Phẫu thuật là điều trị phổ biến cho các vấn đề về thị lực và có thể giúp sửa chữa tật khúc xạ. Mục tiêu của mổ mắt cận thị là làm giảm hoặc chấm dứt nhu cầu đeo kính mắt hoặc kính áp tròng. Trong bài viết này ECO Pharma giới thiệu 4 phương pháp mổ cận thị đang được đánh giá cao hiện nay và cách chăm sóc sau phẫu thuật.
Mổ mắt cận là phương pháp phẫu thuật mắt sử dụng công nghệ tác động vào giác mạc để cải thiện thị lực, làm giảm hoặc xóa độ cận giúp người cận thị không còn phụ thuộc vào việc đeo kính. Các phương pháp đều có chung mục tiêu là loại bỏ phần mô giác mạc thừa, biến đổi chúng thành một loại thấu kính phân kỳ, đồng thời giúp mắt tăng tiêu cự.
Trước khi đưa ra quyết định nên lựa chọn phương pháp mổ cận nào, bạn nên hiểu nguyên lý hoạt động của từng phương pháp phẫu thuật. Tất cả các phương pháp cần phải được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ có chuyên môn và kinh nghiệm cùng các thiết bị máy móc hiện đại mới có thể đảm bảo mang lại hiệu quả tốt nhất và an toàn cho người cận.
Có nên mổ mắt cận thị không? Hiện nay cận thị ảnh hưởng đến khoảng 23% dân số thế giới (1). Phương pháp phổ biến nhất để cải thiện chứng cận thị là đeo kính gọng hoặc kính áp tròng, tuy nhiên bắn mắt cận bằng kỹ thuật laser vẫn là giải pháp lâu dài hơn.
Dưới đây là các thông tin chi tiết về 4 loại phẫu thuật laser phổ biến nhất hiện nay đối với mắt cận.
LASIK đứng đầu danh sách các phương pháp phẫu thuật mắt hiện đại và được ưa chuộng nhất trong điều trị cận thị. Phương pháp này tập trung vào việc tái tạo hình dạng giác mạc, nhằm giải quyết các vấn đề liên quan đến khúc xạ ánh sáng.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ nhãn khoa sẽ sử dụng tia laser chuyên biệt để cắt một vạt nhỏ trên lớp giác mạc ngoài cùng. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành tái cấu trúc mô giác mạc bên trong để cải thiện tầm nhìn của người bệnh. Cuối cùng sẽ khép lại vạt giác mạc đã mở. Tác dụng của việc tái cấu trúc mô giác mạc là giúp ánh sáng được khúc xạ một cách chính xác, giúp người cận nhìn rõ hơn mà không cần mang kính.
Phương pháp Femtosecond Lasik là một bước tiến vượt bậc trong lĩnh vực phẫu thuật mắt được phát triển từ đầu những năm 1990. Điểm nổi bật của phương pháp này là sử dụng tia laser Femto để tạo vạt giác mạc, thay vì dùng các dụng cụ cắt cơ học truyền thống.
Sự cải tiến này giúp vạt giác mạc sau khi phẫu thuật có thể được khép lại mà không cần khâu như phương pháp phẫu thuật Lasik. Vì vậy vết thương sẽ hồi phục nhanh hơn, mang đến hiệu quả tốt hơn. (2)
ReLEx SMILE (Refractive Lenticule Extraction – Small Incision Lenticule Extraction) là thế hệ thứ ba trong công nghệ phẫu thuật khúc xạ. Phương pháp mổ mắt cận thị bằng công nghệ laser SMILE sử dụng tia laser Carl Zeiss VisuMax hiện đại với khả năng thực hiện quá trình chiếu laser chỉ trong 23 giây.
