cầu phòng ngừa cá nhân. Vắc xin HPV 4 chủng (Gardasil) tập trung vào bảo vệ chống lại các chủng HPV phổ biến, trong khi vắc xin HPV 9 chủng (Gardasil 9) bảo vệ rộng hơn với các chủng HPV bổ sung. Bạn có thể tham khảo lời tư vấn với bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi đưa ra quyết định nên tiêm HPV loại 4 chủng hay 9 chủng.