Cận thị 12 độ là cận thị nặng đã có nhiều sự thay đổi về cấu trúc và chức năng nhãn cầu. Mắt lúc này phụ thuộc hoàn toàn vào kính nhưng liệu đã đủ độ cận để thực hiện được phẫu thuật? Trong bài viết này hãy cùng ECO Pharma tìm hiểu xem cận 12 độ có mổ được không để chuẩn bị tốt cho kế hoạch loại bỏ kính của bạn.
Cận 12 độ có mổ được không?
Mắt cận 12 độ (-12 diop) là đã đủ tiêu chuẩn để phẫu thuật cận thị. Nhưng vì ngoài độ cận phẫu thuật này còn đòi hỏi các tiêu chuẩn khác về độ tuổi và tình trạng giác mạc, võng mạc nên cần phải thăm khám, đánh giá nhãn khoa toàn diện mới biết có đáp ứng được phẫu thuật hay không.
Ví dụ như ở phẫu thuật cận thị bằng LASIK truyền thống, sẽ không an toàn nếu giác mạc quá mỏng (dưới 500 micromet). Những trường hợp như vậy sau phẫu thuật phần mô chỉ còn lại khoảng 250 – 300 micromet; và điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như khô mắt, tăng áp lực nội nhãn, suy giảm thị lực.
Hoặc nếu bị keratoconus thể ẩn hoặc độ lồi mặt sau giác mạc bất thường, phẫu thuật sẽ làm tăng nguy cơ giãn phình giác mạc. Hoặc nếu có tổn thương võng mạc, tăng nhãn áp, khô mắt, glaucoma, tiền sử phẫu thuật mắt trước đó, những yếu tố này cũng có thể gây ra rủi ro cho phẫu thuật cận thị.
Điều kiện để mổ cận 12 độ, ai có thể thực hiện?
Như đã trình bày không phải ai bị cận 12 độ cũng có thể phẫu thuật. Bạn cần được đánh giá nhãn khoa và sức khỏe toàn diện để biết có phẫu thuật được hay không và phẫu thuật bằng phương pháp nào thì an toàn và hiệu quả.
Và đây là những điều kiện của một cuộc phẫu thuật mắt bạn phải đáp ứng được khi muốn điều trị cận thị:
Độ tuổi từ 18 trở lên và thị lực ổn định ít nhất 1 – 2 năm, không tăng quá 0.5 độ mỗi năm.
Độ dày giác mạc đủ để thực hiện phẫu thuật (thường ≥ 250 – 300 micromet lớp nền còn lại với LASIK).
Giác mạc không có bất thường cấu trúc, không bị hình chóp hoặc có sẹo trung tâm.
Không mắc các bệnh lý mắt nghiêm trọng như glocom (tăng nhãn áp), đục thủy tinh thể, bệnh lý võng mạc nặng.
Không mắc các bệnh lý toàn thân ảnh hưởng đến khả năng lành vết thương như Lupus, viêm khớp dạng thấp nặng, tiểu đường không kiểm soát.
Trường hợp mắc các bệnh viêm nhiễm cấp tính tại mắt (viêm kết mạc, viêm giác mạc), cần điều trị khỏi trước khi phẫu thuật.
Đồng tử và quang sai bậc cao trong giới hạn cho phép, giảm nguy cơ mờ ban đêm, quầng sáng sau mổ.
Không mang thai hoặc đang cho con bú, thường trong thời gian 6 tháng sau sinh.
Đảm bảo được chăm sóc sau phẫu thuật.
Nhãn áp phải nằm trong giới hạn bình thường.
Cận 12 độ có mổ được không? Về độ cận thị 12 độ đã đáp ứng được phẫu thuật nhưng vì còn cần các điều kiện giác mạc, võng mạc, tình trạng mắc bệnh lý nên, tuổi đời… nên cần thăm khám, đánh giá nhãn khoa và sức khỏe tổng quát mới biết được cụ thể bạn có phẫu thuật được hay không.
Phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất cho cận 12 độ
Nếu cận 12 độ đáp ứng được điều kiện phẫu thuật, bạn sẽ được bác sĩ tư vấn các phương pháp phù hợp mang lại hiệu quả cao nhất.
Thấu kính nội nhãn cấy ghép (Phakic IOL, ví dụ ICL): Phương pháp này có hiệu quả tốt nếu cận từ −6 diop đến −20 diop, đủ chiều sâu tiền phòng và số lượng tế bào nội mô. Bạn sẽ được cấy một thấu kính cực mỏng vào mắt mà không cần loại bỏ thủy tinh thể tự nhiên. Mô giác mạc vẫn được bảo tồn hoàn toàn và mắt sẽ nhìn rõ sau phẫu thuật.
LASIK: Cho hiệu quả tốt với mắt cận thị vừa có giác mạc đủ dày và hình dạng giác mạc bình thường. Tuy nhiên ở mắt cận 12 độ, độ sâu bào mòn giác mạc thường vượt quá giới hạn an toàn nên LASIK có thể ít khả thi hơn và tiềm ẩn nguy cơ tái cận.
SMILE: SMILE có những giới hạn tương tự về độ sâu bào mòn như LASIK nhưng có thể bảo tồn cơ học giác mạc tốt hơn trong một số trường hợp. Mặc dù vậy với mức cận nặng – 12 diop, phẫu thuật bằng SMILE có thể còn hạn chế và bạn cần được đánh giá kỹ.
