Trên toàn cầu, ước tính khoảng 50 triệu người bị nhiễm virus viêm gan C mãn tính, khoảng một triệu ca nhiễm mới mỗi năm. Chưa có vắc xin phòng viêm gan C nhưng có cách điều trị viêm gan C để loại trừ virus và ngăn bệnh tiến triển. Cùng ECO Pharma tìm hiểu trong bài viết sau đây.
Viêm gan C là tình trạng viêm gan do virus HCV gây ra. Loại virus này có thể gây ra cả bệnh viêm gan cấp tính và mãn tính, mức độ nghiêm trọng có thể từ nhẹ đến nghiêm trọng kéo dài suốt đời, bao gồm cả xơ gan và ung thư gan. Virus viêm gan C lây truyền qua đường máu và dịch tiết. Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng xảy ra do tiếp xúc với máu hoặc dịch tiết từ các hoạt động tiêm chích không an toàn, truyền máu không được sàng lọc, chăm sóc sức khỏe không đúng cách và quan hệ tình dục không an toàn với người mắc bệnh.
Nhiễm HCV cấp tính thường không có triệu chứng và hầu hết không dẫn đến bệnh đe dọa tính mạng. Khoảng 30% người bị nhiễm tự khỏi virus trong vòng 6 tháng mà không cần điều trị. 70% số người còn lại sẽ tiến triển thành nhiễm HCV mạn tính. Trong số những người bị nhiễm HCV mạn tính, nguy cơ xơ gan dao động từ 15% đến 30% trong vòng 20 năm.
Trên thế giới, gánh nặng bệnh tật cao nhất là ở khu vực Đông Địa Trung Hải với 12 triệu người bị nhiễm mãn tính. Ở khu vực Đông Nam Á (9 triệu), khu vực châu u (9 triệu) và khu vực Tây Thái Bình Dương (7 triệu) người bị nhiễm mãn tính. Tám triệu người bị nhiễm mãn tính ở khu vực châu Phi và 5 triệu người ở khu vực châu Mỹ.
Viêm gan C không lây lan qua sữa mẹ, thức ăn, nước hoặc tiếp xúc thông thường như ôm, hôn và chia sẻ đồ ăn, đồ uống với người bị nhiễm bệnh. Hiện nay vẫn chưa có vắc xin phòng ngừa viêm gan C hiệu quả.
Viêm gan C có thể điều trị được, thuốc kháng virus tác dụng trực tiếp (DAA) có thể chữa khỏi hơn 95% số người bị nhiễm bệnh này, nhưng khả năng tiếp cận chẩn đoán và điều trị còn thấp. (1)
Hãy cùng ECO Pharma tìm hiểu những cách điều trị bệnh viêm gan C sau đây.
Viêm gan C thường có thể được điều trị thành công bằng cách uống thuốc trong vài tuần. Nếu tình trạng nhiễm trùng được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, được gọi là viêm gan cấp tính thì việc điều trị có thể không cần phải bắt đầu ngay. Thay vào đó, người bệnh có thể xét nghiệm máu lần nữa sau một vài tháng để xem cơ thể có tự chống lại được virus hay không. Nếu tình trạng nhiễm trùng kéo dài trong nhiều tháng, được gọi là viêm gan mãn tính, bác sĩ thường sẽ khuyến nghị điều trị.
Điều trị bệnh viêm gan C mãn tính (những người bị nhiễm trong 6 tháng trở lên) bao gồm 3 điều chính:
Trong quá trình sử dụng thuốc, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu để kiểm tra xem thuốc có hiệu quả không. Nếu không, người bệnh có thể được thay đổi một loại thuốc khác. Bác sĩ cũng sẽ đánh giá tình trạng tổn thương (sẹo) gan bằng xét nghiệm máu, siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính.
Vào cuối quá trình điều trị, người bệnh sẽ được xét nghiệm máu để xem virus đã được loại bỏ hoàn toàn hay chưa và xét nghiệm máu lần thứ hai sau 12 hoặc 24 tuần kể từ khi ngừng điều trị. Nếu cả hai xét nghiệm đều không cho thấy dấu hiệu của virus thì điều này có nghĩa là việc điều trị đã thành công. (2)
Viêm gan C được điều trị bằng thuốc viên kháng virus tác dụng trực tiếp (DAA). Đây là loại thuốc an toàn và hiệu quả nhất để điều trị viêm gan C. Một số loại viêm gan C có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc DAA.