Trong quá trình phẫu thuật ReLEx SMILE, bác sĩ nhãn khoa sẽ tiến hành rút ra một lớp mô mỏng có hình dạng tương tự thấu kính, thông qua một đường rạch nhỏ chỉ khoảng 2mm, nhỏ hơn cả lỗ kim khâu. Đây là một phương pháp hiện đại, giảm thiểu xâm lấn được tiến hành nhanh chóng, hiện đang được đánh giá cao trên thị trường toàn cầu.
Tìm hiểu thêm: Nhược điểm của ReLEx SMILE: Phương pháp mổ này có tốt không?
Mổ cận bằng thấu kính nội nhãn Phakic là giải pháp phẫu thuật được thiết kế đặc biệt để duy trì thấu kính tự nhiên của mắt. Thấu kính nội nhãn Phakic thường được chỉ định cho những bệnh nhân mắc tật khúc xạ cao hoặc trong trường hợp các phương pháp phẫu thuật laser thông thường không phù hợp.
Phẫu thuật Phakic sử dụng thấu kính điều chỉnh mức độ cận thị cao, từ −5 đến −20 diop, dành cho những bệnh nhân có độ sâu tiền phòng (ACD) tối thiểu là 3 mm. Phương pháp này được đánh giá hiệu quả, an toàn, mang lại giải pháp lâu dài cho những trường hợp cận thị nặng. (3)
Xem thêm: Ưu nhược điểm của phẫu thuật Phakic: Những điều bạn cần biết
Các phương pháp phổ biến hiện nay bao gồm LASIK, LASEK, PRK và Phakic IOL. Mỗi phương pháp có những ưu và nhược điểm riêng phù hợp với từng trường hợp cụ thể.
| Phương pháp | Ưu điểm | Nhược điểm | Độ cận phù hợp |
| Lasik | – Là phương pháp lâu đời nhất và luôn được đánh giá cao về hiệu quả.
– Chi phí thấp nhất trong tất cả các phương pháp, trung bình khoảng 25.000.000 đồng. |
– Không thể áp dụng cho những trường hợp người cận có giác mạc mỏng.
– Mắt dễ khô sau phẫu thuật, cần thời gian dài để phục hồi. |
– Có thể áp dụng cho độ cận cao nhất là – 12 diop, 6 độ viễn và đi kèm tối đa 6 độ loạn. |
| Femtosecond Lasik | – Vết cắt laser chính xác, đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.
– Thời gian phẫu thuật nhanh. |
– Yêu cầu độ dày giác mạc nhất định.
– Dễ bị khô mắt và người bệnh cần một khoảng thời gian để phục hồi. |
– Có thể áp dụng tối đa 12 độ cận, 6 độ viễn và kèm theo tối đa 6 độ loạn. |
| ReLEx SMILE | – Ít tác động đến mô giác mạc, đảm bảo giữ được lớp biểu mô trên bề mặt mắt.
– Vết mổ nhỏ, hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn. |
– Yêu cầu về độ dày giác mạc.
– Ngưỡng điều trị độ cận tối đa thấp. |
– Ngưỡng điều trị tối đa 10 độ cận, với độ loạn đi kèm tối đa 3 độ. |
| Phakic ICL | – Không tác động hay bào mòn giác mạc.
– Thấu kính nội nhãn có độ tương thích cao được cá nhân hóa theo thông số mắt của người bệnh. – Có thể điều trị cho những trường hợp độ cận, loạn cao. |
– Chi phí cao
– Thời gian phẫu thuật lâu, khoảng 15 phút cho mỗi bên mắt. |
– Có thể áp dụng cho mắt cận tối đa lên đến – 30 diop, loạn 10 độ và viễn thị 15 độ. |
Để chọn được phương pháp mổ mắt cận thị phù hợp bạn nên xem xét nhiều yếu tố, bao gồm độ cận, độ dày giác mạc, sức khỏe tổng thể của mắt, khả năng tài chính và nhu cầu cá nhân. Quan trọng hơn hết, người cận nên tham khảo ý kiến từ bác sĩ nhãn khoa và thực hiện các xét nghiệm, đánh giá cẩn thận để xác định phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất.