Phẫu thuật bề mặt (PRK/epi-LASIK): Không cần tạo vạt giác mạc như LASIK nhưng độ bào mòn vẫn là vấn đề đối với cận 12 độ. PRK có thời gian hồi phục chậm và nguy cơ tái cận cao hơn so với các mức cận vừa, do đó ít được ưu tiên cho trường hợp cận 12 độ của bạn.
Thay thủy tinh thể khúc xạ (RLE): Nếu thấu kính nội nhãn không phù hợp hoặc tuổi tác cao, thay thuỷ tinh thể sẽ tốt hơn cho bạn. RLE loại bỏ được nguy cơ đục thủy tinh thể trong tương lai, cải thiện thị lực nhưng vẫn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng như bong võng mạc hoặc thuỷ tinh thể nhân tạo bị hỏng phải thay lại trong tương lai.
Kết hợp các phương pháp: Một số trường hợp chọn lọc kết hợp giữa các phương pháp với nhau có thể mang đến kết quả tốt hơn cho bạn. Ví dụ cấy ghép pIOL công suất thấp (chỉnh phần lớn độ cận) sau đó kết hợp với điều chỉnh bằng laser giác mạc (chỉnh phần độ cận nhỏ còn lại). Phương pháp này sẽ giúp bạn có thị lực tốt hơn để giảm phụ thuộc vào kính.
Cận 12 độ nhìn được bao xa?
Dựa trên nguyên tắc quang học, độ cận (diop viết tắt là D) là nghịch đảo của tiêu cự (f), tính bằng mét f=1/D. Đối với người cận 12 độ, tiêu điểm (điểm xa nhất mà mắt có thể nhìn rõ khi không điều tiết) là f = 1/12 tương đương 0.083m. Kết quả cho thấy khi không đeo kính, người cận 12 độ chỉ nhìn được khoảng 8.3cm. Nếu không sử dụng kính hoặc phương pháp điều chỉnh khúc xạ, mắt cận 12 độ gần như không thể nhìn rõ các vật ở khoảng cách trên 1 – 2 mét.
Mắt cận 12 độ ngay cả nhìn bàn phím ở khoảng cách gần cũng không thể nhìn rõ được.
Trước khi phẫu thuật, những người bị cận 12 độ nên:
Thực hiện kiểm tra toàn diện về mắt, bao gồm đo độ khúc xạ, độ dày giác mạc, khảo sát hình dạng giác mạc, kiểm tra võng mạc, nhãn áp và thủy tinh thể.
Đảm bảo thị lực ổn định ít nhất 1 – 2 năm và không đang trong giai đoạn tiến triển nhanh của cận thị.
Thảo luận với bác sĩ về phương pháp phù hợp (LASIK, SMILE, PRK, ICL hoặc RLE) dựa trên giải phẫu và nhu cầu thị lực.
Tránh sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc các chất có thể ảnh hưởng đến giác mạc trước phẫu thuật, trừ khi có hướng dẫn của bác sĩ.
Đang không mang thai hoặc cho con bú, vì thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật.
Ngưng sử dụng kính áp tròng mềm ít nhất 3 – 5 ngày và kính áp tròng cứng (Ortho-K) ít nhất 2 – 4 tuần trước khi kiểm tra tiền phẫu.
Không trang điểm, không dùng nước hoa và không đeo trang sức khi đến bệnh viện. Mặc trang phục thoải mái, sạch sẽ.
Sau phẫu thuật nên:
Tái khám định kỳ theo chỉ dẫn thường là 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 1 năm để bác sĩ có thể theo dõi quá trình hồi phục và phát hiện sớm các biến chứng.
Tuân thủ lịch nhỏ thuốc kháng sinh, chống viêm và nước mắt nhân tạo mà bác sĩ đã kê; Không tự ý ngưng thuốc ngay cả khi cảm thấy mắt đã khỏe.
Tuyệt đối tránh dụi mắt trong ít nhất 1 tháng đầu để tránh làm xô lệch vạt giác mạc (nếu mổ LASIK) hoặc gây tổn thương mắt.
Đeo kính bảo hộ, kính râm khi ra ngoài trời trong 1 – 2 tuần đầu, bảo vệ mắt khỏi bụi bẩn, va chạm.
Tránh tập luyện thể thao cường độ cao, bơi lội và các hoạt động ra mồ hôi chảy vào mắt trong ít nhất 1 tháng.
Tránh để nước, xà phòng dính vào mắt khi tắm hoặc gội đầu trong 1 tuần đầu.
Tốt nhất không sử dụng máy vi tính, điện thoại, TV trong 24 – 48 giờ đầu, và cố gắng hạn chế trong tuần đầu tiên.
Ngủ đủ giấc và nằm ngửa trong tuần đầu để tránh tạo áp lực lên mắt.
Cận 12 độ có mổ được không? Mắt cận 12 độ có thể mổ nhưng cần sự đánh giá toàn diện của bác sĩ nhãn khoa dựa trên độ dày, hình dạng giác mạc, chiều sâu tiền phòng, sức khỏe võng mạc và nhãn áp. Các kỹ thuật hiện đại như ICL, SMILE hay RLE có thể giúp bạn nhìn rõ và không còn phải phụ thuộc kính. Nếu quyết định phẫu thuật, bạn nên lựa chọn các cơ sở y tế có chuyên khoa mắt, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, công nghệ hiện đại như Trung tâm mắt công nghệ cao Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Tâm Anh có áp dụng bảo hiểm y tế, bảo hiểm nhân thọ và nhiều chương trình ưu đãi tốt.