Các loại thuốc điều trị viêm gan C bao gồm:
Phương pháp điều trị bằng thuốc DAA có rất ít tác dụng phụ. Lúc đầu, người bệnh có thể cảm thấy hơi khó chịu và khó ngủ nhưng tình trạng này sẽ sớm ổn định. Nếu tình trạng này xảy ra, hãy trao đổi cụ thể với bác sĩ để được hướng dẫn những cách giúp làm giảm bớt sự khó chịu do thuốc gây ra.
Người bệnh cần phải hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị để đảm bảo loại bỏ được virus viêm gan C ra khỏi cơ thể. Tác dụng phụ của từng loại điều trị có thể khác nhau ở mỗi người. Đối với một số nhỏ trường hợp, các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn từ việc điều trị viêm gan C có thể bao gồm:
Có một số điều người bệnh nên thực hiện để giúp hạn chế tổn thương gan và ngăn ngừa virus lây lan sang người khác như:
Thuốc điều trị bệnh viêm gan C mới chưa được thử nghiệm trên phụ nữ mang thai. Phụ nữ không nên mang thai trong khi đang điều trị vì nó có thể gây hại cho thai nhi. Nếu đang mang thai, người bệnh phải hoãn điều trị cho đến khi em bé chào đời. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị nếu bạn đang có kế hoạch mang thai trong tương lai gần.
Nữ giới cần phải đợi vài tuần sau khi kết thúc quá trình điều trị trước khi cố gắng thụ thai. Phụ nữ dùng ribavirin nên sử dụng biện pháp tránh thai trong quá trình điều trị và thêm 4 tháng sau khi kết thúc điều trị. Nam giới dùng ribavirin nên sử dụng bao cao su trong quá trình điều trị và trong 7 tháng nữa sau khi kết thúc điều trị. Điều này là do tinh dịch có thể chứa ribavirin. Nếu nữ giới có thai trong thời gian điều trị, hãy trao đổi với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Ghép gan có thể là một lựa chọn khi gan bị tổn thương nghiêm trọng do nhiễm virus viêm gan C mãn tính. Trong quá trình ghép gan, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần gan bị tổn thương và thay thế bằng một phần gan khỏe mạnh. Hầu hết gan được ghép đều đến từ những người hiến tặng đã qua đời. Một số ít đến từ những người hiến tặng còn sống hiến tặng một phần gan của họ.
Trong hầu hết các trường hợp, chỉ ghép gan không chữa khỏi viêm gan C. Nhiễm virus có khả năng tái phát. Điều này có nghĩa là phải điều trị thêm bằng thuốc kháng virus để ngăn ngừa tổn thương gan mới.
Không có vắc xin phòng ngừa viêm gan C, nhưng bạn nên tiêm vắc xin phòng ngừa virus viêm gan A và B. Đây là những loại virus gây tổn thương gan và làm cho bệnh viêm gan C trở nên trầm trọng hơn. Để đảm bảo về chất lượng dịch vụ tiêm phòng, bạn có thể chọn Trung tâm tiêm chủng cho trẻ em và người lớn VNVC để tiêm ngừa viêm gan A, B.
VNVC là trung tâm tiêm chủng có quy trình an toàn tiêm chủng được thực hiện nghiêm ngặt với đầy đủ các khâu như khám sức khỏe sàng lọc trước tiêm, giới thiệu về vắc xin, hạn sử dụng cho người được tiêm, tiến hành tiêm chủng và theo dõi 30 phút sau tiêm. Toàn bộ vắc xin tại VNVC, trong đó có vắc xin viêm gan A, B đều được bảo quản bằng hệ thống trang thiết bị hiện đại. Tại phòng tiêm, các tủ lưu giữ cũng cho phép bảo quản vắc xin lẻ theo tiêu chuẩn cao nhất. Bạn có thể liên hệ Trung tâm tiêm chủng VNVC qua thông tin sau:
Người bệnh viêm gan C có chữa được không, cần điều trị bao lâu? Người mắc bệnh này sống được bao lâu? Nên lựa chọn bệnh viện nào để điều trị? Đây là một số thắc mắc thường gặp nhất về vấn đề điều trị bệnh viêm gan C.