Trong điều trị mổ mắt cận, trước khi tiến hành phẫu thuật, người cận sẽ được khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, nếu đủ các điều kiện mổ mắt cận thị sau đây mới có thể can thiệp phẫu thuật:
Xem thêm: Mổ mắt cận có đau không? Liệu có biến chứng gì không?
Mổ mắt cận thị có thể xóa hoặc giảm độ cận nhưng người bệnh vẫn có nguy cơ bị giảm thị lực hoặc tái cận vì các yếu tố sau:
Phẫu thuật ở thời điểm độ cận chưa ổn định có thể khiến mắt tái phát cận thị sau khi phẫu thuật. Độ cận được coi là ổn định khi không tăng quá – 0.75 diop trong vòng 6 tháng. Độ cận chưa ổn định có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân. Ví dụ, trường hợp chưa đủ 18 tuổi, độ cận thị vẫn tiếp tục phát triển hoặc phụ nữ mang thai và cho con bú, yếu tố nội tiết cùng chế độ sinh hoạt cũng có thể ảnh hưởng đến độ khúc xạ.
Các phương pháp mổ cận có cơ chế loại bỏ độ khúc xạ bằng cách mài mỏng giác mạc, độ cận càng cao, lớp giác mạc bị loại bỏ càng nhiều. Đối với những trường hợp mắt có độ cận cao và giác mạc mỏng, khi chọn phương pháp laser cần cân nhắc kỹ lưỡng. Nếu lớp giác mạc còn lại sau phẫu thuật quá mỏng, giác mạc có thể bị cong lại dưới tác động của áp suất nội nhãn dẫn đến tái cận.
Quá trình chăm sóc mắt hậu phẫu đóng vai trò quyết định sức khỏe đôi mắt bạn. Các hoạt động cần sử dụng mắt nhiều khiến mắt phải làm việc liên tục mà không có thời gian nghỉ ngơi, sử dụng các thiết bị điện tử, thường xuyên thiếu ngủ,… đều có thể là nguyên nhân gây suy giảm thị lực sau phẫu thuật. Do đó, sau phẫu thuật bạn phải duy trì một lối sống lành mạnh để mắt hoạt động và nghỉ ngơi hợp lý để bảo vệ và duy trì kết quả phẫu thuật.
Mổ mắt cận có bị tái cận lại không? Trả lời cho câu hỏi này thì các phương pháp phẫu thuật mắt cận thị hiện đại đã được chứng minh là hiệu quả và an toàn, với tỷ lệ tái phát cận thị thấp (khoảng 5%) và ít gây ra biến chứng nguy hiểm sau phẫu thuật. Tuy nhiên, vẫn có một số trường hợp tái phát cận thị sau phẫu thuật do các yếu tố khác nhau.
Thời gian duy trì thị lực sau phẫu thuật mắt cận thị phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thói quen sinh hoạt hàng ngày, cách chăm sóc mắt sau phẫu thuật cũng như các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật.
Tìm hiểu thêm: Bị cận loạn có mổ được không?
Trước khi quyết định mổ mắt cận và sau phẫu thuật bạn cần chú ý đến những điểm sau:
Xem thêm bài viết: Mổ cận được mấy lần? Lưu ý gì khi mổ cận lần 2?
Sử dụng thuốc nhỏ mắt cho người cận thị, chống khô mắt theo chỉ định của bác sĩ.
Các phương pháp mổ mắt cận thị hiện đại đều có ưu và nhược điểm riêng, phù hợp với những tình trạng cận thị khác nhau. Tuy nhiên để giảm thiểu nguy cơ tái cận, bạn nên lưu ý trong chăm sóc mắt hậu phẫu. Bên cạnh đó nên ăn uống khoa học, cung cấp đầy đủ dưỡng chất cần thiết, hạn chế sử dụng các thiết bị điện tử trong thời gian dài để duy trì hiệu quả và bảo vệ đôi mắt của bạn.