Thuốc DAA được uống trong 12 đến 24 tuần. Thời gian điều trị sẽ phụ thuộc vào loại viêm gan C người bệnh mắc phải, có hoặc không có xơ gan, chế độ chăm sóc sức khỏe của người bệnh,… Điều quan trọng là phải tuân thủ đúng phác đồ điều trị do bác sĩ kê đơn để đạt được hiệu quả tốt nhất.
Tại Việt Nam, thuốc DAA là thuốc điều trị bệnh viêm gan C rất mới. Vì thế, tại thời điểm năm 2016, các thuốc này chưa có trong Danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT ban hành kèm theo Thông tư số 40/2014/TT-BYT ngày 17-11-2014.
Ngày 30-10-2018, Bộ Y tế đã bổ sung vào danh mục 4 thuốc DAA bao gồm ledipasvir sofosbuvir, daclatasvir, sofosbuvir, sofosbuvir velpatasvir (được sử dụng tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I và hạng II, thanh toán 50%). Hãy liên hệ cơ sở y tế đang điều trị để biết rõ hơn về việc sử dụng bảo hiểm trong điều trị bệnh viêm gan C.
Viêm gan C cấp tính có thể tự khỏi, trong khi các trường hợp mãn tính có kết quả khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương gan. Xơ gan và ung thư gan là những biến chứng có thể xảy ra và có thể kéo dài tuổi thọ từ 2 – 12 năm.
Bản thân virus HCV hiếm khi gây tử vong. Triển vọng và tuổi thọ của những người mắc bệnh viêm gan C mãn tính phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các biến chứng. Tiên lượng bệnh cũng phụ thuộc vào mức độ đáp ứng của người bệnh với việc điều trị sớm.
Tuy nhiên, người bệnh nên giữ tinh thần lạc quan. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh viêm gan C có thể điều trị khỏi và sống một cuộc sống khỏe mạnh.
Tổng chi phí xét nghiệm và điều trị có thể từ 25 – 45 triệu, tuy nhiên đây chỉ là con số tham khảo chung. Mức phí điều trị sẽ thay đổi tùy thuộc vào rất nhiều yếu tố như cơ sở điều trị, phương pháp và thời gian điều trị.
Chi phí phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Trong giai đoạn sớm, viêm gan C có thể được chữa trị với chi phí thấp hơn giai đoạn muộn. Nếu các biến chứng như xơ gan hoặc ung thư gan đã phát triển, cần những phương pháp điều trị phức tạp và tốn kém hơn.
Thể trạng của người bệnh cũng là một yếu tố ảnh hưởng đến chi phí. Nếu người bệnh có sức khỏe tổng thể tốt, có khả năng phục hồi nhanh hơn và ít cần đến các biện pháp hỗ trợ phức tạp, nhờ đó giảm bớt chi phí điều trị.
Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh là nơi quy tụ các bác sĩ giỏi, tận tâm, kinh nghiệm lâu năm trong thăm khám và điều trị các bệnh lý về gan như viêm gan siêu vi (viêm gan A, B, C), viêm gan cấp và mạn tính, xơ gan, ung thư gan,… Ngoài ra, với sự đầu tư bài bản về cơ sở vật chất, trang thiết bị và dịch vụ chăm sóc sức khỏe, người bệnh có thể hoàn toàn an tâm khi thăm khám và điều trị tại bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Với những tiến bộ trong y học hiện đại, hiện nay dùng thuốc DAA là cách điều trị bệnh viêm gan C hiệu quả. Việc điều trị sớm không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn ngăn ngừa nguy cơ biến chứng nguy hiểm như ung thư gan, xơ gan. Do đó, việc tầm soát và điều trị viêm gan C là vô cùng quan trọng. Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn và kiểm tra.
